높은 아치형 다리 : 원인, 진단 및 치료

1000 Common Chinese Words with Pronunciation (일월 2025)

높은 아치 (pes cavus)는 발의 아치가 지나치게 고정 된 굴곡입니다. 체중 부하 스트레스는 일반적으로 보통 아치를 가진 사람의 발 전체에 걸쳐 분포하지만 높은 아치를 가진 사람들은 주로 발 뒤꿈치와 발바닥에 무게를 실어 나릅니다. 이것은 발가락과 발목에 과도한 스트레스를 가하여 통증과 불안정을 가져옵니다.

높은 아치형 다리는 충격을 흡수하는 유연성이 부족하기 때문에 발을 굴러 감에 따라 바깥쪽으로 굴러가는 경향이 있습니다. 이것은 발목 염좌 또는 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 높은 아치는 어느 나이에서나 발의 한쪽 또는 양쪽 발에 생길 수 있습니다.

원인

높은 아치형 발은 일반적으로 다른 건강 문제와 관련이없는 상속 된 구조 변형입니다.

어떤 경우에는, pes cavus는 신경근 수축이 발 뒤꿈치에 더 가까운 발을 끌어 당기는 Charcot-Marie-Tooth disease (CMT)와 같은 신경 학적 상태에 이차적입니다. CMT는 신경 학적으로 유발 된 페스 경의 50 %를 차지하는 것으로 알려져 있습니다. 다른 원인으로는 뇌졸중 후 마비, 척추이 분증, 뇌성 마비, 만곡 족, 소아마비 및 근 위축증이 있습니다.

이 모든 경우는 심각한 통증과 손상을 초래할 수 있지만 신경 학적 원인을 가진 환자는 더 빨리 진행되고 치료 방법이 더 많이 필요합니다.

조짐

높은 반원형은 모든 사람들에게 증상을 일으키지 않지만, 압축 된 뼈가 융합되거나 어긋나 기 시작하면서 나이가 들면서 종종 발달합니다. 증상이 나타나면 증상은 다음과 같습니다.

중족골 (발의 공에 통증과 경련)
옆 발목 불안정성, 종종 뒤틀림, 발길질, 및 염좌 유발
Hammertoes (구부러진 발가락) 또는 발톱 발가락 (clenched 발가락)
발바닥 근막염 (발바닥과 발가락 사이에있는 힘줄의 염증)
공, 측면 또는 발 뒤꿈치의 굳은 살
무릎, 엉덩이 및 요통

증상이 지속되면 발목 관절염, 스트레스 성 골절, 정강이 부목, 또는 아킬레스 건염을 유발할 수 있습니다. 발의 압력이 지나치게 높아지면 궤양이 치료가 어려워 질 수있는 당뇨병 환자에게는 더 많은주의를 기울여야합니다.

진단

발을 적시고 종이를 밟아서 높은 아치를 자주 진단 할 수 있습니다. 높은 아치형 다리는 발 뒤꿈치와 발 사이에 매우 좁은 인쇄물을 남깁니다. 정상적인 상황에서는 다리가 평평 해져 아치와 함께 넓은 느낌을줍니다.

높은 아치가 통증을 유발하거나 여행을하거나 비틀 거리게하는 경우, 발 구조를 평가하고 걸음 걸이의 이상 유무를 확인할 수있는 발 전문의 (podiatrist)로 알려진 전문가를 만나야합니다. 굳은 살, 발가락 및 발톱 발가락과 같은 특징적인 특징이 명시되어 있으며, 신발은 바깥 쪽 발 뒤꿈치 또는 발바닥 바깥 쪽 가장자리의 비정상적인 마모를 검사하기 위해 검사 될 수 있습니다.

의사는 신체 검사 외에 현재의 건강, 병력 및 가족력에 대한 정보를 통해 원인이 구조적 또는 신경 학적 여부를 평가할 수 있습니다. 진단을 지원하기 위해 엑스레이를 주문할 수 있습니다. 필요하다면 장애의 원인과 성격을 정확히 지적하기 위해 신경 학자에게 의뢰 할 수 있습니다.

치료

높은 아치의 치료는 증상의 원인과 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 가능한 언제든지 장애를 보수적으로 치료하기위한 노력이 이루어질 것입니다.

