만성 통증 치료에 사용되는 약물의 종류

만성 통증을 치료할 때 겉으로는 무수한 선택이 있습니다. 어떻게 진통제가 당신에게 옳은지 어떻게 압니까? 다양한 종류의 진통제가 각기 다른 진단을 위해 처방되지만, 여전히 많은 선택이 가능합니다. 때로는 고통을 줄이기 위해 몇 가지 종류의 진통제를 사용해보아야 할 수도 있습니다.

오피오이드 (마약)

오피오이드는 중등도에서 중증의 만성 통증에 사용되는 진통제입니다. 비록 장기간 사용이 논란의 여지가 있지만, 대부분의 의료진은 신중하게 모니터링 할 때 오피오이드가 만성 통증 관리 분야에 있다고 생각합니다. 오피오이드는 단기 작용 또는 장시간 지속되는 통증 약물 일 수 있으나, 만성 통증 관리에서는 후자가 더 일반적으로 사용됩니다.

다양한 종류의 오피오이드가 여러 유형의 만성 통증에 사용됩니다. 이 진통제는 알약 또는 패치 형태로 제공됩니다. 정맥 내 opioids는 암 통증이나 수술 후 급성 진통제로 사용 되기는하지만 사용 가능합니다. 만성 통증을 치료하는 데 사용되는 오피오이드의 일부 예로는 옥시코돈과 펜타닐이 있습니다. 오피오이드는 단독으로 사용하거나 아세트 아미노펜과 같은 다른 통증 약물과 병용 할 수 있습니다.

오피오이드는 만성 통증에 효과적이지만 잠재적 인 합병증은 있습니다. 오피오이드는 메스꺼움, 졸음, 변비, 성기능 장애를 유발할 수 있으며 신체적 의존을 유발할 수 있습니다. 만성 통증에 대해 오피오이드를 정기적으로 복용하는 경우 의사는 진통제 합병증의 징후를 면밀히 관찰해야합니다.

NSAIDs 및 아세트 아미노펜

NSAIDs와 acetaminophen은 비 아편 제 진통제이며, 경증부터 중등도의 만성 통증에 자주 사용되는 진통제입니다. NSAID와 아세트 아미노펜은 만성 통증을 치료하기 위해 단독으로 사용되거나 아편 제 및 보조 진통제와 같은 다른 통증 약물과 함께 사용될 수 있습니다. 그들은 또한 돌파구 통증을 조절하는 데 사용될 수 있습니다.

opioids와는 달리, 많은 비 스테로이드 성 소염 진통제는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 아세트 아미노펜은 처방전없이 구입할 수도 있습니다. 그러나 더 강력한 처방 버전은 만성 통증 치료에도 이용 가능합니다. 만성 통증에 사용되는 NSAIDs의 일부 예로 ibuprofen, naproxen 및 meloxicam이 있습니다.

NSAIDs와 acetaminophen은 쉽게 구할 수있는 진통제이지만 잠재적 인 부작용이 있습니다. 장기간 사용하면 이러한 부작용 가능성이 높아 지지만 단기간 사용하더라도 취약하게 될 수 있습니다. 여기에는 위장 궤양과 출혈뿐 아니라 멍이들 가능성이 높아졌습니다. 특정 유형의 NSAID, 특히 선택적 COX-2 억제제는 심장 발작 또는 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 각 약제가 다르므로 각 약의 위험과 이점에 대해 의사와상의해야합니다.

항우울제

항우울제는 보조 진통제입니다. 그들은 특정 유형의 만성 통증을 효과적으로 치료할 수 있지만 진통제로 특별히 제형 화되지는 않습니다. 항우울제는 두 가지 방법으로 만성 통증을 조절할 수 있다고 생각됩니다. 첫째, 그들은 고통이 척수에서 뇌로 인식되는 방식을 바꿀 수 있습니다. 둘째, 불안을 줄이고 수면을 조절할 수 있습니다.

모든 유형의 항우울제가 만성 진통제로 유용하지는 않습니다. amitriptyline, duloxetine과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI) 및 nefazodone과 같은 일부 다른 삼제 항우울제는 일반적으로 만성 통증 증후군과 신경통을 치료하는 데 사용됩니다. 반면에 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOIs)는 통증 조절에 효과적이지 않습니다.

항 경련제

이상하게 들릴지 모르지만 발작 장애를 조절하는 데 주로 사용되는 항 경련제는 진통제로 사용될 수 있습니다. 항 경련제는 또한 보조 진통제입니다. 그들은 특정 유형의 신경 전달을 억제함으로써 작동하기 때문에 삼차 신경통이나 당뇨병 성 신경 병증과 같은 신경 병증 통증을 줄일 수 있습니다. 진통제로 흔히 사용되는 항 경련제는 가바펜틴과 프레가 발린을 포함합니다.

국소 진통제

국소 진통제는 피부에 적용되는 진통제입니다. 크림, 로션 또는 패치로 구입할 수 있습니다. 일부 유형의 국소 통증 약물은 처방전없이 구입할 수 있지만 다른 의약품은 의사의 처방전이 필요합니다. 활성 성분에 따라 몇 가지 다른 방식으로 작동합니다. 일부 국소 진통제에는 trolamine salicylate (Aspercreme)와 같이 피부를 통해 전달되는 진통제가 들어 있습니다. 다른 것들은 capsaicin과 같은 통증 인식을 방해 할 수있는 피부 자극을 포함합니다.

안전 고려 사항

자신의 상태에 맞는 진통제를 복용하거나 위에 열거 한 여러 가지 진통제를 사용하여 통증을 조절할 수 있습니다. 어떤 경우이든 약을 지시 된대로 사용해야합니다. 많은 진통제에는 위에서 열거 한 몇 가지를 포함하여 약물 상호 작용 경고가 있습니다. 여러 가지 진통제를 복용중인 경우 의사에게 알려서 잠재적 인 합병증을 알려줄 수 있도록하십시오.