T3 Triiodothyronine 약은 삶의 질을 향상시킵니다
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1999 년 2 월 11 일 - 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)의 1999 년 2 월 11 일자 쟁점은 "thyroxine + triiodothyronine 치료가 대부분의 갑상선 기능 저하증 환자의 삶의 질을 향상시켰다"는 연구 결과를보고합니다.이 기사의 제목은 다음과 같습니다."갑상선 기능 저하증 환자에서 Thyroxine + Triiodothyronine과 Thyroxine의 효과"로버트 스 부네 비시 우스, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr. 연구는 채플 힐 노스 캐롤라이나 대학교 의과 대학 정신 의학과와 함께 카우 나스 의대, 카우 나스 의대, 내과학 연구소에서 진행되었다..연구 수행 방법본질적으로 갑상선 기능 항진증이나 갑상선암으로 인한 갑상선 기능 저하로 인한 갑상선 기능 저하증 환자 33 명을 대상으로했습니다. 모든 환자는 5 주간 2 회 연구되었다. 5 주간의 기간 동안 환자는 레보티록신 단독 투여를 받았다.
(Levothyroxine은 Euthyrox, Levoxyl, Levothroid 및 Synthroid와 같은 브랜드 이름의 일반적인 이름입니다.) 다른 5 주 기간 동안, 환자는 levothyroxine PLUS 트리 요오드 티로 닌 (T3.)을 받았다. (참고: 미국에서는 T3는 "세포질"). T4 + T3 단계에서 환자의 전형적인 레보티록신 용량 50 μg을 트리 요오드 티로 닌 (T3) 12.5 μg로 대체했습니다. 테스트의 여러 단계에서 다양한 혈액,인지, 기분 및 신체 검사가 수행되었습니다.결과생리적 효과의 관점에서 볼 때 맥박, 혈압, 반사 및 T4 단독, T4 + T3에 대한 다양한 다른 기능 간의 차이는 매우 작았습니다. 사실 혈압과 콜레스테롤은 T4 + T3에 약간 떨어졌습니다.그 결과가 정신적 기능에서 극적이었던 곳. 환자는 T4와 T3에서 다양한 표준 신경 심리 검사를 더 잘 수행했습니다. 환자의 심리적 상태 또한 T4와 T3의 개선을 보였다.연구가 끝날 때 환자들은 첫 번째 또는 두 번째 치료법을 선호하는지 질문 받았다.
20 명의 환자가 T4와 T3 치료를 선호한다고 말했고, 11 명은 아무런 선호도가 없었고, 오직 2 명만 T4만을 선호했다. T4와 T3를 선호했던 20 명의 환자들은 더 많은 에너지와 집중력을 보였고 전반적으로 더 나아 졌다고보고했다.연구팀은 "thyroxine과 triiodothyronine의 치료가 대부분의 환자들의 삶의 질을 향상시켰다"고 결론 지었다.연구팀은 또한 갑상선이없는 사람이나 갑상선 기능이 거의없는 사람을위한 이상적인 갑상선 호르몬 대체 프로그램이 "매일 30 리터의 트리 요오드 타이 로닌을 서방 형으로 투여하고 충분한 티록신과 함께 갑상선 기능 항진증 "귀하의 치료에 대한 시사점 이 연구는 현재의 갑상선 호르몬 대체에 대해 잘 느끼지 못하는 사람들에게 주요한 의미가 있습니다.표준 levothyroxine 단독 요법을 사용하는 경우 대부분의 연구 대상과 마찬가지로 권장 복용량 비율로 T3 방출 제품을 추가하면 기분이 나아질 수 있습니다.
갑상선 갑상선 또는 갑상선 기능 항진제를 사용하는 경우,이 약물에서 T3의 현재 백분율은 본 연구에서 설명한 권장 비율과 비교하여 다소 높을 수 있습니다. 최적의 결과는 치료법을 수정하여이 기사에 설명 된 권장 비율에보다 구체적으로 부합되도록 할 수 있습니다.갑상선 호르몬 대체 요법을하고 있고 기분이 좋지 않으면이 연구 조사에 대해 즉시 의사에게 알리고이 기사의 사본을 직접 받아 보는 것이 좋습니다.의사와 정보를 공유하려고 할 때 동시에 의사의 사본을 공유하고 싶을 수도 있습니다. 영국 의학 저널 TSH 2 이상의 수치는 "정상"이 아닐 수도 있지만 사실상 이미 갑작스런 과정을 겪고있는 갑상선을 나타내는 이상 수치를 나타냅니다.뉴 잉글랜드 저널의 고객 서비스 부서 (1-800-THE-NEJM)에 전화하여 사본을 주문할 수 있습니다.
