담낭 통증 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
차례:
- 원인
- 담석
- 담즙 성 슬러지
- 담낭염
- 급성 Cholangitis
- 담낭 파열
- 담즙 성 운동 이상증
- 기능성 담낭 질환
- 담낭 암
- 의사를 만나야하는 경우
- 진단
- 의료 기록
- 신체 검사
- 혈액 검사
- 이미징
- 차동 진단
- 치료
- "Watch and Wait"접근법
- 의약품
- 수술 / 시술
- 예방
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당신의 쓸개는 오른쪽 위 복부에있는 배 모양의 기관이며, 당신의 흉곽 밑에 있습니다. 진정한 담낭 통증은 무거운 음식을 먹은 후 몇 시간 후에 그리고 저녁이나 밤에 일어날 가능성이 높으며 잠에서 깨어나게됩니다. 오른쪽 어깨 날까지 움직일 수 있습니다. 가스로 인한 통증과 달리, 담낭 통증은 대개 위치, 바쁠 또는 가스 통과에 의해 완화되지 않습니다. 가슴 앓이는 담낭의 증상이 아닙니다. 구역질이나 구토를 느낄 수도 있습니다.
담낭의 위치를 감안할 때, 담낭 통증과 같이 보이는 것은 실제로 소화기 계통의 심장, 근육 및 기타 기관과 관련된 담낭 질환 이외의 문제와 관련된 통증 일 수 있습니다. 이것이 의료 전문가가 고통을 평가하는 것이 중요한 이유입니다.
원인
다음 건강 문제는 모두 담낭 통증의 잠재적 인 원인입니다.
담석
"쓸개 통증"의 가장 흔한 원인은 담석으로 담즙은 담즙을 구성하는 물질의 불균형 (쓸개가 음식의 소화를 돕기 위해 분비하는 액체) 또는 쓸개없는 담낭으로 인해 형성되는 경질 입자입니다 그것은해야한다. 이 입자는 아주 작거나 골프 공의 크기에 성장할 수있다.
일반적으로 담석 형성은 매우 느리게 진행됩니다. 사람은 하나의 커다란 돌, 여러 개의 작은 돌 또는이 두 가지를 혼합하여 개발할 수 있습니다. 담석이 있고 증상이 전혀없는 것은 전적으로 가능합니다. 그러한 돌들은 소화 기관의 기능을 방해하지 않기 때문에 양성으로 간주됩니다.
담석이 담즙관에있는 덕트 중 하나를 막을 때 통증이 발생합니다. 담낭은 담낭과 담관이 들어있는 신체의 일부입니다. 담석이 움직이고 담관이 더 이상 막히지 않을 때 통증이 완화 될 수 있습니다.
담석이 있으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 담낭, 일반 담관 또는 췌장에 염증이 생기고 감염되어 건강에 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 드물게 담낭의 괴사 또는 파열 또는 담석으로 인한 창자 막힘이 발생할 수 있습니다.
담즙 성 슬러지
담석 이외에 담즙 성 슬러지 (담즙이 두꺼워 진 염)도 담낭에 형성 될 수 있습니다. 이 슬러지는 담낭에서 나오는 건강한 담즙을 차단하여 담석과 똑같은 증상과 합병증을 일으킬 수 있습니다.
담낭염
담낭 염증 (담낭염이라고 부름)은 담석 (급성 담낭염)의 결과로 가장 흔하게 발생합니다. 덜 일반적으로 담낭염은 담석없이 발생합니다 (응고 성 담낭염이라고합니다).
급성 담낭염
담석이 쓸개에 걸리면 염증이 일어나 메스꺼움, 구토, 발열 및 식욕 감퇴와 함께 복부 통증 (담즙 성 복통증)을 유발합니다. 담즙 성 복통은 복부의 오른쪽 위 부분에 둔한 경련성 통증을 나타냅니다.
고열 담낭염
고열 담낭염 담석은 범인이 아니지만 급성 담낭염과 같은 증상을 일으킨다.정확한 원인은 분명하지 않지만 담낭 내 담즙과 혈류가 좋지 않아이 질환이 발생할 수 있습니다. 해열 성 담낭염은 주로 통풍이 잘되는 사람이나 중증의 화상이나 중증 화상에 걸린 사람과 같이 중증의 사람들에게서 주로 발견됩니다.
