파킨슨 병 치료의 역사

당신이나 당신이 사랑하는 누군가가 파킨슨 병 (PD)을 앓고 있다면, 새롭고 더 나은 치료법이 아무데도 보일 수없는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 PD에 대한 새로운 치료법 개발의 역사를 고려할 때 낙관주의의 원인이 있습니다. PD는 고대인들에게 알려졌을 가능성이 있지만, 중세 시대 (분명히 이슬람 철학자 애 베로스)까지 심각하게 연구되지는 않았습니다. PD는 그 당시 60 대 또는 70 대에 살았던 사람들이 많지 않았기 때문에 고대 세계에서 잘 알려지지 않았습니다. 그래서 PD는 고대 세계에서 오늘날보다 더 희귀했을 것입니다. PD의 과학적 연구는 James Parkinson이 1817 년에 '떨리는 중풍'에 관한 논문을 발표 할 때까지 시작되지 않았습니다. 그 시점부터 PD의 징후와 증상은 공통된 원인이있는 증후군 또는 증후군으로 인식되었습니다. 20 세기 초반에 독감이 전염병에 휩쓸 렸습니다. 이 전염병의 일부 희생자들은 PD의 징후를 보이고 그들의 사례는 집중적으로 연구되어 파킨슨 증후군에 대한 지식을 향상 시켰습니다.

1940 년대와 50 년대에는 신경 외과 치료가 PD 치료에 사용되고있었습니다. 1960 년에 도파민은 PD 환자의 뇌에서 감소하는 것으로 나타났습니다. 1961 년에서 1962 년까지, 우리는 레보도파의 첫 번째 성공적인 시도를합니다. 1968 년까지 레보도파 약을 사용할 수있었습니다. 이것은 당연히 PD의 치료에서 획기적인 돌파구였습니다. 레보도파 치료법은 일부 환자의 경우 비교적 잘 작동하여 비교적 평범한 생활을 영위 할 수있었습니다. 그러나 레보도파가 불쾌한 부작용을 갖고 질병의 진행을 막을 수 없으므로이 부작용을 치료하고 질병의 진행을 늦추는 신약이 개발 되었음이 곧 발견되었습니다. 브로 모 크립 틴과 MAO-B 억제제 deprenyl은 1970 년대에 개발되었습니다. Pergolide, selegiline 및 항산화 제 요법은 1980 년대에 개발되었습니다. 그 사이에, 깊은 두뇌 자극 치료는 1980 년대 후반에 소개되고 neurosurgical 기술은 80s와 90s에서 세련되었다. FDA는 1997 년 진전의 치료를 위해 시각 뇌핵의 심뇌 자극 사용을 승인했습니다.

새로운 도파민 작용제, 프라 미 펙솔 (pramipexole) 및 로피 닐 (ropinirole)은 그 해에도 사용 승인을 받았습니다. Tolcapone과 Entacapone은 1998 년에 사용 승인을 받았습니다. 1990 년대 내내 PD에 연루된 많은 유전 적 결함이 발견되었습니다. 이러한 유전 적 이상의 확인은 2000 년대에 새로운 치료법으로 이어질 것입니다. PD에 대한 유전자 치료법이 2005 년에 도입되었습니다. 90 년대와 2000 년대 초반에 줄기 세포 생물학의 획기적인 발전으로 인해 아직 치료법이 발표되지는 않았지만 조만간 새로운 치료법이 출시 될 것이라고합니다.

2006 년에는 rasagiline이라는 새로운 MAO-B 억제제가 개발되었습니다. 그 해에 항 PD 치료 요법이라고 불리는 PD 치료에 대한 완전히 새로운 접근법이 시작되었습니다. 이것은 도파민 세포가 죽는 것을 막기 위해 고안되었습니다. Apoptosis는 PD 환자의 도파민 세포에서 발생하는 '프로그램 된 세포 사멸'을 의미합니다. 그리고 항암제는 이론적으로이 프로그램 된 세포 사멸을 막아야한다. 현재까지이 약물들은 아직 조사 중에 있습니다. 2007 년에는 도파민을보다 균일하게 혈류에 전달하여 부작용을 줄이기 위해 도파민 패치 (rotigotine)가 개발되었습니다. 20 세기의 지난 수십 년 동안 모든 종류의 약물이 정신적 장애, 수면 장애, 기분 문제 등과 같이 PD의 비 운동 증상을 치료하는 데 사용되었습니다.

PD가 1960 년대 초반에 도파민 대사 장애로 인정되면 PD에 대한 새로운 치료 혁신이 신속하게 개발되었음을 알게되었습니다. 10 년이 경과함에 따라 혁신의 속도가 빨라지면서 2000 년대에는 혁신적인 새로운 유전자 치료법에서 잠재적 인 항 - 항암제 치료법에 이르기까지 새로운 치료법이 등장하게되었습니다. 질병의 진행 과정에서 독립성이 점점 좋아지고 있습니다. 나는 또한 병의 진행을 늦추기 위해 다음 몇 년 내에 적절한 약제 조합이 발견 될 것이라는 점을 낙관한다.