다발성 경화증에 걸린 이동성 장애의 합병증

운동성 제한으로 인해 장기간 앉아 있거나 누워있는 다발성 경화증 환자는 압력 염증, 계약 (관절이 동결되는 경우) 및 골다공증 (골다공증이라고도 함)과 같은 합병증을 일으킬 위험이 높습니다.

불안한 마음으로 듣는 동안, 이러한 합병증은 사려 깊은 치료와 사랑하는 사람이나 간병인의 도움으로 예방할 수 있습니다.

압력 염증

압력 염증 (병상 염좌, 압력 손상 또는 압력 궤양이라고도 함)은 장기간의 압력의 결과로 발생하는 피부 쇠약 부위입니다. 과도한 압력은 피부와 그 아래의 조직으로의 혈류를 방해합니다. 적절한 산소가 없으면 아프다.

압력 상처는 신체의 "뼈"부분, 가장 일반적으로 엉덩이 위로 척추의 가장 낮은 영역 인 꼬리뼈, 엉덩이 및 천골을 형성합니다. 압력 염증이 생길 수있는 곳의 다른 예로는 발 뒤꿈치, 어깨 뼈, 안쪽 무릎, 팔꿈치 및 머리 뒤 등이 있습니다.

압력 염증에 대한 까다로운 점은 압력 피부로 인해 너무 빨리 치료를 시작하지 않는다는 것입니다 (종종 빨간 피부의 작은 영역). 그러나 신속하게 압력 제거로 치료하지 않으면 매우 심각하게 진행될 수 있습니다.

압력 상처의 첫 징후 중 하나는 빨갛게 남아있는 정상적인 색깔로 되돌아가는 대신 붉게 머물거나 피부를 붉게하는 부분입니다 (이것은 단 하나의 압력 궤양이라고합니다).

압박감이 진행되면서 피부의 붉은 부분이 부풀어 오르며 물집이 생기고 결국에는 피부가 벗겨 질 수 있습니다. 그 다음에 아픔은 피부 밑의 지방층으로, 결국 근육 및 가능하게는 뼈로까지 확장 될 수 있습니다 (이것은 4 단계 압력 궤양이라고합니다).

압박감이있는 가장 큰 염려 중 하나는 감염의 위험이며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 의료 조치를 즉시 취할 수있는 감염 징후는 다음과 같습니다.

• 열
• 아픈 발한 냄새
• 발적, 부기 또는 따뜻함 증가
• 두꺼운 흰색 / 노란색 / 녹색 방전

마지막으로, 고정화 외에도 압박감을 유발할 수있는 사람의 위험을 증가시키는 다른 요소가 있음을 언급하는 것이 중요합니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

• 불쌍한 영양
• 탈수
• 당뇨병이나 심혈관 질환과 같은 다른 건강 상태가 있음
• 압력에 노출 된 신체 부위의 마비
• 비만 (이미 스트레스를받은 피부에 추가 체중이 가중 됨)
• 체중 감량 (체압이 가해지는 신체 부위가 많음)

예방

압력 염증에 대해서는 예방이 중요합니다. 과일, 채소, 전곡, 건강 단백질 (지방이 많은 육류, 살코기가 적은 육류, 콩 등)이 풍부한 영양이 풍부하고 균형 잡힌 식단을 먹는 것이 가능하면 가능한 한 모바일에 머무르는 것, 수분을 섭취하는 것, 및 콩과 식물).

영양 실조 환자의 경우 단백질 및 칼로리 섭취를 최적화하는 데 도움을 줄 수있는 영양사를 만나야합니다.

운동 장애가있는 분은 침대 매트리스 및 / 또는 휠체어 용 쿠션이 필요합니다.이 매트리스는 압력 염증을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다 (압력 완화 지원 장치라고 함). 적절한 장치를 받으려면 육체 검사 (고정화와 관련된 결과를 예방하고 관리하는 경험을 가진 재활 의사)와 약속을하는 것이 가장 좋습니다.

이동성을 유지할 수 없다면 (침대에 묶이거나 의장직을 바꿀 때) 적어도 2 시간마다 직위를 변경하는 것이 중요합니다. 이것은 간호 보조원 또는 간병인의 보살핌이 필요할 수 있습니다.

계약

이동성이 감소하면 관절 내의 뼈나 근육에 붙어있는 결합 조직에 탄력이 없어집니다. 이러한 탄성 손실은 조직의 강성과 관절 운동 범위의 제한을 초래합니다.

다발성 경화증에서 움직일 수 없을뿐만 아니라, 근육이 수축 (근육이 길어지고 조여지면) 될 수 있습니다. 다발성 경화증의 근육 수축은 경련의 결과로 발생하는데, 이는 근육 손상 신호로 인해 손상된 증상입니다.

