화학 요법 중 Neutropenia 대 Neupogen 대 Neupogen

화학 요법으로 인해 백혈구 수가 떨어지게되어 감염의 위험이 있습니다. Neutropenia (백혈구 유형의 낮은 수준)는 Neulasta 또는 Neupogen으로 치료되지만 차이점은 무엇이며 의사는 어떻게 그 중 하나를 선택합니까?

Neulasta와 Neupogen의 차이점

Neulasta와 Neupogen은 모두 과립구 콜로니 자극 인자 (또는 "G-CSF")로 알려진 천연 단백질로 만들어졌습니다. Pegfilgrastim (Neulasta)에는 분자가 더 커지도록하는 폴리에틸렌 글리콜 "PEG"단위가 더해져 Filgrastim (Neupogen)보다 오래 시스템에 머물게됩니다.

화학 사이클마다 필요한 주사 횟수는 얼마입니까?

뉴 라 스타가 주어진다. 일단 고용량 화학 요법의 각 사이클에 대해 최소 24 시간 후 화학 요법 주입 및 다음 주입 14 일 전. Neupogen은 호중구 수가 정상 수준으로 돌아올 때까지 매일 여러 차례 주사합니다. Neupogen을 약 3 ~ 4 회 주사하거나 시스템이 약물에 얼마나 잘 반응하는지에 따라 10 회 정도만 필요할 수 있습니다.

효과 및 부작용

임상 시험에서 두 약물은 다음과 관련하여 유리하게 비교되었습니다.

• 호중구 생산을 증가시키는 효과
• 환자의 내약성
• 사용 안전

두 약물 모두 매우 효과적이지만 2015 년 연구에서는 유방암 화학 요법 중 Neulasta 치료를받은 사람들에서 중성 호중구 감소증 (극소 저 호중구 수치)이 유의하게 낮았다. Neulasta를 투여받은 사람들은 화학 요법 투여 량의 감소 또는 주입 사이의 지연을 거의 요구하지 않았습니다.

부작용은 거의 동일합니다. 뼈 통증은 두 약제의 가장 흔한 부작용으로, 노이 라 스타 환자의 31 ~ 26 %와 뉴포 겐 환자의 24 %가 경험합니다. 뼈 통증에 매우 귀찮은 사람들은 때때로 이런 이유로 Neuropogen을 선택할 수 있습니다 (사용하기가 더 불편 함).

Neulasta 및 Neupogen 주입 당 비용

Neuropa는 Neupogen보다 비싸지 만 Neupogen의 투여 횟수는 이들 약물의 비용 차이를 줄일 수 있습니다. 또한 Neupogen을받는 사람들에게 더 많이 나타나는 중증의 호중구 감소증 (및 감염의 후속 위험)에 대한 입원 비용을 염두에 두는 것이 중요합니다.

• 뉴 라 스타 주입 6mg은 공급 업체에 따라 5,000 ~ 7,000 달러가 소요됩니다.
• 하나의 300 마이크로 그램 뉴 포겐 (Neupogen) 주사는 300 ~ 350 달러의 비용이 소요됩니다.
• Neuasta의 6mg 주사는 Neupogen의 10.4300μg 주입과 거의 같습니다.
• 암젠 (Amgen)은 민간 상업적 건강 보험 가입자를위한 공동 부담 비용을 줄이기위한 첫 단계 프로그램을 제공합니다.

보험이 비용을 부담합니까?

처방약 혜택을 제공하는 모든 건강 보험이 뉴 라 스타의 비용을 충당 할 수있는 것은 아닙니다. 화학 요법을 시작하기 전에, Neupogen이나 Neulasta가 필요한지 종양 전문의에게 물어보십시오. 보험료가 지불되지 않으면 이러한 약의 비용을 충당 할 수있는 양식에 서명해야 할 수도 있습니다.

귀하의 보험이 Neupogen 또는 Neulasta에 해당하는지 여부를 모르는 경우 화학 요법을 시작하기 전에 회사에 전화하여 보험 적용 정책을 알아보십시오. 그들은 Neupogen의 비용으로 도울 수 있지만 Neulasta는 비용을 지불하지 않습니다. 귀하는 여전히 치료를받을 수 있지만 보험이 Neulasta를 보상하지 않는 경우 Neupogen을 계속 사용해야 할 수도 있습니다 (더 많은 주사). 종양 전문의가 한 가지 약이 적용되지 않는 약품보다 효과적 일 수 있다고 강하게 느끼는 경우 보험 회사와 협조하여 보상을 준비 할 수 있습니다. 암 치료에있어서 당신의 옹호자가되는 것이 중요합니다. 질문을하고 필요할 경우 다시 질문하십시오. 때로는 환자 옹호자가 어려움이 발생하면 해결하도록 도울 수 있습니다.

이 결정은 어떻게 이루어지는가?

Neulasta 또는 Neupogen 사용 결정은 의학적 필요성에 의해 결정됩니다. 이 마약은 단지 "케이크 위에 장식"또는 약간의 무언가가 아닙니다. 호중구 감소증이 생겼을 때 치료를 받아야합니다. 보험 회사가 보험에 동의하지 않는 경우 의사를 대신하여 옹호하도록 도와달라고 의사에게 요청하십시오. 어떤 마약이 필요해.

주간 화학 요법 및 뉴 포젠

주간, 저용량 화학 요법을받는다면, 뉴 라 스타는 선택 사항이 아닙니다. Neuasta는 화학 요법 후 24 시간 및 다음 사이클 14 일 전에 투여해야하기 때문에 매주 주입하면 효과가 없습니다. Neupogen은 주간 항암 화학 요법과 함께 잘 작동 할 것입니다. 왜냐하면 화학 요법주기 사이에 필요에 따라 화학 요법을 상당히 빨리 수행 할 수 있기 때문입니다.

행정, 코 페이먼트 및 운송 비용 절약

주간 항암 치료를 받고 있고 잦은 뉴 포겐 (Neupogen) 주사가 필요한 경우 몇 가지 방법으로 저장할 수 있습니다. 간호사에게 Neupogen 주사를 집에서 가져갈 수 있는지 물어보십시오. 그렇다면 주사를 맞출 수있는 적절한 방법으로 환자 또는 가족 구성원을 훈련 시키도록하십시오.

보관, 준비 및 주사에 대한 지침을 신중하게 따르십시오. 이렇게하면 각 사무실 방문에 대한 가입자 부담금 및 각 샷과 관련된 운송 비용을 절감 할 수 있습니다. 호중구 수치에 특히주의하면서 정기적 인 CBC를 위해 진료소를 방문해야합니다.

감염 예방

Neulasta 또는 Neuopogen을 투여 받고 있더라도 여전히 감염의 위험이 증가 할 수 있음을 명심해야합니다. 화학 요법은 혈액에서 백혈구의 수를 현저히 줄일 수 있지만 (이러한 약물 사용의 목표), 존재하는 백혈구는 정상 백혈구만큼 잘 작동하지 않을 수 있습니다. 화학 요법 중 감염 위험을 줄이는 방법을 배우는 것은 위험을 낮추기 위해 할 수있는 간단한 일을 모르는 사람들이 많기 때문에 중요합니다.

Neuasta 또는 Neupogen의 결론

Neulasta와 Neupogen은 화학 요법 중 감염의 위험을 현저히 줄일 수 있으며, 이제는 이전보다 더 많은 양의 약물을 투여 할 수있게되었습니다. Neupogen에 의한 중성 호중구 감소증 (유방암 환자의 경우)과 Neulasta에 대한 뼈 통증의 발병률이 높은 경우 등 몇 가지 차이점이 있습니다.