치과 보험을 선택할 때 알아야 할 사항
차례:
왜 치과마다 치료계획이 다를까? 최원장의 생각 (12 월 2024)
치과 의사의 의자에 앉아있는 생각이 어떤 사람들을 불안하게 만들지 만, 잠재적 인 비용 또한 많은 사람들을 몰아냅니다. 고용주를 통해 치과 보험에 가입했거나 직접 구입할 수있는 경우에는 귀하와 귀하의 가족이 현재 및 미래에 필요로하는 치과 진료를 커버하는 플랜을 선택하는 것이 가장 좋습니다.
미국 치과 협회 (American Dental Association)의 한 조사에 따르면, 치과 의사의 비용은 한 번에 여러 해 동안 소비자의 절반 이상을 치과 의사로부터 멀어지게하는 것입니다. 치아 파손과 같은 응급 상황을 제외하고 대부분의 치과 비용은 예상하기 쉽습니다. 치아, 잇몸 및 턱의 전반적인 상태를 평가하기위한 진단용 엑스레이가 포함 된 정기적 인 검진을 통해 덜 분명한 치과 적 필요를 예측할 수 있습니다.
고려해야 할 기타 사항은 귀하 또는 가족 구성원이 중괄호 또는 기타 교정 치료, 의치 또는 치아 임플란트 또는 크라운 또는 브릿지와 같은 전문 치료가 필요한지 여부입니다. 이들은 일반적으로 시험 및 충전과 같은 일상적인 치료처럼 광범위하게 다루어지지 않습니다.
치과 진료 플랜에는 무엇이 포함되어 있습니까?
일반적인 치과 진료 계획에는 여러 가지 유형의 서비스가 포함됩니다 (다양한 정도에 따라 다름).
- 일상 및 예방 치료: 정기 검진, 클리닝, 엑스 레이 및 충전물이 포함됩니다. 충치를 예방하기위한 불화물 및 실란트 응용; 특정 유형의 구강 외과, 잇몸 관리 (치주낭이라고도 함) 및 근관이 있습니다.
- 응급 진료: 입과 치아와 관련된 사고에 따른 금이 가거나 부러진 치아 수복 또는 치료 및 치료가 포함됩니다.
- 복잡한 치료: 이것은 교정 치과, 의치 또는 교량을 포함합니다. 많은 치과 계획은 이러한 유형의 절차 비용의 약 절반을 보상합니다.
치과 계획의 종류
자유 선택의 치과 계획은 최고 수준의 유연성을 제공합니다. 이것은 모든 치과 의사가 보험 적용되며 보상금은받은 치료 유형에 의존하지 않는다는 것을 의미합니다.
그러나 많은 치과 계획은 환자가 요금을 할인하기로 동의 한 의료기관 네트워크에서 사전 승인 된 치과 의사 명단에서 환자가 선택할 것을 요구하는 관리 치료 계획입니다. 선호하는 제공자 조직으로 알려진이 계획은 일반적으로 치과 의사와 환자가 어떤 치료가 필요한지 결정하고 특정 비율의 치료 비용을 충당 할 수 있도록합니다.
PPO는 치 료 관리의 복잡성에 관계없이 일반적으로 고정 된 금액으로 치과 의사 급여를 충당하는 다음 수준의 보육 서비스 인 치과 건강 관리 조직 (HMO)보다 많은 보험 적용을 제공합니다.
각 보험 적용 범위에는 PPO 또는 HMO보다 일반적으로 더 높은 선택의 자유를위한 보험료를 포함한 상응하는 가격표가 있습니다.
치과 계획 및 비용
자기 부담 한 지출은 얼마나 편안합니까? 플랜의 보험료는 프리미엄 지불액 (고용주가 보험을 제공하는 경우 월급에서 직접 공제되는 경우가 많음) 및 보험이 적용되지 않는 치과 절차의 비용에 따라 결정됩니다.
예를 들어, HMO는 봉급에서 더 적은 돈을 공제 할 수 있지만, 교량, 임플란트 또는 중괄호와 같은 복잡한 치료의 최종 비용보다 훨씬 더 많은 것을 끝내게됩니다. 네가 원했던 협상이 아닐지도 모른다.반대로, 치과 기록이 복잡하지 않고 치과 의사에게 진주 흰자를 일년에 두 번만 치울 때만 선택할 수있는 자유 선택 보험에 대해 높은 보험료를 지불하면 과도한 처벌을받을 수 있습니다.
치과 진료 계획을 선택하기 전에 치과에 방문하여 일련의 진단 용 엑스레이가 포함 된 검사를 받으십시오. 귀하의 치과 의사에게 전반적인 치과 건강을 평가하게하고 귀하 (또는 귀하의 피부양자)가 복잡한 절차를 요구할 경우 결정하십시오. 이 필요성 평가는 어떤 수준의 보험이 당신과 당신의 지갑을 가장 잘 보호하는지에 관해 확고한 방향으로 당신을 알려야합니다. 계획을 쉽게 선택할 수는 없지만 옵션을 단순화하고 최적의 일치를 결정해야합니다.
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