궤양 성 대장염의 치료 방법

면역 억제제

이러한 약물은 면역계 반응을 억제하여 염증을 조절합니다. 그들은 종종 조합으로 주어집니다. 이 클래스에는 다음이 포함됩니다.

• 아자 잔 및 이무 란 (아자 티오 프린); Purinethol 및 Purixan (mercaptopurine): 이들은 염증성 장 질환 치료에 가장 널리 사용되는 면역 억제제입니다. 그들은 신체의 DNA 분자 생성을 방해함으로써 면역계를 억제합니다. 이 약을 복용하면 부작용으로 간과 췌장에 영향을 줄 수 있으므로 정기적으로 혈액 검사를받을 의사와 긴밀히 연락해야합니다.
• Gengraf, Neoral, Sandimmune (cyclosporine): 이들은 일반적으로 다른 약물에 잘 반응하지 않은 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 시클 로스 포린은 백혈구의 일종 인 림프구를 억제함으로써 효과가 있다고 알려져 있습니다. 사이클로스포린은 심각한 부작용이 발생할 가능성이 있기 때문에 장기간 사용하지 않아야합니다.
• 레미케이드 (infliximab), 휴미라 (adalimumab) 및 심포니 (golimumab): 생물학적 제제 또는 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제라고 불리는이 약물들은 비정상적인 면역 반응을 조절합니다. 그들은 일반적으로 다른 치료법에 반응을 보이지 않거나 견딜 수없는 사람들에게 사용됩니다.

• Entyvio (vedolizumab): 이 약은 다른 치료법에 반응하지 않거나 견딜 수없는 사람들에게 궤양 성 대장염을 치료하는 데 사용됩니다. 염증 세포가 염증 부위에 들어가는 것을 막음으로써 작동합니다.

항생제

결장에 감염이 의심되면 항생제를 처방 할 수 있지만 설사를 일으킬 수 있으므로 궤양 성 대장염 환자는 항생제 사용에 대해 때로는 필요하지 않을 때 상담을받는 경우가 있습니다.

일부 연구자들은 항생제 사용과 궤양 성 대장염 (inflammatory bowel disease) (IBD)의 발병 사이에 연관성이 있다고 생각합니다. 이 이론은 아직 입증되지 않았으며 단지 몇 가지 연구와 그것을 뒷받침하는 일화 적 증거 만 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 요법

궤양 성 대장염의 증상을 완화시키기 위해 일부 OTC 의약품이 사용될 수 있습니다. 그러나 궤양 성 대장염은 근본 원인을 다루지 않기 때문에 처방약과 함께 사용됩니다.

OTC 의약품을 구입하기 전에 항상 의사와 상담하십시오. 다음은 권장할만한 몇 가지 예입니다.

• 설사약: Imodium (loperamide)은 설사에 도움이 될 수 있지만,이 약의 다른 브랜드는주의 깊게 사용하십시오. 결장이 커지면 (유독 메가 코론) 위험이 높아질 수 있습니다.
• 진통제: 가벼운 통증 때문에 의사는 Tylenol (아세트 아미노펜)을 추천 할 수 있습니다. 증상을 악화시키고 질병의 중증도를 증가시킬 수있는 Advil 또는 Motrin (ibuprofen), Aleve (나프록센 나트륨) 및 Voltaren (diclofenac sodium)을 피하십시오.
• Enemas 및 좌약: 부티레이트를 함유 한 것들은 결장의 마지막 부분 (종종 말초 궤양 성 대장염이라고도 함)의 궤양 성 대장염 치료에 효과적 일 수 있습니다. 부티레이트는 염증을 퇴치하고, 세포가 암화되는 것을 방지하고, 산화 스트레스 (세포가 손상되어 제대로 기능하지 못하는 과정)를 줄임으로써 장의 세포에 유익한 것으로 나타났습니다.
• 철분 보충제: 만성 장 출혈이 있으면 철 결핍 성 빈혈이 발생할 수 있습니다. 철분 보충제가 도움이 될 수 있습니다.