급성 Cholangitis
급성 담관염은 흔히 담석 차단이나 담낭 협착이나 담낭, 담관, 췌장 또는 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)의 암으로 인해 총 담관의 감염으로 발생합니다. 급성 담관염의 증상은 상부, 우측 복부 통증, 발열 및 황달을 포함 할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 저혈압과 혼란이 발생할 수도 있습니다.
담낭 파열
드물게 담낭 염증 (담낭염)의 결과로 담낭이 파열되거나 파열 될 수 있습니다. 드물게 자동차 사고 나 스포츠 접촉 부상과 같은 부상으로 쓸개가 파열되어 복부의 오른쪽 위 부분에 갑작스럽고 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
담즙 성 운동 이상증
Biliary dyskinesia는 쓸개의 운동을 조절하는 근육 밸브 인 Oddi의 괄약근이 제대로 작동하지 않을 때 나타나는 담낭 운동성 증후군입니다. 담즙의 부적절한 배액으로 인해, 담낭 통증 및 메스꺼움 및 구토와 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
기능성 담낭 질환
기능성 담낭 질환은 간혹 만성적 인 담낭 쓸개 기능 장애 라 불리는 담낭 질환의 기술적 이름으로 Oddi 기능 장애의 담석이나 괄약근이 존재하지 않습니다. 갑자기 증상이 나타나거나 만성적으로 나타날 수 있습니다.
담낭 암
담낭 암은 매우 드물며 상당히 진행될 때까지 진단되지 않는 경우가 많습니다. 담낭 통증 이외에도 담낭암 환자는 황달이 발생할 수 있으며 메스꺼움, 구토 및 체중 감소를 경험할 수 있습니다.
의사를 만나야하는 경우
담낭 통증이있는 경우, 증상이 사라지더라도 가능한 한 빨리 의사에게 알려야합니다. 의사는 앞으로 더 심한 질병에 걸릴 위험에 처하게되는 문제가 발생하지 않았 음을 확인하고자합니다.
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다.
- 심한 통증이 당신을 편안하게하는 것을 방해합니다.
- 숨을들이 쉬면 증가하는 통증
- 5 시간 이상 지속되는 통증
- 눈의 흰 피부 주위에 노란 피부 또는 황색 (황달이라고 함)
- 발열과 오한
- 빠른 심장 박동
- 지속적인 구토
- 진한 색 또는 차가있는 소변
- 밝은 색 의자
진단
담낭 통증의 근본 원인은 병력, 신체 검사, 혈액 검사 및 영상 검사를 수반합니다.
의료 기록
담낭 통증에 대한 의사의 진찰을 받으면 불편 함에 대한 몇 가지 질문을 할 것입니다. 예를 들어, 그는 당신이 아랫배의 고통을 느낄 수있는 최선의 방법을 찾아 낼 것을 요구할 것입니다. 귀하의 의사는 또한 귀하의 쓸개 통증이 지방 식사를 먹을 때 발생하는지 아니면 발열, 메스꺼움 또는 구토와 같은 다른 증상이 있는지 여부를 문의 할 수 있습니다.
신체 검사
신체 검사 중 의사는 복부, 특히 담낭이있는 오른쪽 위 부분에 집중할 것입니다. 피부 변화, 부종, 부드러움 및 보호 (복벽의 긴장) 영역을 검사하는 것 외에도 그는 "Murphy 's sign"이라는 기술을 수행 할 가능성이 큽니다.
이 기동 중에는 의사가 심호흡을 할 것이며, 담낭을 눌러서 통증이 있는지 확인할 것입니다. 그렇다면 이것은 염증이있는 담낭을 나타냅니다.
혈액 검사
담낭 통증을 평가할 때 완전한 혈구 수 (CBC)와 빌리루빈 수치가 주문됩니다.
이미징
담낭 질환으로 인한 통증인지 확인하기 위해 의사는 담낭을 가시화하고자합니다. 첫 번째 검사, 때로는 필요한 유일한 검사는 초음파 검사입니다.
