자궁 경부암 치료 방법

자궁 경부암은 수술, 방사선 치료, 화학 요법 또는이 세 가지 병용으로 치료됩니다. 치료는 암의 단계에 달려 있으며 초기 단계의 목표는 종양을 완전히 퇴치하는 것입니다. 광범위한 전이가있는 후기 단계에서 목표는 삶의 질을 향상시키는 것일뿐입니다.

종종 가정 요법, 처방전없이 구입할 수있는 치료법 및 보완 대체 요법은 화학 요법의 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 이러한 치료법은 자궁 경부암 자체를 축소하거나 근절시키는 데 도움이되지 않습니다.

수술

일부 자궁 경부암 치료는 단독으로 또는 조합하여 사용할 수 있으며, 자궁 경부암 및 기타 요인의 단계에 따라 다릅니다. 자궁 경부암이 퍼지지 않은 경우 수술이 필요한 유일한 치료 일 수 있습니다.

암 제거는 수술의 목표입니다. 가능하면 전체 종양이 제거됩니다. 수술은 빠른 회복과 함께 작은 절차 일 수 있으며, 자궁 경부암이 자궁 경부를 넘어 골반 안으로 퍼진 경우 주요 수술 절차를 수반 할 수 있습니다.

일반적으로 자궁 경부암에 대한 외과 적 치료는 임산부가 될 확률이 높아지고 아기를 만삭년까지 데려다 줄 수 있습니다. 자궁 경부의 큰 부분을 제거하면 작은 부위를 제거하는 것보다 임신에 걸릴 확률이 더 큽니다.

종종 종양이 전이 된 경우에도 종양의 외과 적 제거는 화학 요법 및 / 또는 방사선 치료 전에 수행됩니다 (아래 참조).

자궁 경부암 제거에는 다음과 같은 몇 가지 수술 방법이 있습니다.

• 냉동 수술: 이것은 의사가 암세포를 동결시켜 암세포를 파괴하기 위해 암세포에 매우 낮은 온도의 장치를 놓는 절차입니다. 일반적으로 국소 마취가 필요하며이 절차는 외래 환자로 수행 할 수 있습니다.
• 레이져 수술: 이 절차는 집속 된 레이저를 사용하여 암세포를 파괴하는 강렬한 빛을 지시합니다. 이 절차는 외래 환자가 할 수 있으며 국소 마취가 사용됩니다.
• 전도: 이 절차는 종종 진단 도구이자 치료 방법입니다. conization 절차가있는 경우 암 조직을 원추형으로 제거하고 현미경으로 검사하여 전체 종양이 제거되었는지 여부를 확인합니다. 필요한 경우 암의 나머지 부분을 제거하기 위해 다른 수술이 필요할 수 있습니다. conization 절차를 위해서는 국소 마취가 필요하며 외래 수술로 시행 될 수 있습니다.
• LEEP: loop electrosurgical excision은 전류에 의해 가열되는 와이어를 사용하여 조직을 제거합니다. LEEP는 conization 절차 중에 조직을 제거하는 데 사용할 수 있습니다.

• 복강경 검사: 복강경 수술 절차는 큰 수술 절개없이 이루어지며 일반적으로 전신 마취가 필요합니다. 하나 이상의 작은 구멍이 피부에 만들어지고, 화면에 이미지를 보낼 수있는 카메라가 삽입되어 외과의 사는 신체 내부를 시각화 할 수 있습니다. 일반적으로 복강경 수술의 이점은 큰 절개 나 흉터를 피하는 것이므로 광범위한 수술 절차만큼 오래 걸리지 않을 수 있습니다.
• 개방 수술: 전통적인 수술 방식은 종종 개방 수술이라고 설명합니다. 개방 수술을하면 복강경 수술보다 큰 절개가 이루어져 골반 부위를보다 잘 시각화하고 외과 의사가 자궁 경부암의 확산이 심한 곳을 제거 할 수 있습니다. 치유는 복강경 수술보다 조금 오래 걸릴 수 있지만 대부분의 사람들은 잘 회복됩니다.

자궁 경부암의 양이 어느 정도 증가했는지에 따라 자궁 경부암이나 자궁을 제거하기 위해 광범위한 수술이 필요할 수 있습니다. 소량의 조직을 제거하는 것 이상의 과정에는 다음이 포함됩니다:

• Trachelectomy: 자궁 경부암을 완전히 제거하려면 자궁 경부 전체를 수술 적으로 제거해야합니다.
• 자궁 적출술: 자궁 경부암이 자궁 경부를 넘어 자궁으로 퍼진 경우 자궁 경부 외에도 자궁을 제거해야합니다.

