3 단계 비소 세포 폐암
차례:
[폐암 완전정복] 폐암의 표적치료 1 - 폐암 표적치료제의 개발 현황 (12 월 2024)
3 단계 비소 세포 폐암은 "국소 적으로 진행된"암으로 간주되며 이는 종양이 신체의 먼 부위로 퍼지지는 않았지만 종양과 같은 쪽의 림프절로 전이되어 있음을 의미합니다. 진단 당시에는 약 10 %의 사람들이 3 기 폐암을 앓고 있으며, 60 퍼센트의 사람들이 더 진행된 병을 앓고 있습니다.
개요
3 단계 폐암은 크고 인근 림프절로 전이 된 종양, 또는 멀리 떨어져 있지만 인체와 암의 같은쪽에있는 림프절로 전이 된 종양입니다.
종양 전문의는 폐암의 단계를 더 자세히 정의하기 위해 TNM 시스템을 사용합니다. TNM 시스템에 대한 간단한 설명은 다음과 같습니다.
T - 그 종양 크기를 말합니다:
- T1 - 종양의 크기가 3cm (1 1/2 인치) 미만입니다.
- T2 - 종양의 크기가 3cm 이상 7cm 미만입니다.
- T3 - 종양이 7 cm보다 크거나 흉벽, 횡격막, 횡격막 신경을 둘러싸고있는 신경 (횡격 신경), 두 개의 폐 (종격동 흉막) 사이의 공간을 덮는 막 또는 심장 정수리 심장을 덮는 막); 또는 주요 기관지의 종양은 카리나 아래 2cm 이상 떨어져 있어야합니다. 또는 폐의 동일한 엽에서 폐 전체 또는 분리 된 종양 결절 (들)의 붕괴 (무기폐)와 관련된다.
- T4 - 폐 (종격동), 심장, 위대한 혈관, 기관, 성대 (재발 성 후두 신경)를 자극하는 신경 중 하나, 식도, 척추 또는 장소에서 침범하는 모든 크기의 종양 기관은 두 개의 주요 기관지 (carina)에서 분리됩니다. 또는 가슴의 같은쪽에있는 다른 폐엽의 종양 결절을 분리합니다.
N은 림프절을 의미합니다.
- N0 - 림프절은 영향을받지 않습니다.
- N1 - 종양이 가슴의 같은쪽에있는 가까운 노드로 퍼졌습니다.
- N2 - 종양은 노드의 멀리 떨어져 있지만 가슴의 같은쪽에 퍼져 있습니다.
- N3 - 암세포는 종양의 흉부 반대쪽 림프절 또는 쇄골 또는 목 근근의 림프절에 있습니다.
M은 전이성 질환을 나타낸다:
- M0 - 전이가 없음. M0 - 종양이 다른 부위 또는 다른 폐로 전이 (전이)되었다.
Stage 3A 폐암은 TNM 시스템을 사용하여 다음과 같이 설명됩니다.
- T1N2M0 - 종양의 크기가 3cm 미만이고 림프절로 더 멀리 퍼져 있지만 종양과 같은쪽에 퍼져 있음을 의미합니다.
- T2N2M0 - 종양이 3 cm 이상 7 cm 미만이며, 림프절로 멀리 떨어져 있지만 몸의 같은쪽에 퍼져 있습니다.
- T3N1M0 - 종양이 7 cm 이상이거나 흉벽이나 횡격막과 같은 부위로 국소 적으로 퍼졌으며 인근 림프절이 영향을받습니다. (위의 T3 정의 참조) 종양이 7 cm 이상이거나 흉벽이나 횡격막과 같은 부위로 국소 적으로 퍼졌으며 신체의 동일한면에있는 림프절이 영향을받습니다. 종양은 크기가 크지 만기도 근처에 있거나 흉벽이나 횡격막과 같은 부위로 국소 적으로 퍼졌으며 신체의 같은쪽에있는 림프절은 영향을받습니다 (위의 T3 정의 참조).
- T3N2M0 - 종양은 크기가 크지 만기도 근처에 있거나 흉벽이나 횡격막과 같은 부위로 국소 적으로 퍼졌으며, 더 멀리 떨어져 있지만 흉부의 같은면에있는 림프절은 영향을받습니다.
