MAKOplasty를 이용한 슬관절 전 치환술의 발전

MAKOplasty에 관해 이야기하기 위해 먼저 우리는 단협적인 슬관절 치환술 (UKA 또는 'uni')에 대해 이야기해야합니다. 그것은 위협적인 의학 용어 일 수 있습니다. 이것은 단순히 단일 구획 무릎 보충 (또는 당신이 기술적 인 경우 무릎 재 형성)을 의미합니다. 무릎에는 중간 (무릎 안쪽), 슬개 대퇴 (무릎 대퇴와 대퇴 사이), 옆 (무릎 관절의 바깥 부분)의 세 구획이 있습니다.

골관절염의 가장 흔한 형태는 무릎의 모든 3 개의 구획에 영향을 미치는 3 구획 관절염입니다. 따라서 전통적인 무릎 보충은 무릎의 모든 3 개 구획을 대체하는 3 구획 인공 관절 수술이라는 것이 합리적입니다. 골관절염이있는 무릎 관절염 환자의 소그룹은 단일 부위 OA가 있습니다. 관절염의이 유형은 3 개의 격실의 한에 영향을 미친다. UKA는 단 개별적인 OA를 처리하도록 설계되었습니다. UKAs는 전통적으로 무릎 내측 구획의 관절염을 위해 설계되었지만 측부 무릎 관절에 특유한 새로운 디자인이 출시되었습니다.

격리 된 내측 슬관절 OA는 UKA에 대한 전통적인 적응증이지만,이 상태를 가진 모든 환자에게 최선의 선택은 아닐 수도 있습니다. UKA가 실행 가능한 옵션인지 여부는 사람의 체중, 기능 상태, 나이 및 무릎의 정렬 이상 유무 (사람이 부글 거리거나 노크가 된 경우)에 따라 달라집니다. 따라서 이러한 모든 한계를 극복하기 위해 전통적인 슬관절 전 치환술에 비해 UKA를 사용해야하는 이유는 무엇입니까? 그 질문에 대한 대답은 복잡하고 다방면입니다. 완벽한 환자의 경우, UKA는 한쪽에서 완료된 환자와 다른 쪽에서 무릎이 발견 된 환자를 찾은 한 연구에서 발견되었습니다.

이제 우리는 '유니'가 무엇을 다룰 수 있는지에 대한 기본 지식을 갖게되었으므로 토론은 MAKOplasty로 옮겨 갈 수 있습니다. MAKOplasty는 단순히 컴퓨터 탐색 및 특수 로봇 암을 사용하여 입력되는 '단 하나'입니다. 컴퓨터 네비게이션과 로보트 팔의 결합으로 외과의 사는 구성 요소를 적절한 기계적 정렬로 쉽게 배치 할 수 있습니다. 로보틱스와 컴퓨터 네비게이션은 소비자에게 쉽게 팔리며 MAKOplasty는 점점 더 인기있는 옵션이되었습니다.

연구에 따르면 관절 치환 수술에서의 컴퓨터 네비게이션이보다 일관된 기계적 정렬을 유도한다는 사실이 밝혀졌지만 현재까지이 기술을 사용하여 임상 결과가 개선 된 연구는 없습니다. 컴퓨터 네비게이션을 사용하려면 대퇴골과 경골에 핀을 추가로 드릴해야합니다. 일부 외과의 사는 이것이 뼈에 우발적 인 골절을 일으킬 수있는 잠재력을 만들어 낸다고 주장합니다. 또 다른 중요한 점은 UKA에 경험이있는 외과의 사는 MAKOplasty를 사용하는 데 필요한 추가 비용과 시간없이 잘 정렬 된 보철을 넣을 수 있다는 것입니다.

컴퓨터 네비게이션을 사용하면 경험이 적은 외과의를 도울 수 있다는 강한 주장이 제기 될 수 있습니다. 이것은 outlier를 제거 할 것인데, 이는 외과의가 끼워 넣은 unis의 수가 적다는 것을 의미합니다. 컴퓨터 탐색은 설치된 모든 '유니'가 일관된 범위에 있는지 확인합니다.

따라서 무릎 내측 구획의 분리 된 말기 골관절염 환자 인 경우 MAKOplasty를 얻는 것이 합리적입니까? 말하기 어렵다. 외과 의사와 긴 대화가 필요하다. 가장 좋은 방법은 신뢰할 수있는 외과 의사를 골라 내고 가장 적합한 도구를 선택하게하고 가장 편하게 느끼는 방법입니다. 하루가 끝날 무렵 외과 의사가 가장 편안하게 느끼고 가장 경험이 많은 도구가 가장 좋은 결과를 이끌어 낼 가능성이 가장 큰 도구입니다. 최고의 테이크 아웃은 효과적인 마케팅에 대한 포로가되지 않도록 최선을 다하는 것입니다. 로봇은 훌륭하지만 최고의 외과 의사가 될 수는 없습니다.