혈액 암과 그 치료법이 다산에 미치는 영향

암은 다산에 어떻게 영향을 줍니까? 앞서 계획하기 위해 암 치료를하기 전에 알아야 할 것은 무엇입니까?

다산 문제는 암과 암 치료의 잘 알려진 부작용이지만, 아무도 통제 할 수 없다는 불행한 결과로 종종 기각됩니다. 많은 사람들은 이러한 치료법에 의해 다산이 어떻게 영향을 받는지를 모르고 있거나 충분히 준비하기 위해 미리 할 수있는 것을 이해하고 있습니다.

문제의 진실은 많은 혈액 암 치료법이 불임을 일으킬 수 있지만 모든 치료법에 해당되는 것은 아니며 환자가 할 수있는 일이있을 수 있다는 것입니다. 암 치료에 초점을 맞출 수는 있지만 현재 임신 ​​가능성에 대해 생각할 시간이 필요합니다. 젊은 암 생존자들 사이에서 생식 능력에 대한 우려가 높았던 것으로 생각됩니다.

암 환자의 불임의 원인은 무엇입니까?

암 관련 불임은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 자녀를 가질 수있는 능력은 다음과 같은 여러 요인들에 의해 영향을받을 수 있습니다:

• 질병 자체
• 치료 부작용
• 귀하가받는 치료 유형
• 너의 나이
• 기타 약물이나 건강상의 문제가있을 수 있습니다.
• 비옥 보존 기술의 유용성
• 보조 생식에 대한 귀하의 종교적 또는 문화적 신념 (예: 체외 수정 등)

임신으로 인해 암 치료 후 현명하지 않은 여성의 몸에 부담을 줄 수 있다는 우려도 있습니다.

혈액 암은 어떻게 생식력에 영향을 미칩니 까?

고령 인구에서 더 흔하게 발생하지만, 일부 백혈병 및 림프종은 젊은 세대의 재생산 연령 또는 심지어 어린이에게도 일반적입니다. 많은 혈액 암 환자는 사람들이 아직 가족을 시작하거나 생각할 기회를 갖지 못한 시대에 발생합니다.

혈액 암의 경우, 불임은 일반적으로 질병 자체에 기인 한 것이 아니라 치료에 의해 더 자주 발생합니다. 예외는 호 지킨 림프종 (Hodgkin lymphoma)으로 남성의 정자 수가 매우 낮을 수 있습니다.

화학 요법이 임신 능력에 어떻게 영향을 줍니까?

화학 요법은 남성과 여성 모두 다산에 영향을 줄 수 있지만 모든 약물이 동일한 효과를 가지는 것은 아닙니다. 남성의 경우 화학 요법으로 정자가 정액에 존재하지 않게 될 수 있습니다 (정자 증자). 여성에서는 난소에서 난소를 분 무할 수 없게됩니다 (난소 부전이나 조기 폐경).

대부분의 경우, 화학 요법 약물의 총 투여 량은 1 주일에 한 번 투여 된 약물의 양보다 비옥도에 더 큰 영향을 미칩니다. 복합 화학 요법은 단일 약물 요법보다 생식 기관에 손상을 일으킬 가능성이 더 큽니다.

남성과 여성 모두 다산에 가장 영향을 줄 수있는 약제 그룹은 알킬화제입니다.알킬화제의 예로는 Cytoxan (cyclophosphamide), Ifex 또는 Mitoxana (Ifosfamide), Alkeran (Melphalan), Myleran 또는 Busulfex (busulfan) 및 Matulane (procarbazine)이 있습니다.

암 환자의 생식력에 영향을 미치는 많은 요소가 있기 때문에, 귀하가받는 약 이외에 전문가가 영향을받을 사람을 확실하게 말할 수는 없습니다.

방사선 치료 효과 불임은 어떻게 작용합니까?

방사선 요법은 종종 부작용과 독성을 줄이기 위해 장기간에 걸쳐 소량 (분량)으로 투여됩니다. 불행히도 "분획 화"는 1 회 복용량을 투여하는 것보다 생식 기관에 더 많은 손상을줍니다. 방사선을 투여 할 때 가능한 모든 경우 생식 기관을 보호하려고 시도합니다.

소량으로도 고환에 방사선 조사하면 정자 수가 줄어들 수 있습니다. 이 효과는 일시적이거나 더 많은 용량을 사용하는 경우 영구적 일 수 있습니다. 방사선은 테스토스테론 수치를 감소시킬 수도 있습니다.