심한 경련의 경우, 사람은 고통스럽고 통제 할 수없는 근육 경련과 경직을 일으킬 수 있습니다. 불행히도, 심한 경련이있는 경우, 이동성 문제가 발생하고 이로 인해 사람이 계약을 개발할 기회가 증가합니다 (악순환).

예방

경련을 치료하는 것은 계약을 방지하는 데 가장 중요합니다. 이것은 두 가지 주요 전략을 필요로합니다:

• 스트레칭 운동에 참여하기위한 물리 치료
• 근육 이완제 (예: 바클로 펜)와 같은 근육 완화제. 영향을받는 근육에 보톡스 주사는 또한 경련을 줄이고 운동을 증가 시켜서 계약을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

드물게, 근육과 힘줄을 길게하고 운동 범위를 향상시키기 위해서는 수술이 필요합니다.

뼈 약화

통증이나 피로와 같은 MS 관련 문제로 인해 운동 기능 장애가 있거나 앉아 있으면 골다공증의 발병에 기여할 수 있습니다. 골다공증은 골절이나 골절의 위험을 증가시키는 뼈의 약화 및 상실의 상태입니다.

골다공증에 대한기만적인 부분은 그것이 뼈 통증이나 관절 통증과 같은 증상을 유발하지 않는 침묵하는 질병이라는 것입니다. 실제로, 골다공증은 종종 엉덩이, 척추 또는 손목과 같은 추락 및 후속 골절을 경험할 때까지 진단되지 않습니다.

움직이지 못하는 것 외에도 골다공증을 유발할 수있는 다른 위험 요인으로는 가족력, 나이 증가, 폐경기, 흡연이나 과도한 음주 습관 및 가벼운 병력이 있습니다. 코르티코 스테로이드 (MS를 가진 대부분의 사람들이 어느 시점에 복용 한)와 같은 특정 약물은 또한 골다공증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

예방

체중 부하 운동을 통해 뼈를 움직이고 강화하는 것이 골다공증, 특히 골절을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.

뼈 강화 요법을 시작하기 전에 이동성이 떨어진 사람들과 일하는 경험이있는 물리 치료사를 만나는 것이 가장 좋습니다. 이렇게하면 근력 약화, 피로감, 경련과 같은 잠재적 MS 문제를 고려해야하므로 체중 부하 운동 프로그램을 고안 할 수 있습니다.

체중 부하 운동의 예로는 테니스, 춤, 운동 용 웨이트, 속보 및 조깅 (수영과 자전거 타기는 체중 부하가 아닌 반면) 등이 있습니다.

휠체어 사용자의 경우 휠체어 요가, 태극권, 농구 또는 육상 경기를 시도해보십시오. 이것이 너무 힘들거나 차를 마시지 않는다면 휠체어에 저항 밴드 나 아령으로 앉아있는 동안 팔 강화 운동을 시도하십시오.

결국 조금은 갈 길이 멀지 만 뼈의 건강을 최적화하기 위해 하루에 30 분을 일하는 것이 좋습니다.

운동 이외에, 튼튼한 뼈를 유지하기 위해서는 잘 먹는 것이 중요합니다. 압력 염증을 예방하는 것과 마찬가지로, 이것은 과일, 야채 및 마른 단백질이 풍부한 식사를하는 것을 의미합니다.

칼슘은 칼슘 보충제가 당신에게 옳은지 의사와상의하지만 뼈에도 좋습니다. 어떤 사람들은 칼슘이 많은 음식 섭취를 늘리는 것 외에도 보충제를 섭취 할 필요가 있지만식이 요법에서 적절한 칼슘을 얻을 수 있습니다.

마지막으로 적절한 비타민 D 수준을 확보하는 것이 튼튼한 뼈를 만드는 데 중요한 요소입니다. 좋은 소식은 MS를 앓고있는 대부분의 사람들이 비타민 D 수치를 확인하거나 비타민 D 보충제를 복용하고 있다는 것입니다. MS 환자에게 비타민 D를 복용하는 것에 대한 지침은 없지만 연구는 그 이점을 강력하게 암시합니다.

DipHealth에서 온 단어

이러한 합병증에 대해 읽는 것이 다소 어려울지라도 적절한주의를 기울이고 위험 요인을 최소화하면 이러한 문제를 예방할 수 있으며 예방 전술이 고갈 될 수도 있지만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

MS에 대해 학습하면서 능동적으로 유지하고 신경 학자 (그리고 아마도 생리학 및 / 또는 물리 치료사)를 계속 보게하십시오.

MS와 함께 생활하는 것은 여행이므로 하루에 한 번에 하나씩 가져 가고, 잠시 후 자신에게 친절하고, 할 수있는 것을 배우고, 앞으로 나아가고, 모든 것을 보물로 삼습니다.