섬유 근육통과 CFS에서의 소 섬유 신경 병증

신경 병증이라는 일종의 신경 손상에서 섬유근통과 만성 피로 증후군이 느끼는 고통은 무엇입니까? 결국 몇 년 동안 계속 된 아이디어입니다. 결국 우리의 고통은 매우 유사하지만 연구자가 더 많은 증거를 발견 할 때 더 많은지지를 얻고 있습니다.

토론의 미국 신경 아카데미 2010 년 연례 회의에서 처음 발표 된 연구에 따르면 이러한 조건을 가진 많은 사람들이 소 신경 섬유에 작은 섬유 신경 병증 - 비정상이라고 불리는 것을 가지고 있는데 이는 피부 표면 근처에 있으며 고통과 온도를 다루고 있습니다 감각. 통증과 온도 감수성은 모두 섬유 근육통과 만성 피로 증후군의 매우 흔한 증상입니다.

이 연구에서 연구자들은 섬유 근육통, 만성 피로 증후군, 만성 통증 증후군 또는 이들 병의 병용 및 대조군을 가진 30 명에게서 피부 생검을 받았다. 고통스러운 상태의 사람들 중 생검 결과에 따르면 섬유 성 신경 병증이있는 사람은 13 명 (43 %)이었습니다.

이는 큰 비율이지만, 단 30 명의 작은 표본 크기를 감안할 때 결정적인 것은 아닙니다. 그러나 미래에 더 큰 연구로 이어질만큼 충분히 유망합니다.

선임 연구원 인 Devanshi Gupta 박사는 의사들은 다음과 같은 증상을 보이는 환자의 피부 생검을 통해 소 섬유 신경 병증이 있는지 확인해야한다고 말한다.

• 날카로운, 총격 사건
• 기립 성 저혈압 (서있는 현기증)
• 자율 증상
• 중단 된 신경 공급과 관련된 피부 변화
• 실금
• 성기능 장애
• 기타 신경병 증후군

그러나 일부 의사들은 피부 생검은 혼자 신뢰할 만하지 않으며 검사와 병력에 근거한 진단을 확인하는 데에만 사용해야한다고 말합니다.

통증, 기립 성 저혈압 및 자율 증상을 비롯하여 섬유 근육통 및 만성 피로 증후군 증상으로 위에 열거 된 증상 중 몇 가지를 인식하게 될 것입니다. 증상의 중첩은 증상과 검사만으로 작은 섬유 신경 병증을 진단하는 것을 어렵게 만들 수 있으므로 생검은 일반 인구보다 우리에서 진단을 확인하는 데 더 유용 할 수 있습니다.

추가 테스트

뇌의 2013 호에 발표 된 작은 연구는 섬유 근육통에 작은 신경 섬유 신경 병증의 증거를 제공했다.

연구자들은 세 가지 방법, 즉 감각 테스트, 통증 반응 및 피부 생검을 사용하여 신체의 다른 영역에있는 작은 섬유를 검사했습니다. 그들은 섬유 근육통이있는 사람, 우울증이있는 사람과 건강한 대조군을 비교했습니다.

그들은 섬유 근육통을 가진 사람들이 다음과 같은 것을 결정했습니다.

• 온도 민감성 증가로 이어지는 작은 섬유 기능 장애
• 발, 얼굴, 손의 감각 불규칙
• 피부 전체의 신경 섬유 감소 및 재생 신경 섬유 감소
• 피부의 무수 신경 섬유 다발이 적지 만 정상적인 수준의 수엽 신경 섬유

연구자들은 세 가지 테스트 방법 모두 섬유소 기능 장애가 있다는 결론을 내 렸습니다. 따라서 섬유 근육통에서 신경 섬유 성 통증의 가능성이 높습니다.

과학 이해하기

이 발견이 당신에게 이해되도록, 지금 신경학에있는 빠른 학습.

