종격동 림프절이 확대되는 이유

종격동 림프절은 종격동에 위치한 림프절입니다.종격동은 심장, 식도, 기관, 심장 신경, 가슴샘 및 가슴 중앙의 림프절을 포함하는 폐 사이에 위치한 영역입니다. 림프절의 확대는 림프절 병증이라고합니다. 종격동 림프절 병증은 일반적으로 양성이든 악성이든 상관없이 폐와 관련된 문제를 암시합니다.

원인

종격동 림프절이 확대되는 데에는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 급성 림프 구성 백혈병
• Anthrocosis (광부 폐)
• 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)
• 콕시오이도 증균증
• 낭포 성 섬유증
• 식도암
• Histoplasmosis
• 폐암
• 림프종
• 사 코이도 증
• 결핵

세계적 관점에서, 종격동 림프절 병증은 높은 감염률 (1 년에 천만 명)이 주어지면 주로 결핵과 관련됩니다. 미국에서는 폐암과 만성 폐쇄성 폐 질환과 가장 흔하게 연관되어 있습니다.

진단

종격동 림프절 병증의 원인이 불확실한 경우 의사는 종격동 내시경 검사 (biopsy with biopsy).

이것은 흉골이나 흉골 바로 위에 만들어진 작은 외과 수술을 포함합니다. 그런 다음 종격동 경막이라고 불리는 광섬유기구를 절개를 통해 삽입하고 가슴 중 앙부에 통과시켜 하나 또는 여러 개의 림프절 샘플을 얻습니다. 절차는 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다. 결과는 보통 5 일에서 7 일 사이에 준비됩니다.

덜 침습적 인 절차는 긴 바늘을 흉강을 통해 림프절로 삽입하여 세포를 추출하는 미세 바늘 흡입 (FNA)으로 알려져 있습니다.

수사 암

림프절은 독소와 병원균을 걸러내는 몸 전체의 클러스터에 위치한 작은 구조물입니다. 종격동 림프절은 전형적으로 폐에서 암세포가 갇히게되는 최초의 것들이며, 의사에게 암이 퍼지고 있는지를 알 수있는 수단을 제공합니다.

종격동 림프절이 악성 종양으로 인해 확대되면 폐암과 림프종이 가장 많은 원인이 될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 확대가 폐의 원발성 암과 관련이 없을 수도 있지만 신체의 다른 부분에서 폐로 전이 된 전이성 암과 관련 될 수 있습니다. 이 경우 폐 악성 종양은 이차성 암으로 간주됩니다.

영향을받는 림프절의 위치와 수는 악성 종양이 얼마나 진행되었는지, 어떤 치료법이 투여되어야하는지, 어떤 결과가 기대되는지를 결정하는 분류 체계 인 암 발병의 핵심입니다.

림프종에서의 종격동 림프종 증

림프구라는 백혈구 유형의 암인 림프종은 호 지킨 림프종 또는 비호 지킨 림프종으로 분류 할 수 있습니다. 종격동 림프절 병증은 두 가지 질환을 구별하는 하나의 방법입니다.

종격동 림프절 병증은 Hodgkin lymphoma (HL) 환자의 85 % 이상에서 발생하며, 비호 지킨 림프종 (NHL)의 경우 45 %에서만 발생합니다. 더욱이, 확대의 패턴은 질서 정연하고 진보적 인 경향이 있으며, HL은 NHL과 더 많이 흩어집니다.

흉부 영상은 의심스러운 림프절을 식별 할 수 있지만, 최종 진단은 생검을 통해서만 가능합니다.

에이즈의 징후로서 부어 오른 림프절