조짐
병기 3A의 증상은 다양한 단계의 암이 포함되므로 다양합니다. 지속적인 기침, 호흡 곤란 및 폐렴이나 기관지염과 같은 반복 감염과 같은 폐암으로 인한 증상이 흔합니다. 가슴 벽과 횡격막과 같은 부위에 퍼지면 가슴, 갈비뼈, 어깨, 등의 통증을 유발할 수 있습니다. 기도 근처에 위치한 종양은 객혈 (혈액 투약), 천명음, 쉰 목소리를 유발할 수 있습니다.
트리 트먼트
3 단계 폐암의 치료는 모든 폐암 단계 중 가장 논란의 여지가 있습니다. 부분적으로는이 그룹이 매우 다양하기 때문입니다. 생존율이 낮기 때문에 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)는 폐암에 대한 새로운 치료법이나 치료법을 평가하는 임상 시험의 후보로 간주되어야한다고 말했다.
어떤 경우에는 종양을 제거하기 위해 수술을 시행 할 수 있으며 일반적으로 보조 화학 요법 (수술 후 화학 요법)을 실시합니다. 수술 전 화학 요법 (수술 전 화학 요법)은 일부 연구에서 생존율을 향상시키는 것으로 밝혀졌습니다. 무대 3A 폐암이 그 위치, 얼마나 퍼 졌는지 또는 일반 건강이 수술 위험을 초래할 수 있기 때문에 방사선 요법 또는 다른 치료법과 병용 화학 요법 (화학 요법 약물의 병용)을 병행하는 것이 종종 사용됩니다. 수술이나 화학 요법을 견딜 수없는 사람들에게는 방사선 치료가 여전히 선택 사항입니다.
비소 세포 성 폐암, 특히 폐 선암종을 가진 모든 사람이 유전자 검사 (분자 프로파일 링)를하는 것이 중요합니다. 일부 폐암을 거의 만성 질환으로 전환시킨 EGFR 돌연변이, ALK 재 배열 및 ROS1 재 배열과 같은 여러 "치료 가능한"돌연변이가 있습니다.
면역 요법은 또한 일부 사람들에게는 흥미로운 선택이며,이 카테고리의 첫 번째 요원이 2015 년 폐암 치료에 대한 승인을 받았으며, 현재 4 개의 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 치료법이 모든 사람에게 효과가있는 것은 아니지만, 일부 사람들은 이러한 약물을 사용하여 장기간 질병을 통제하고 있습니다. Infinzi (durvalumab) 약물은 수술 불가능한 3 기 비소 세포 폐암 치료제로 2018 년에 승인되었습니다. 화학 요법과 방사선 치료 후에 사용하면 무 진행 생존율을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
예지
Stage 3A 폐암의 전체 5 년 생존율은 14 %이지만 이것은 3A 병기로 분류되는 다양한 암에서 다양합니다.통계에 따르면 과거 몇 년 동안 사람들이 한 일이 어떻게되었는지를 알 수 있으며 지난 몇 년 동안 폐암 치료에 많은 진전이있었습니다. 과거와 비교해 폐암 치료에 희망이 많이 남아 있습니다.
지원하다
연구에 따르면 암에 대해 할 수있는 것을 배우는 것이 결과에 도움이된다고 제안합니다. 폐암의 모든 단계 중 3A 단계가 가장 다양하며 치료 옵션이 가장 많습니다. 질문. 사랑하는 사람들을 참여시키고 그들이 질문을하도록 격려하십시오. 지원 그룹 가입을 고려하십시오. 특정 상황에 적합한 임상 시험에 대해 알아보십시오. 암에 대해 배우고 치료를받는 것은 엄청난 시간이 걸릴 수 있습니다. 당신의 사랑하는 사람들과 친구들이 당신의 여행을 돕고 격려하도록 요청하십시오. 잠깐 시간을내어 암 치료에 대한 자신의 옹호자가되는 방법에 대한이 팁을 확인하십시오. 그리고 의사가 언급하지 않은 폐암 생존율을 개선 할 수있는 방법에 대한 몇 가지 정보가 있습니다.
사랑하는 사람이 폐암에 걸렸을 때
폐암으로 진단받은 사람이 사랑하는 사람이라면, 당신은 아마도 두려운 사람 일 것입니다.이 질병에 걸린 사람의 가족 간병인이되어 좌절감과 무력감을 느끼게 할 수 있습니다. 사랑하는 사람을 암으로 뒷받침하는 데 도움이되는 몇 가지 요령이 있습니다.