수술

궤양 성 대장염 환자의 약 30 %는 증상, 위험한 약물 부작용을 없애고 대장 암의 위험을 줄이기 위해 수술을 받아야합니다. 갑자기 천공이나 결장이 생기는 경우에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 결장 절제술이라고하는 수술은 대장 (결장)의 제거를 포함합니다.

결장 절제술에는 다양한 유형이 있으며,이 두 가지는 궤양 성 대장염의 치료에 가장 일반적입니다. 귀하와 귀하의 외과 의사는 귀하의 특정 증상 및 전반적인 건강 상태뿐만 아니라 생활 방식 및 개인 취향에 따라 귀하에게 가장 적합한 옵션을 논의 할 것입니다.

"J-Pouch"수술

ileal pouch-anal anastomosis (IPAA)가있는 대장 절제술 (proctocolectomy)로 알려진이 과정에서 대장과 직장의 대부분이 제거되고 작은 저장소 (J-pouch라고 함)가 소장에서 만들어져 항문 바로 위에있는 직장의 나머지 부분.

항문 (항문 괄약근)의 근육이 제거되지 않기 때문에,이 절차를 통해 사람들은 자신의 장의 통제를 유지할 수 있습니다.

J-pouch가 궤양 성 대장염을 치료할 때는 치료가 아닌 치료로 간주됩니다. 왜냐하면 창자 바깥에서 발생할 수있는 IBD의 특정 증상이 여전히 가능하기 때문입니다. 또한 장 조직이 남아 있기 때문에 대장 암의 위험을 제거하지 못합니다.

총 Proctocolectomy

이 수술은 대장, 직장 및 항문을 완전히 제거하고 궤양 성 대장염을 영구적으로 치료하고 대장 암의 위험을 없앱니다. 그러나 항문과 항문이 제거되므로 영구 ileostomy가 있어야합니다.

ileostomy에서, 외과 의사는 복부 벽 (stoma)의 구멍을 통해 소장 (회장)의 가장 낮은 부분의 끝을 밖으로 가져온다. ileostomy가있는 사람들은 나와있는 의자를 수집하기 위해 개구부 위로 항상 비닐 봉지 (ileostomy bag)를 착용해야합니다.

보완 의학 (CAM)

이러한 치료법 중 일부는 증상 경감에 효과적이라고 여겨지지만 광범위한 임상 연구는 진행되지 않았습니다. 또한, 질병 진행 예방에 대한 그들의 역할은 알려져 있지 않다.

의료 연구자들의 관심을 끌기 시작한 세 가지가 있습니다.

프로 바이오 틱스Probiotics는 궤양 성 대장염 및 기타 만성 소화 장애 관리에 유익한 것으로 알려져 있습니다. Probiotics는 소위 "친화적 인"박테리아를 함유하고있어 염증을 줄이고 장의 보호 점액층을 개선하면서 더 많은 유해 박테리아를 통제 할 수 있습니다. 그들은 부작용이없는 안전한 것으로 간주되며 일부 요구르트, kombucha 및 kefir뿐만 아니라 보충 형태로도 찾을 수 있습니다.

알로에 베라 젤알로에 식물의 잎 안쪽에있는 순수 알로에 베라 겔은 궤양 성 대장염 환자에게 항 염증 효과가있는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 알로에 베라 주스는 설사 효과가있을 수 있으므로 설사가 있으면 좋은 선택이 아닙니다.

보스 웰리아Boswellia는 인도 원산의 나무에서 추출한 약초입니다. 유효 성분은 수피의 수지에서 발견되며 강력한 항 염증 효과를 가지는 것으로 여겨집니다. 그 추출물에서 Boswellia는 류마티스 성 관절염과 같은 염증성 질환을 치료하는 데 사용되며 기존의 통증 완화제로 종종 볼 수있는 위 자극없이 그렇게한다고합니다.

보충제 및 다른 형태의 대체 요법은 건강 상태가 양호한 임산부, 수유부, 어린이 또는 개인의 안전을 엄격하게 검사하지 않았 음을 명심하십시오. 복용하고있는 보충제, 약초 또는 동종 요법 치료제에 대해 항상 귀하의 건강 관리 공급자에게 알리십시오.