엘리트 선수의 허리 척추 문제

엘리트 운동 선수가되는 부분은 부상 관리입니다. 처음으로 부상을 입은 젊은 운동 선수들을 만날 때, 나는 종종 상해를 관리하고 그들이 당신을 최대한 활용하도록하지 않는 것에 관해 이야기합니다. 성공을 거둔 모든 운동 선수는 부상을 예방하고 부상을 회복하며 부상을 관리하는 방법을 배움으로써 그렇게했습니다. 고등학교 크로스 컨트리 주자이든 프로 야구 선수이든 운동 경기에서 직면 한 부상에 대해 이야기하는 데는 2 ~ 3 개의 이야기가 있습니다.

운동 선수의 미래에 대해 더 많은 우려를 일으키는 부상이 있다면, 그것은 문제가있는 것 같습니다. 허리 통증, 척추 상태 및 요추 문제는 다음을 포함하여 여러 가지 요인으로 인해 운동 선수의 두려움을 유발합니다.

• 첫째, 많은 수수께끼가 있습니다.척추의 메커니즘, 척추를 감싸는 근육과 인대, 그리고 신체의이 부분의 복잡한 성질은 의사와 환자 모두에게 이해하기 어려운 척추 조건을 만듭니다.
• 둘째, 많은 척추 문제에는 간단한 치료가 없습니다. 종종 고통을 해결할 알약이나 시술은 없습니다.
• 셋째, 복구에는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 운동 선수의 경우 인내심은 거의 자산이 아니며 게임, 실습 또는 훈련 누락이 용납 될 수없는 것처럼 보일 수 있습니다.

이러한 모든 이유와 가능성이있는 모든 경우, 모든 수준의 운동 선수는 요추 상태로 진단 될 때 염려합니다.

그러나 실제로 요추 문제로 진단된다는 것은 무엇을 의미합니까? 체육의 날은 끝났습니까? 프로 운동 선수가 스포츠로 돌아갈 수 있습니까? 대학 운동 선수가 끊어야할까요? 연구에 따르면 대답은 매우 분명합니다. 대다수의 선수는 부상을 입기 전과 같은 수준으로 스포츠에 복귀 할 수 있습니다. 실제로, 프로 운동 선수조차도 대다수의 경우에서 가장 흔한 요추 상태에서 완전한 복귀를합니다.

그러니 절망하지 말고 상태를 관리하는 법을 배워야 할 수도 있습니다. 당신보다 앞서 강렬한 재활을 할 수도 있지만 괜찮습니다. 운동 선수입니다. 여기서는 운동 선수의 스포츠 참여에 영향을 줄 수있는 일반적인 척추 상태와 부상에서 회복하기 위해 할 수있는 것들에 대해 배울 수 있습니다.

요추 디스크 탈출증

척추는 척추라고 불리는 직사각형 모양의 뼈들로 이루어져 있습니다. 척추의 아래 부분은 요추라고 불립니다. 척추의 각각은 추간 판이라고 불리는 조직의 쿠션에 의해 분리됩니다. 이 디스크는 에너지를 흡수하는 동시에 인접한 척추 사이의 움직임을 허용합니다.

추간 디스크는 부상을 입기 쉽고자가 치료를 위해 잘 장착되지 않습니다. 디스크의 혈액 공급량은 매우 적어 디스크 재료가 손상되어 신체가 치유가 어려울 수 있습니다.

가장 흔한 유형의 디스크 손상을 헤르니아 바이러스 (herniation)라고합니다. 탈장이 발생하면 추간 판 소재 중 일부가 정상 경계에서 밀려 나오고 신경 뿌리와 척수를 밀어 올릴 수 있습니다. 추간판 탈출증의 가장 흔한 증상은 통증, 무감각 및 하체 아래로 확장되는 약점과 같은 신경 자극의 징후입니다. 허리 통증은 디스크 추간판 탈출증의 가장 흔한 증상은 아닙니다.

요추 추간판의 은폐는 매우 심각한 문제가 될 수 있습니다. 디스크가 요추 신경의 중앙 부분을 누르는 경우, 발생할 수있는 두 가지 조건 인 cauda equina 증후군과 conus medullaris 증후군이 있습니다. 이들은 수술 적 치료가 지연 될 때 치료 결과가 훨씬 더 악화되기 때문에 진단 할 중요한 문제입니다. 이러한 증상의 증상으로는 창자 또는 방광 기능을 조절할 수 없거나 생식기 주변에 감각이없는 경우가 있습니다. 이러한 상태는 디스크 추간판의 매우 드문 합병증이지만 신속하게 진단하고 효율적으로 치료해야하는 질환입니다.

