심장 정지 후 뇌 활동 및 손상

심장 정지는 심장이 뛰는 것을 멈추고 생존하는데 필요한 산소의 몸을 박탈하는 재앙적인 사건입니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)의 보고서에 따르면 매년 미국에서 356,000 건의 병원 밖 심장 마비가 발생하며 거의 90 %가 치명적입니다.

사망 위험이 높은 것 외에도 주요 관심사 중 하나는 산소 부족이 뇌에 미치는 영향과 심장 정지 후 3 분 이내에 발생할 수있는 손상입니다.

심장 마비시 일어나는 일

심장 정지 동안, 심장이 뛰는 것을 멈 추면 (일반적으로 20 초 이내에) 의식이 빠르게 발생합니다. 산소와 당분이 부족하여 기능을 수행해야하는 경우, 뇌는 호흡을 포함한 장기 기능을 유지하는 데 필요한 전기 신호를 전달할 수 없습니다.

이것은 저산소 무산소 성 손상 (HAI)을 일으킬 수 있습니다. 저산소증은 산소가 부분적으로 부족한 것을 말하며, 무산소증은 산소가 완전히 부족한 상태를 나타냅니다. 일반적으로 박탈이 완결 될수록 뇌에 대한 해로 치명적입니다.

심장 마비로 인해 순환의 부족은 뇌의 한 부분뿐만 아니라 혈액이 흐르는 뇌의 모든 부위에 영향을줍니다. 아포 시아 (apoxia)로 인한 상해는 확산 성 뇌 손상 (diffuse brain damage)이라고합니다. 부상에 가장 취약한 두뇌 부분은 기억이 저장되는 측두엽 (temporal lobe)입니다.

심박 정지가 발생하면 2 분 이내에 심폐 소생술 (CPR)을 시작해야합니다. 3 분 후, 전뇌에 국한된 허혈 (뇌 전체에 혈액이 흐르지 않음)은 점차적으로 뇌 손상을 악화시킬 수 있습니다. 9 분이면 심하고 돌이킬 수없는 뇌 손상이 발생할 가능성이 있습니다. 10 분 후에는 생존 가능성이 낮습니다.

사람이 소생하더라도 10 명 중 8 명은 혼수 상태에 빠지며 일정 수준의 뇌 손상을 입습니다. 간단히 말해, 뇌가 오래있을수록 산소가 박히지 만 손상이 심합니다.

소생과 증상

사람들은 심장 마비로 신속하게 회복했습니다. 대개 심장 박동기를 사용할 수있는 병원의 사람들 (심장을 다시 돌리기 위해 전기 충격을 가슴에 전달하는 장치)은 부상의 징후없이 회복 할 수 있습니다. 다른 것들은 경미한 정도의 손상을 견딜 수 있습니다.

기억은 apoxia에 의해 가장 중후하게 영향을 받기 때문에 진단 된 첫 번째 증상이됩니다. 다른 증상은 육체적 정신과 정신적 증상 모두 나타날 수 있지만 일부 증상은 몇 달 또는 몇 년 후에 만 ​​나타날 수 있습니다. 소생되고 혼수 상태가 아닌 사람들을 위해, 아포 시아의 결과는 다음을 포함 할 수 있습니다:

• 심한 기억 상실 (기억 상실)
• 무의식적 인 근육 수축 (경련)
• 근력 저하
• 이동성 손실 및 정밀한 모터 제어
• 실금
• 언어 장애
• 성격의 변화
• 장소, 사람 또는 시간에 대한 방향 감각 상실

일부 증상은 시간이 지남에 따라 향상 될 수 있지만, 다른 증상들은 영구적 일 수 있으며 평생 보조 치료를 받아야합니다.

혼수

심장 마비로 인해 혼수 상태에 빠진 사람들은 종종 대뇌 피질, 해마, 소뇌 및 기저핵이라고 불리는 뇌 부분에 손상을 입게됩니다. 척수조차도 때때로 손상 될 것입니다. 12 시간 이상 혼수 상태에있는 사람은 대개 지속적인 운동, 감각 및 지적 장애를 경험할 수 있습니다. 회복은 수 주에서 수주 정도의 불완전하고 느린 경우가 많습니다.

에 의해 심하게 영향을받은 사람들은 눈이 열리고 자발적인 움직임이 일어날 수있는 무 반응성 깨어남 증후군 (UWS)으로 더 적절하게 알려진 식물 상태로 끝날 수 있지만 개인은 그렇지 않은 경우 반응이없고 자신의 주변을 인식하지 못합니다.

외상성 뇌 손상의 결과로 UWS를 가진 사람들의 50 %가 의식을 되 찾는 반면, 산소 결핍으로 인한 UWS 환자는 그렇지 않은 경우가 더 많습니다.

재관류 손상

소생술과 뇌 손상 방지에 혈류의 회복 (재관류라고 함)이 필수적이지만 손상된 조직 부위에 혈액이 갑자기 급히 유입되면 재관류 손상을 일으킬 수 있습니다.

반 직관적으로 보일 수 있듯이, 허혈성 (혈액이 부족한) 기간 동안 산소와 영양소가 없으므로 혈류가 회복되어 풀린 독소가 이미 손상된 조직에 넘쳐 흐르게되므로 뇌에 산화 스트레스가 생깁니다. 계속되는 염증과 신경 손상은 경증부터 중증까지 일련의 증상을 일으킬 수 있습니다.

• 심한 두통 또는 편두통
• 발작
• 신체의 한쪽면의 약점 또는 마비
• 한 눈의 시력 손실 또는 실명
• 듣거나 말한 것을 이해하기가 어렵다.
• 환경의 한쪽 측면에 대한인지 및주의의 상실 (반구 방치)
• 슬그머니 또는 뒤죽박죽 된 연설
• 현기증 또는 현기증
• 이중 시력
• 조정의 상실

증상의 중증도는 산소 결핍 기간과 뇌 및 심혈관 계통에 영향을 미치는 선재 조건과 밀접하게 관련되어 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

모든 뇌 활동은 심장이 멈추는 순간부터 약 3-4 분 정도 멈추는 것으로 생각됩니다. 이를 위해 갑자기 누군가가 갑자기 붕괴되어 호흡을 멈 추면 매초마다 카운트됩니다.

희생자를 차에 태우고 병원에 출근하는 데 시간을 낭비하는 대신 911에 전화하여 즉시 손을 이용한 심폐 소생술을 시작하십시오. 구급 요원이 제세 동기에 도착하고 심장이 다시 시작될 때까지 충분한 시간을 벌 수 있습니다.

최근에 심폐 소생술을 배우지 않았다면 상황이 바뀌 었습니다. 일반적으로 지역 사회 보건 센터에서 2-3 시간의 연수 과정을 찾거나 해당 지역의 적십자사 또는 미국 심장 협회 사무소에 연락하십시오.

심장 마비를위한 '손 전용'심폐 소생술