여성에서는 난소가 방사선 분야에 직접있을 수 있습니다. 이 경우 의사는 난소를 신체의 다른 부위로 외과 적으로 이동시켜 방사선에 의한 손상을 덜받을 수 있습니다. 청녀는 노년 여성보다 방사선 치료 후 임신 가능성이 더 높습니다.

줄기 세포 이식을 준비하기 위해 때때로 사용되는 것과 같이 전신 방사선 조사는 대개 남성과 여성 모두의 다산 성을 영구적으로 손상시킵니다.

불임 보존

불임을 치료해야하는 경우 가지고있는 옵션을 고려하는 것이 중요합니다. 전에 당신은 치료를 시작합니다. 몇 가지 옵션이 있지만 이들 중에서 선택하는 것은 매우 개인적인 것입니다. 사용할 수있는 옵션은 다음과 같습니다.

• 계란이나 정자 냉동
• 얼어 붙은 배아
• 기증자 알, 정자 또는 배아 사용
• 대리모
• 양자

남성 불임의 준비

고맙게도, 정자를 냉동시키는 방법은 꽤 성공적이며, 일단 사춘기에 이르면 정자 은행을 많은 남성에게 실행 가능한 옵션으로 만듭니다. 남성 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 정자 은행 업무 - 나중에 사용하기 위해 정자 냉동.
• 정자 추출 - 정자가 성숙하지 않은 경우 정자가 직접 고환에서 추출 될 수 있으며, 동결 또는 체외 수정에 사용됩니다.
• 고환 조직 결빙 - 아직 실험 단계에 있지만 과학자들은 고환이나 고환의 일부를 제거하고 나중에 신체에 다시 주입 할 가능성을 찾고 있습니다.

여성 불임 준비

계란을 동결시키는 기술은 정자를 동결시키는 기술만큼 성공적이지 못하기 때문에 여성의 출산율을 유지하는 것이 남성보다 어렵습니다. 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 배아를 동결 / 체외 수정 - 동결 배아는 암 치료로 인해 불임을 앓은 많은 여성들에게 치료 후 또는 대용 물로 여성의 몸에 이식하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 물론 이것은 암 치료가 시작되기 전에 배아를 계획하고 동결하고 생성해야합니다.
• 계란 얼기 - 계란을 얼리는 시도는 단지 수백 회의 임신을 가져 왔고, 기술은 손상없이 계란을 성공적으로 동결하고 해동하는 능력에 의해 제한됩니다.
• 난소 조직 보존 (Ovarian tissue preservation) -이 기술은 계란을 얼 듯이 실험하는 것으로 아직 암 치료를 마친 후에 이식 될 수 있기를 희망하는 난소 또는 난소의 일부를 제거하는 기술입니다.

의사에게 물어볼 질문

혈액 암 치료가 남성과 여성 모두에게 불임을 일으키는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것이 가장 마음에 드는 것처럼 보일 수 있지만, 진단 후 가능한 한 빨리 의사와 함께 귀하의 비옥도 옵션을 논의하는 것이 중요합니다.

다음은 의사에게 물어볼 수있는 몇 가지 질문입니다.

• 이 치료법이 제 비옥도에 영향을 줄 수 있습니까?
• 이 부작용이 일시적이거나 영구적 일 것이라고 기대합니까?
• 치료 중 불임을 예방하기 위해 할 수있는 일이 있습니까?
• 불임을 일으킬 가능성이 적은 다른 치료법이 있습니까?
• 비옥도 보존 옵션을 탐구하기 시작하기 전에 치료할 시간이 있습니까?
• 비옥도 보존 옵션에 대해 논의하기 위해 불임 전문가에게 의뢰 할 수 있습니까? (암 치료를하기 전에 불임 치료에 대한 모든 것을 알 필요는 없지만, 전문가가 현재 알고 있어야하는 모든 사항을 안내 할 수 있습니다.)
• 내가 비옥 한 상태라면 미래의 아이들이 치료에 영향을받을 것입니까?
• 내가 비옥한지 아닌지 어떻게 알 수 있습니까?

합산

생명을 위협하는 상태에 직면 한 많은 사람들은 삶의 선물이자 삶을 창조하는 능력에 대해 더 큰 감사를 느낍니다. 암 치료가 임신 능력에 미치는 영향에 영향을 줄 수있는 많은 요인이 있습니다. 많은 경우 의사가 예측할 수 없습니다. 불임을 예방하면서 암에 가장 효과적인 치료법을 얻는 것이 어렵거나 불가능할 수도 있지만, 치료를 시작하기 전에 임신 능력을 보존 할 수있는 옵션이있을 수 있습니다.

치료를 시작하기 전에 미래에 임신이나 자녀 양육에 관한 모든 질문과 우려 사항을 토론하는 것이 중요합니다.