손가락 풀리 파열의 징후와 치료
차례:
우리들병원 은상수 진료부장 '방아쇠 수지에 동반된 힘줄 부분 파열 발생률 ' 논문발표 (일월 2025)
손가락 부상은 암벽 등반에서 흔히 발생합니다.이 활동은 고르지 않은 표면을 따라 기동하면서 몸 전체의 무게를 지탱하면서 스트레스가 주어진 자리에서 발생합니다. 그러나, 발생하는 부상은 손가락의 탈구뿐만 아니라 관절의 탈구가 아닌 약간 이상할 수 있습니다.
거의 예외없이 발생하는 부상 중 하나 인 Rock climbers에서 거의 독점적으로 볼 수있는 것은 디지털 도르래의 파열이라고합니다. 그 이유는 손가락 힘줄과 관절의 메커니즘과 암벽 등반 중에 손가락이 잡히는 특정 위치의 결과입니다.
이 부상이 묘사 된 또 다른 스포츠 활동은 엘리트 야구 투수들과 함께합니다. 손가락에 작용하는 힘은이 두 가지 활동과 분명히 매우 다르지만 둘 다 손가락 풀리에 높은 스트레스를가합니다.
손가락 풀리
누구나 디지털 풀리라고 불리는 손가락 구조를 사용합니다 (의사는 종종 "손가락"과 "손가락"을 같은 의미로 사용합니다). 이 디지털 도르래는 손가락의 뼈에 힘줄을 고정시키는 특수 구조입니다. 이 풀리가 손가락에 없으면 힘줄의 활주 (bowstring)라는 문제가 발생합니다.
뼈는 근육을 뼈와 연결시키는 구조입니다. 근육이 수축하면 힘줄이 당겨져 뼈가 당겨집니다. 상지에서는 팔뚝의 근육이 수축하여 손가락의 굴곡 건을 잡아 당겨서 계약의 손가락을 주먹으로 만듭니다. 뼈에 힘줄을 붙들고있는 도르래가 없다면 힘줄이 손바닥을 꽉 잡아서 주먹을 만들지 않을 것입니다. 이 기능은 무거운 물건을 들어 올리는 크레인의 도르래 기능과 유사합니다.
각 손가락에는 8 개의 도르래가 있지만, 손가락 힘줄의 뒤틀림을 방지하는 데는 일반적으로 두 가지 만 중요한 중요성이 있다고 느껴집니다. 사람이 도르래를 파열하면 도르레의 단순한 변형에서 여러 개의 도르래가 한자리 숫자로 파열되는 등 다양한 상해 패턴을 유지할 수 있습니다.
가장 심한 경우에는 힘줄이 줄무늬가되어 주먹을 만들 때 힘줄이 손가락에서 들어 올 수 있습니다.
징후와 증상
손가락 풀리 부상의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.
- 손바닥면의 통증과 압통의 압통
- 손가락 붓기
- 주먹 만들기의 어려움
- 부상 당시 "팝 (pop)"소리 듣기
상해 후 몇 일 후 (며칠에서 일주일 정도) 전문가가 검사 한 디지털 도르레 부상을 의심하는 것이 중요합니다. 응급 치료는 일반적으로 필요하지 않지만 지연 치료 (몇 주 또는 몇 달 후)는 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 임상 평가의 가장 중요한 측면은 도르래 부상의 결과로 힘줄이 삐뚤어 지는지 확인하는 것입니다. 그렇지 않다면 치료는 보통 부기와 통증이 가라 앉을 때까지 단순한 보호입니다.
가장 일반적으로 가운데 또는 색인 숫자는 부상당한 손가락입니다. 손가락의 두 개의 중요한 도르래는 A2 및 A4 풀리로 지정됩니다. 암벽 등반가에서는 도르래 중 하나 또는 둘 모두가 부상 당할 수 있습니다. 일반적으로 야구 투수에서는 부상이 A4 풀리와 분리됩니다.
특별한 영상 검사는 진단을 돕고 치료를 계획하기 위해 수행 될 수 있습니다. 엑스레이는 손가락의 염좌와 골절을 포함하여 손가락 통증의 다른 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. MRI 검사는 특히 부상의 위치 나 중증도가 명확하지 않은 경우에도 유용합니다. 때로 MRI는 손가락을 똑바로 잡고 굴곡시켜 힘줄이 줄무늬가 있는지 확인합니다.
치료
힘줄이 삐뚤어지면 부상을보다 세 심하게 관리해야합니다. 이것은 항상 수술이 필요하다는 것을 의미하지는 않지만 풀리가 올바르게 치료할 수있는 특수 부목 및 치료 기술이 있습니다. 풀리 파열이 여러 개인 경우 또는 치료가 지연되는 경우에만 수술이 필요합니다.
활동으로 돌아 가면, 이는 상해의 심각성에 따라 크게 다릅니다. 온화한 풀리 변형으로 팽창과 통증이 가라 앉자마자 완전한 활동을 재개 할 수 있습니다. 비 외과 적 치료를 받고있는 완전 파열의 경우 치료 기간은 보통 1 ~ 3 개월입니다. 도르레 부상의 수술 재건을 필요로하는 사람들에게는 수술 시간으로부터 최대 1 년 동안 제한이있을 수 있습니다.
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