방사

방사선 요법은 종양을 축소하거나 암세포를 제거하기 위해 방사선의 에너지를 사용합니다. 그것은 방사선에 매우 민감하고 전형적으로 노출 될 때 죽는 암 세포를 손상시킴으로써 이것을합니다. 건강한 세포는 방사선에 의해 손상을 입기 때문에 시간이 지나면 회복 될 것으로 예상됩니다. 방사선 요법으로 임신 가능성을 줄일 수 있습니다.

방사선 요법이 주어질 수 있습니다:

• 유일한 치료 방법으로 그 자체로
• 수술 후
• 화학 요법 치료 후 또는 후에 (아래 참조). 5-FU 및 cisplatin과 같은 일부 화학 요법 약물은 자궁 경부암을 방사선에보다 민감하게 만듭니다.

자궁 경부암 치료에는 두 가지 유형의 방사선 요법이 사용됩니다: 외부 방사선 및 내부 방사선. 한 가지 또는 두 가지 유형의 방사선 치료가 자궁 경부암 치료에 사용될 수 있습니다.

외부 빔 방사선

전신 요법이라고도하는이 유형의 방사선은 외래 환자에게 제공됩니다. 전형적인 치료 계획은 6 주에서 7 주 동안 주당 5 일입니다.

X 레이 또는 감마선 에너지를 사용하여 해당 지역에 치료를 제공합니다. 자궁 경부암을 앓고있는 여성의 경우 골반 외부 방사선은 X- 레이 장비와 유사한 기계로 주어 지지만보다 강력한 방사선을 제공합니다. 각 치료는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 통증을 유발하지 않습니다.

대개 화학 요법과 병용되며이 요법은 동시 화학 요법이라고합니다.

내부 방사선

이런 유형의 방사선 요법은 근접 치료 (brachytherapy)라고도합니다. 방사성 물질로 봉인 된 임플란트 (시드, 카테터 또는로드)를 사용합니다. 임플란트는 치료를 위해 질을 통해 자궁에 삽입됩니다.

방사선 량이 적은 근접 치료는 입원 환자를 대상으로 며칠 동안 방사선을 포함하는 도구를 사용하여 실시합니다. 몇 가지 치료법으로 제공되는 고용량의 근접 치료는 외래 치료 절차입니다. 이를 통해 방사성 물질을 짧은 시간 동안 두었다가 제거한 다음 다른 치료를 위해 일주일이 지난 후에 다시 돌아옵니다.

근접 치료는 대개 외부 광선 방사 직후에 이루어집니다.

부작용

방사선의 부작용은 치료의 강도와 빈도에 따라 달라질 수 있습니다. 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로: 거의 모든 암 생존자는 방사선 치료 후 몇 개월 동안 그리고 몇 달 동안 어느 정도 피로를 겪습니다.
• 피부 문제: 치료에 노출 된 피부는 빨갛게되거나, 햇볕에 탄, 황갈색이거나, 자극을받을 수 있습니다.
• 식욕 감퇴: 식욕 감소는 피로와 영양 결핍을 초래할 수 있습니다. 모든 암 치료 기간 동안 힘을 유지하는 것이 매우 중요하며, 좋은 영양 섭취가 최선의 방법 중 하나입니다.

화학 요법

화학 요법은 종종 종양을 축소시키는 방법으로 방사선 요법 치료 전에 처방되기 때문에 방사선 요법을보다 효과적으로 시행 할 수 있습니다. 자궁 경부암이 다른 장기로 전이 된 경우 자궁 경부암 치료를 위해 처방됩니다.

자궁 경부암을 치료하는 데 사용되는 몇 가지 유형의 화학 요법이 있습니다. 이들은 정맥 주사 또는 구강 투여, 단독 투여 또는 조합 투여 될 수있다. 일부 여성들은 몇 주 동안 자궁 경부암에 대한 화학 요법을 받고 다른 여성들은 몇 달 동안 그것을받을 수 있습니다.

의사는 환자의 질병 단계, 전반적인 건강 상태 및 기타 건강 상태에 따라 치료 계획을 수립 할 것입니다. 예를 들어, 주간 화학 요법 세션과 함께 일일 방사선 치료가 필요할 수 있습니다. 자궁 경부암을 포함한 모든 유형의 암에 화학 요법을 사용하면 임신하여 건강한 아기를 태우는 데 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 여성들은 화학 요법 전에 알을 저장하기를 선택하고, 화학 요법을 시작하기 전에 아이를 갖기위한 계획을상의해야합니다.

일반적인 자궁 경부암 화학 요법 약물은 다음과 같습니다:

• 카보 플 라틴
• 시스플라틴
• 파클리탁셀
• 플루오로 우라실, 5-FU
• 토포 테칸
• 사이클로 포스 파마 이드
• 이포 스파 마이드

부작용

화학 요법은 암에 대한 중요하고 강력한 치료법입니다. 전신을 치료할 수있는 전신적인 선택이기 때문에 암세포와 함께 건강한 세포를 파괴하는 경향이있어 탈모 및 위장과 같은 부작용을 유발합니다. 혈액을 생성하는 골수는 치료의 영향을 받아 감염, 빈혈 (산소 운반 적혈구의 양과 기능 감소) 및 출혈의 위험이 증가합니다.