외과 적 치료는 요추 디스크 탈장을지지하는 운동 선수의 90 % 이상에게 효과적입니다. 구강 항염증제는 급성 염증 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 구강 스테로이드 약물은 위약보다 더 나은 치료법을 제공하지 못했습니다. 물리 치료는 중추 및 등 근육의 힘을 회복시키는 데 중요한 치료법이며, 앞으로 더 이상 문제가 발생하지 않도록 예방하는 데 중요합니다. 증상을 조절하기가 어려워지면 경막 외 스테로이드 주사를 사용할 수 있으며 종종 효과가 있습니다.

외과 적 치료는 일반적으로 최소 6 주간의 비수술 적 치료 후에 개선하지 않는 운동 선수를위한 것입니다. 흥미롭게도, 연구 결과는 수술 및 비수술 적 치료를 비교할 때 육상 복귀 시간, 운동 경력 기간 또는 요추 디스크 탈출증의 전반적인 결과에 큰 차이를 보이지 않았다. 분명히 대부분의 환자, 심지어 엘리트 운동 선수는 비수술 적 치료로 시작해야합니다. 치료 유형에 관계없이 약 90 %의 운동 선수가 부상 이전 수준으로 돌아 왔습니다.

퇴행성 디스크 질환

퇴행성 디스크 질환은 운동 인구와 비 운동 인구 모두에서 매우 흔한 문제입니다. 정상적인 추간 원판은 주로 물로 이루어져 있으며 스폰지 같은 쿠션입니다. 퇴행성 디스크는 물의 양을 많이 잃어 버리고 더 단단 해지고 정상적인 움직임으로 에너지를 적게 흡수합니다.

퇴행성 디스크 질환의 발병에서 가장 중요한 요소는 노화와 유전 적 소인으로 보인다. 나이가 든 운동 선수는 퇴행성 디스크 질환을 앓는 경향이 훨씬 더 크며 척추의 퇴행성 디스크의 가족력이있는 사람들은이 상태를 가질 가능성이 훨씬 큽니다. 그러나 공격적인 스포츠 활동이 퇴행성 디스크 질환의 조기 징후의 발전에 기여할 수 있다는 개념을지지하는 증거가 있습니다.

퇴행성 디스크 질환은 일반적으로 허리 통증을 호소하고 궁극적으로 엑스레이 및 MRI를 포함한 영상 연구를하는 운동 선수에서 진단됩니다. 퇴행성 디스크 질환으로 진단 된 대부분의 모든 선수는 비 외과 치료로 치료할 수 있습니다. 전형적인 치료법은 핵심 요추 강화에 초점을 둔 물리 요법으로 구성됩니다. 목표는 척추를 감싸는 근육의 힘을 개선하여 손상된 요추 디스크를보다 잘 벗기는 것입니다.

다른 치료법의 사용을 뒷받침하는 증거는 거의 없습니다.경구 용 약물과 경막 외 주사는 도움이되지 못했습니다. 침술, 카이로 프랙틱 치료, 마사지 등 다른 치료법이 역사적으로 사용되어 왔지만 장기적인 예후를 바꿀 수 있다는 증거는 거의 없습니다. 많은 운동 선수들이 이러한 치료법을 통해 맹세하고 대부분의 운동은 매우 안전합니다. 각 운동 선수는 약간 다를 수 있으며, 올바른 치료 방법을 찾으려면 이러한 여러 치료 방법을 시도해 보는 것이 합리적입니다.

외과 적 치료는 일반적으로 퇴행성 디스크 질환을 앓고있는 환자에게는 도움이되지 않으며, 최소 6 개월 (적어도 오래 걸리지는 않지만)의 비수술 적 치료 후에 스포츠로 복귀 할 수없는 선수들을 위해 일반적으로 예약됩니다. 이 선수들조차도 외과 적 치료는 엘리트 운동 선수들을 스포츠 활동으로 복귀시키는 측면에서 매우 지키고 있습니다. 퇴행성 디스크 질환의 일반적인 외과 적 치료는 요추 융합 과정을 포함합니다. 엘리트 운동 선수의 디스크 교체 사용이 구체적으로 조사되지는 않았지만 디스크 교체를 수행하는 외과 의사가 있습니다.

척추 분해

Spondylolysis는 척추의 척추 뼈에 반복적으로 사용되는 부상입니다. 이 상태는 반복적 인 미세 외상의 결과로 발생하고, 파 신유종 (pars interarticularis)이라고 불리는 척추 부분의 스트레스 골절을 유발합니다. spondylolysis가 척추의 오른쪽과 왼쪽 모두에서 발생하면 spondylolisthesis라고 불리는 척추의 불안정성을 유발하는 상태가 발생할 수 있습니다.