잠재적 인 진단에 따라 의사는 다음 영상 검사를 주문할 수도 있습니다.
- Hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA) 스캔
- 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔
- 자기 공명 담도 췌관 조영술 (MRCP)
차동 진단
오른쪽 위 복부의 통증은 담낭과 관련이 있다고 생각하는 것이 합리적이지만 간은 또한이 영역에 위치한다는 점을 명심하십시오. 따라서 간염과 같은 간 질환이 실제로 담낭의 통증을 유발하는 원인 일 수 있습니다.
더군다나 상복부 통증 (상복부 통증이라 부름)의 통증은 담낭 통증과 혼동 될 수 있습니다. 상복부 통증에는 다음과 같은 많은 원인이 있습니다.
- 위 식도 역류 질환 (GERD)
- 펩틱 위궤양
- 위염
- 협심증
- 불안정 협심증 및 심근 경색 (심장 발작)을 포함하는 급성 관상 동맥 증후군
치료
담낭 통증의 치료는 정확한 원인에 달려 있습니다.
"Watch and Wait"접근법
무증상 담석을 가진 사람들에게 담낭을 제거하는 수술은 담석이 증상을 일으키기 시작한 경우에만 완료된다는 "시계와 대기"접근법이 취해집니다.
의약품
약물 치료는 담석 치료에 거의 사용되지 않지만 의사는 담낭 통증을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID)와 같은 약을 권할 수 있습니다.
항석제는 사람이 쓸개 또는 담도 감염을 발병하는 경우 주어질 수 있으며 이는 담석 질환의 합병증입니다.
수술 / 시술
담낭을 제거하는 두 가지 수술 방법이 있습니다:
- 열린 담낭 절제술: 담낭은 복부의 커트를 통해 제거됩니다.
- 복강경 담낭 절제술: 외과의 사는 길고 얇은 도구를 사용하여 복부에서 훨씬 더 작은 절개를 통해 담낭을 제거합니다.
안 내시경 역 행성 홍채 혈전증 (ERCP) 위장병 학자에 의해 수행되는 절차이며 가장 일반적으로 차단 된 담관을 완화합니다.
예방
건강한 생활 방식에 중점을두면 담석과 담낭 통증을 예방할 수있는 가장 좋은 기회입니다.
명심하십시오. 이러한 전략은 담낭을 건강하게 유지하는 것 이상의 역할을합니다. 또한 심장을 건강하게 유지합니다.
- 주치의를 방문하여 정기적 인 검진을 받으십시오.
- 매일 운동.
- 야채, 과일, 저지방 유제품, 전체 곡물, 콩과 식물 및 향료가 풍부한 건강식을 섭취하십시오.
- 체중을 낮게 유지하지만 급격한 체중 감량을 피하십시오.
- 포화 지방과 콜레스테롤이 높은 식품은 피하십시오.
- 콜레스테롤 치료 또는 호르몬 대체 요법을받는 경우 의사와 이야기하여 담석증 발병 위험이 증가했는지 확인하십시오.
DipHealth에서 온 단어
담낭 통증에 대한 지식을 얻는 것이 좋은 사전 대책이지만 의사가 체크 아웃해야합니다. 귀하의 통증을 철저히 평가하고 즉각적으로 치료하는 것이 합병증을 예방하고 최선을 다하는 느낌으로 돌아 오는 최선의 방법입니다.
종아리 통증 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
송아지 통증은 무릎과 발목 사이의 다리 뒤쪽에 통증이있을 때 발생합니다. 송아지 통증의 원인을 파악하면 치료를 유도 할 수 있습니다.
따뜻하고 뜨거운 관절 : 원인 및 의사를 볼시기
따뜻한 관절은 관절염이나 전염병의 징후 일 수 있습니다. 급성 관절 염증의 원인과 치료를받을 시간이 언제인지 알아보십시오.
흉통 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
가슴 통증은 무시해서는 안되는 것입니다. 다음은 가슴 통증의 일반적인 원인 중 일부와 진단 및 치료 방법입니다.