홈 케어 및 라이프 스타일

암 치료는 일반적으로 여러 가지 부작용을 유발할 수 있으며 그 중 일부는 가정 요법으로 관리 될 수 있습니다. 수술 후 회복은 외과 수술에 대한 가정의 관심으로 더 부드럽고 더 쉬워집니다. 화학 요법 및 방사선의 일부 부작용은 생활 습관 조정으로 완화 될 수 있습니다.

명심해야 할 몇 가지 제안:

• 수술 상처 치료: 수술에서 회복 할 때, 수술 상처를 깨끗하게 유지하고 지시 된대로 드레싱을 바꿈으로써 세심한주의를 기울이십시오.
• 암 예방 식단 유지: 연구에 따르면 야채가 풍부한식이 요법은 암과 싸우는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 의료 및 외과 치료를 대신 할 수는 없지만 자궁 경부암 치료를받을 때 좋은 보조제가 될 수 있습니다.
• 금연: 흡연은 자궁 경부암을 포함한 대부분의 암을 악화시키는 것으로 밝혀졌습니다. 담배를 피우면 면역계의 기능을 방해하고 자궁 경부암에서 회복을 방해 할 수 있습니다.
• 감염 예방: 화학 요법 및 방사선 요법은 또한 면역 체계를 방해하여 잦은 감염에 쉽게 감염 될 수 있습니다. 이러한 치료를 받고있는 경우 전염 될 수있는 전염병이있는 사람과의 접촉을 피해야합니다. 다른 사람에게 가벼운 감염만으로도 심각한 감염이 될 수 있습니다. 또한 조리 된 해산물이나 육류를 먹지 않도록하십시오.이 고기는 암 치료 중에 몸이 맞지 않는 전염성 유기체를 옮길 수 있습니다. 일부 의사는 또한 생과일과 야채를 피하기위한 조언을 제공합니다. 면역 체계가 약 해지면 몸에서 감염되지 않는 감염을 전염시킬 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 요법

처방전없이 구입할 수있는 약물은 자궁 경부암 치료의 불편 함과 부작용을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 처방전없이 처방 된 약을 복용하기 전에 의사와상의해야합니다. 특히 화학 요법이나 방사선 치료를받는 경우 특히주의해야합니다.

• 발열 치료제: 감염 여부와 상관없이 발열이있는 경우 Tylenol (아세트 아미노펜)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약은 발열을 줄일 수 있습니다. 일부는 출혈의 가능성을 높이거나 다른 방법으로 화학 요법 약물과 상호 작용할 수 있기 때문에 발열을 줄이는 약을 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.
• 진통제: 수술 후 몇 주 또는 몇 달 동안 방사선과 화학 요법을받는 동안, 그리고 뼈가 전이 된 경우 통증이 발생할 수 있습니다. Aleve (나프록센)와 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제가 도움이 될 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 혈액 희석제이거나 화학 요법 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
• 종합 비타민제: 종종 화학 요법과 방사선이 당신의 식욕을 방해합니다. 암 치료 기간 동안 가능한 한 건강한 식단을 유지하려고 노력하는 것이 중요합니다. 종합 비타민제는 칼로리를 대체하지 않지만, 부족한 경우에는 중요한 비타민과 미네랄을 제공 할 수 있습니다.

보완 의학 (CAM)

강력한 증거는 없지만 예비 연구는 보완 대체 의학이 말기 자궁 경부암의 증상을 완화하여 일부 사람들의 안락함과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다.

자궁 경부암의 치료에있어 보완 요법의 효과를 조사한 연구도 있으며, 지금까지 결과는 실험실 환경에서 유망하지만 확실한 것은 아니며 보완 대체 요법에 대한 공식적 또는 인정 된 권장 사항이 없습니다 이 때.

• 한방 의학:중국 한약은 자궁 경부암을 포함한 다양한 암 유형에 대해 평가되었습니다. 많은 연구에서 증거를 수집 한 연구원은 한약의 사용이 암 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 것을 발견했습니다. 그러나 복용량이나 사용 방법이 가장 유익 할 수있는 약초 치료법의 유형이 명확하지 않습니다. 중국 한방 약은 생존율을 높이거나 암성 종양을 수축시키지 못했습니다.
• 블루 베리: 흥미로운 연구 조사는 블루 베리 추출물이 방사선에 노출 된 자궁 경부암 세포에 미치는 영향을 조사했습니다. 이 연구는 블루 베리 추출물이 자궁 경부암 세포에 방사선의 영향을보다 효과적으로 줄 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 이것은 실험실 환경에서 이루어졌으며 자궁 경부암 환자에게는 사용되지 않았습니다.

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