먼저, 위의 그림을보십시오. 분홍색 반점은 뉴런, 즉 신경을 구성하는 세포입니다. 그 (것)들을 연결하는 강인한 것은 축삭 또는 섬유에게 불린다.

피부, 기관 및 말초 신경의 섬유는 C 섬유 또는 작은 섬유라고합니다. 그들의 임무는 당신의 피부에 감각을 제공하고 자율 기능을 제어하는 ​​것입니다 - 심장 박동, 호흡 및 체온 조절과 같이 몸이하는 모든 자동 작업. 이러한 신경 손상은 말초 신경 병증이라고합니다.

이제 위에서 나열한 최종 결과를 살펴 보겠습니다. 피부의 무수 신경 섬유 다발이 적지 만 정상적인 수준의 수엽 신경 섬유.

대형 전자 케이블을 반으로 자른다.내부에는 묶어서 케이스에 넣은 작은 케이블이 많이 들어 있습니다. 몸의 작은 섬유는 신경 세포에서 멀리 떨어져 나와 함께 봉사하는 것과 비슷한 방식으로 묶입니다.

이러한 번들 중 일부는 보호 미네랄 (myelin) 또는 미엘린 덮개 (myelin sheath)라고 불리는 보호 케이스에 있습니다. 외과 용 번들의 의학 용어는 수초로 처리됩니다.

다른 번들은 "알몸"입니다. 그들은 myelin sheath를 얻지 못합니다. 이 연구에 따르면 섬유 근육통에서 손상된 것으로 보이는 벌거 벗고 무 수화 번들입니다. 그것은 연구원들이 손상 원인을 밝혀내는 데 중요한 단서가 될 수 있습니다.

관련성

더 많은 증거가 이러한 조건, 또는 적어도 그들 중 큰 하위 그룹은 신경 병증 이론을지지하기 위해 장착됩니다. 우리 중 많은 사람들이 Lyrica (pregabalin) 및 Neurontin (gabapentin)과 같은 신경 병증을 목표로하는 치료를 통해 도움을 받듯이, 강렬한 신경 통증, 이상한 신경 감각, 비정상적인 신경 반응의 유행 등이 그 방향을 나타냅니다. 소 섬유 신경 병증이 있는지 확인하는 것이 의사가 이러한 종류의 치료법에 반응 할 가능성이 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이것은 매우 중요한 연구 방법 일 수 있습니다. 의사는 신경 병증 성 통증을 이해합니다. 당뇨병과 신경 손상으로 인해 흔합니다. 그것은 현재 "잘 모른다"또는 "특발성"(원인이없는 의미)으로 분류되는 우리의 통증에 대한 구체적인 설명입니다.

그것은 또한 새로운 질문을 제기합니다 - 우리의 작은 섬유를 손상시키는 것은 무엇입니까? 섬유 근육통이자가 면역을 의미하는 우리의 면역계입니까? (우리는 이미 만성 피로 증후군의 일부 사례가 본질적으로자가 면역이라는 몇 가지 증거를 가지고있다.) 우리는 축삭 성장과 치료를 돕는 효소가 부족한가? 그것은 세포 대사 (mitochondrial dysfunction)에 문제가 있습니까?

연구원들이 그 질문을하고 답을 찾기 시작하기를 바랍니다. 진정한 부작용이 아니라 신경 손상이라면보다 구체적인 치료 목표와 함께 더 나은 신뢰감을 갖기 때문입니다.

DipHealth에서 온 단어

따라서이 연구가 정확하고 우리 중 절반 이하 만이 이런 유형의 신경 병증이 있다면 나머지는 무엇을 의미합니까? 그것은 좀 더 탐구해야 할 것이지만 작은 섬유 신경 병증이있는 소그룹을 제외 할 수 있다면 훨씬 더 간단 할 것입니다. 우리 모두가 똑같지는 않다는 것을 알고 있습니다. 정확하게 하위 그룹으로 분류할수록 더 많은 질문에 대한 답변을 더 빨리 찾을 수 있습니다.