갑상선 환자를위한 더 큰 그림 이것은 사실 꽤 획기적인 연구이며, 연구 환경에서 자신과 많은 의사들이 포함되어 있으며 몇 명의 의사가 수년 동안 주장해온 사실을 확인했습니다. 레보티록신 만의 갑상선 호르몬 대체 요법은 갑상선 기능 저하증 환자의 상당 부분을 기분이 좋게하지 않습니다. 이 환자들은 T3가 갑상선 호르몬 대체제에 추가 될 때 더 잘 느끼고 기능을합니다. 흥미롭게도 이것은 왜 갑상선 기능 항진제 갑상선, 갑상선 기능 항진증, Westhroid 및 Naturethroid와 같은 갑상선 제제와 T4와 T3를 자연적으로 함유하고있는 합성 갑상선 제제 인 Thyrolar에 대한 환자의 느낌을 설명해줍니다. 갖다. 일부 환자의 경우 표준 레보티록신 치료법에 Cytomel (합성 T3) 또는 T3 방출이 추가되었으며 더 나은 결과를 보였습니다.수년간 환자들은 "정상적인 TSH 범위"를 유지하기 위해 레보 티록신 치료가 필요하다는 말을 들었고 갑상선 치료는 완료된 것으로 간주됩니다. 시간과 시간을 다시 들자면, 피곤함, 우울증,인지 장애 등의 증상을 앓고있는 사람들은 갑상선 범위가 정상으로 돌아 오면 더 이상 갑상선과 관련이 없으며 지금은 우울증 상태라는 말을 들었습니다, 스트레스, PMS, 또는 단순히 "당신의 머리 속에." Armor에서 수년간 잘 해낸 후 Synthroid로 전환하고 잘 느끼지 않는다고 불평을 털어 놓은 환자는 "오래되었다"고 말했습니다.이 최근 발표문을 다리, 갑상선 재단 (The Thyroid Foundation of America)의 분기 별 뉴스 레터로 환자 문제와 옹호의 최첨단을 달리는 조직입니다. "TSH 검사는 매우 정확합니다. TSH가 정상이면 갑상선 기능 부전은 이러한 증상의 원인이 아닙니다." 미국의 갑상선 기초에 대한 의학 고문 인 더글러스 로스 (Douglas Ross)기존의 의료기관, 갑상선 조직 및 의료기관이 되어온 한 환자는 무시되고, 경시되고, 간과되고, 치료받지 못하는 것이 절대적으로 불합리합니다.
한편 갑옷과 같은 천연 갑상선 약물을 처방 한 의사 (또는 심지어 Thyrolar의 합성 약물)는 돌팔이로 쓰거나 무책임한 경우도 있었고 어떤 경우에는 현지 의료기관에서 레보티록신에 의한 진료비로 기소 한 경우도있었습니다.이 정보로 인해 의사뿐만 아니라 환자 및 의료 기관이 제약 회사가 아닌 환자를 더 많이 듣기를 바랍니다. 분명히, Synthroid의 제조사 인 Knoll Pharmaceutical과 같은 회사의 마케팅 직책이었습니다. levothyroxine만으로도 누구나 필요한 것입니다. 모든 단어를 뒤에서 따라 다니는 것은 Knoll과 경쟁사의 보조금, 프로젝트 기금, 회의비 및 공짜 물건을 기꺼이 유익한 내분비 학자들의 떼거리이며 레보 티록신 돈 배를 흔드는 것을 꺼립니다.퍼레이드를 이끌었던 리차드 구 틀러 (Richard Guttler)는 자신을 "갑상선 학자"라고 부르며 인터넷에서의 "Second Opinion"서비스에 대해 환자에게 150 달러 이상을 지불해야합니다.
작년에 그는 미해결 증상에 대해 불평하는 환자들과 더 잘 작동하는 것으로 밝혀진이 대체 약물들을 시도하려는 열망을 지니고있었습니다. 작년에 한 웹 사이트 독자가 그에게 편지를 써서 불과 3 ~ 4 일 만에 신드 로이드가 없다는 사실로 인해 그녀는 지난 20 년 동안 지속 되어온 지속적인 질식 기침을 덜어 주었다. 그녀는 그에게 그녀가 갑옷으로 바뀌 었다고 말했습니다. 그는 다시 그녀에게 편지를 썼습니다. "생명을 얻으세요. 신드롬은 당신의 문제의 원인이 아닙니다." 작년 Guttler는 자신의 독특한 브랜드 인 "머리맡의 방식"(적절한 대문자와 구두점이 부족함)을 축복 해주었습니다. "나는"변두리 "가 나의 전자 우편이 아니라, 다 채워서 기쁘다. 갑옷이나 싸이로 솜 (thyrolar)이나 싸이 토멜 (cytomel)을 복용하는 것을 결코 생각하지 않는 주류 갑상선 환자 만 다루는 것이 내 인생을 더 쉽게 만든다. 그들이 시장에서 마침내 thyrolar를 먹을 때합니까? 다음으로 그것은 자연적인 디자이너 유기농 갑상선 귀하의 웹 사이트에서 개인적으로 양조 될 것입니다 … dr.g " 그들이 닥터와 같은 공룡으로부터 멀리 떨어져있을 수 있기 때문에 빨리 달리는 모든 환자를 맞춰라.g "는 점점 더 많은 수의"변두리 "를 향해 달릴 것입니다. 환자를 경청하고, 자신을 생각하고, 동료의 압력과 제약 회사의 마케팅 영향력에도 불구하고 앞서 나섰던 지식이 풍부한 재능있는 의사들은 T3 마약은 우리 중 많은 사람들에게 더 잘 작동합니다.
그리고 오랫동안 "변두리"에 대해 비난받은 그 같은 의사들은 지금 재래 의학의 바로 그 요새 중 하나에 의해 바로 입증됩니다. 뉴 잉글랜드 의학 저널
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