Spondylolysis는 체조, 다이빙, 레슬링, 역도 등 특정 스포츠에서 가장 일반적입니다. 다른 스포츠에서 어린 운동 선수에서 발생할 수 있지만, 그것은 앞서 언급 한 활동에서 훨씬 더 일반적입니다. 가장 흔하게,이 관절염의 스트레스 골절은 사춘기에 발생하고 나중에 증상이됩니다. 흔히 고등학생이나 대학 운동 경기 또는 그 이후 운동 수준이 높아지면 척추 분해가 더욱 증상을 나타냅니다. 그것은 10 년 이상 존재했을 수도 있지만, 운동 수준이 10 대 또는 20 대 후반에 증가 할 때만 문제가됩니다.

척추의 가장 흔한 증상은 활동 관련 통증입니다. 척추 전방 전위증이 발생하면 신경 증상이 통증, 무감각 및 약화를 일으켜 다리를 내리는 것이 일반적입니다. 진단은 때로는 엑스레이 검사를 통해 이루어질 수 있지만 때로는 스트레스 골절이 CT 스캔이나 MRI에서만 나타날 수 있습니다. CT 스캔은 척추의 응급 골절 치료를 평가할 때도 유용합니다.

치료는 대부분 활동 수정과 물리 치료로 시작됩니다. 최근에 부상을당한 것으로 판명되고 낡은 부상이 번지는 것이 아니라면 일부 의사는 뼈의 치유를 허용하기 위해 운동 선수를 보강하도록 선택할 것입니다. 이 급성기에 부상을 입은 이러한 상황에서 척추 치료의 치유율은 90 %에 도달 할 수 있습니다. 상해가 만성적 인 경우, 중괄호 착용시에도 자발적인 치유의 가능성은 낮습니다.

언급 한 바와 같이, 대다수의 선수는 비 외과 적 개입으로 개선 될 수 있습니다. 장기간, 최소 6 개월간 비수술 적 치료를 시행 한 후에야 수술 적 개입을 고려해야합니다. 외과 치료 옵션은 뼈 손상의 모양에 따라 다릅니다. 뼈가 잘 정렬되어 있다면, 스트레스 골절의 치료가 고려 될 수 있습니다. 스트레스 골절이 척추 정렬 (척추 전 치환술)의 이동으로 이어진다면 요추 융합 수술이 일반적인 치료법이 될 것입니다.

근육통

근육 긴장과 인대 긴장은 운동 환자를 포함하여 훨씬 더 흔한 허리 통증 원인입니다. 이러한 부상으로 요추에 구조적 문제가 발생하지는 않지만 운동 장애로 인해 심각한 장애와 어려움을 유발할 수 있습니다.

근육통을 진단하는 것은 일반적으로 환자를 검사하여 수행됩니다. 전형적인 근육성 요통은 앞서 언급 한 문제 중 일부와 동일한 증상을 동반하지 않습니다. 운동 선수들은 근육 경련, 통증, 약점, 경감 등의 증상을 호소하는 경우가 종종 있습니다.

엑스레이 나 MRI와 같은 이미징 연구가 도움이되는 경우는 드물다. 많은 경우, 이러한 연구를 통해 얻은 결과는 상황을 복잡하게하는 역할 만한다. "비정상적인"결과는 MRI에서 전형적이지만 불쾌감의 원인과는 아무런 관련이 없으며 때로는 연구를 통해 상황을 혼동하고 진단 치료가 진행되는 동안 가장 적절한 치료법이 지연 될 수 있습니다.

근육 요통의 치료는 조기 동원, 요추의 완만 한 운동, 중추 강도와 요추 생 역학을 향상시키기위한 노력으로 가장 잘 이루어집니다. 물리 치료사는 운동 트레이너, 강사 및 스포츠 코치처럼 도움이 될 수 있습니다. 많은 운동 선수, 특히 어린 운동 선수들은 좋은 의사 소통을 통해 운동 장애가있는 운동 선수를 간단한 수정으로 관리 할 수있을 때 코치 및 트레이너와 이러한 조건을상의하지 않습니다.

DipHealth에서 온 단어

요추에 문제가 생길 수있는 허리 통증의 잠재적 인 원인이 많이 있습니다. 요추 자세는 운동 선수에게 극도로 좌절감을 줄 수 있으며 스포츠 복귀 능력에 대한 불안감을 유발할 수 있지만 진실은 대부분의 운동 선수가 회복되어 자신의 전체 활동 수준으로 돌아 간다는 것입니다.

또한 운동 요법의 대부분의 요추 질환 치료를 위해서는 외과 적 치료가 예외적 인 것이 아니라 오히려 예외입니다.엘리트 운동 선수가 척추 상태에서 수술을 받아야하는 경우는 매우 드뭅니다. 그렇다면 운동을 다시 할 때 좋은 기회가 될 수 있습니다. 치료사, 트레이너 및 코치와 협력하고 치료 의사와 운동 선수와 협력하여 모두가 가능한 한 빨리 운동 경기로 복귀하는 것을 도울 것입니다.