비 수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

맞춤 보철 장치 신발에 삽입하여 발 위치를 교정하고 아치 지지대를 제공합니다.그렇게하면 안정성이 향상되고 발목에 쿠션이 많이 추가됩니다.
발목 중괄호 흔들 거리는 발목을 안정시키고 서 있거나 걷는 동안 과도한 외전을 방지하는 데 사용됩니다.
물리 치료 근육의 긴장과 힘줄의 유연성을 향상시키기 위해 스트레칭과 강화 기술을 가르쳐 줄 것을 권장합니다.
사용자 정의 orthotic 신발 적절한 신발을 다른 곳에서 찾을 수없는 경우에도 주문할 수 있습니다. 비싸지 만 수술을 피하거나 지연시키고 자하는 사람들에게 좋은 해결책이 될 수 있습니다.

보존 적 치료가 안도감을 제공하지 못하면 수술이 탐구 될 수 있습니다 (일반적으로 통증이 극단적이고 움직일 수있는 능력에 영향을 미치는 경우). 모든 상황에 대해 단일 절차가 적절하지 않으며 원하는 결과를 얻으려면 여러 절차가 필요할 수 있습니다.

수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

발바닥 근막 방출 발의 발 뒤꿈치와 발 사이의 계약 된 힘줄이 부분적으로 절단되어 장력을 해제하는 절차입니다. 이것은 일반적으로 개방 수술로 수행되며 발이 올바른 위치를 치료할 수 있도록 석고 주조가 필요합니다. 복구에는 약 4-6 주가 소요됩니다.
간양 전이 수술 운동성을 향상시키기 위해 힘줄을 원래 위치에서 새로운 위치로 이동시키는 것입니다. 그것은 이식 기술이 아니라 힘줄이 약간의 긴장을 풀기 위해 움직이는 기술입니다. 또한 캐스팅과 최대 8 주간의 회복 시간 (4 주간 비 - 체중 안정제 포함)을 요구하는 개방 수술로서 수행됩니다.
절골술 골격을 줄이거 나 늘이거나 정렬을 바꾸기 위해 뼈를 자르는 열린 수술 절차입니다. 높은 아치를 교정 할 때 나사와 와이어를 사용하여 재 배열 된 뼈대를 제자리에 고정시킵니다. 고도의 아치 치료를 위해, 주로 발 뒤꿈치 뼈 (calcaneus)의 위치를 변경하는 데 사용됩니다. 전송이 필요합니다. 회복 시간은 약 6 주입니다.
관절 고정술 인접한 뼈가 움직이고 함께 융합되어 안정성이 증가하는 개방 수술 기법입니다. Arthrodesis는 일반적으로 아치에 심한 강성이 있거나 아치 구조가 급속하게 악화 될 때 사용됩니다. 위치에 따라 캐스팅의 복구 시간은 4 ~ 9 주가 소요될 수 있습니다.

어떤 수술과 마찬가지로 감염, 신경 손상, 수술 후 출혈, 혈전 형성 및 전신 마취에 대한 반응 등의 위험이 있습니다. 외과 의사와상의하여 절차의 이점과 위험을 충분히 이해할 수 있도록하십시오 (회복 시간과 통증 조절 옵션은 물론).

근본적인 신경 문제가있는 경우, 질병의 진행으로 인해 수술이 필요할 수 있습니다.

갓돌

높은 반원형과 함께 생활하는 주된 도전 과제는 발을 지탱하고 몸무게를 골고루 분산시킬 수있는 올바른 신발을 찾는 것입니다. 종종 일반 신발 가게에서 볼 수있는 옵션은 너무 얕아서 발목의 바깥 방향을 수정하는 것이 아니라 홍보하는 것이 좋습니다. 또한, 높은 아치형 다리가 충격을 잘 흡수하지 않기 때문에, 단단한 신발은 통증을 증가시킬뿐만 아니라 무릎과 엉덩이에 스트레스를 전달할 수 있습니다.

이러한 문제를 극복하려면 발에 적절하게 맞는 신발 한 켤레에 투자하십시오. 맞춤형 신발이 예산에 포함되어 있지 않은 경우, 포괄적 인 발 분석을 수행 할 가능성이 높은 전문 신발 가게를 방문하십시오. 최적의 지원과 편안함을 제공하는 신발 한 켤레를 찾아 내면 다른 신발에서 무엇을 찾아야하는지 더 잘 이해할 수 있습니다.

높은 아치가있는 경우 항상 신발에 집중하십시오.