전자 건강 기록의 이점
병원 옮길 때···환자기록 자동 전송 -정책공감- (일월 2025)
컴퓨터 나 태블릿 또는 기타 장치를 사용하여 건강 및 의료 기록을 디지털 방식으로 보관, 액세스, 변경 및 업데이트하면 EHR (전자 건강 기록) 또는 EMR (전자 의료 기록)이라고합니다.
다른 기록 보관과 마찬가지로 환자의 기록을 종이 및 서류 정리 시스템에서 컴퓨터로 옮기고 슈퍼 스토리지 기능을 사용하면 환자 및 그 공급자뿐만 아니라 건강 지불 시스템에 큰 효율성을 창출 할 수 있습니다.
그러나 효율 만이 유일한 이점은 아닙니다. 개별 환자의 경우 기록을 쉽게 공유 할 수 있으면 좋은 치료를받는 것이 쉽고 안전 해집니다. 혈액형, 처방 된 약물, 건강 상태 및 기타 병력과 같은 중요한 정보는 훨씬 더 신속하게 설명 될 수 있습니다. 적어도 기존의 전자 건강 기록 (EHR)은 의사 사무실에서 시간을 절약 할 수 있습니다. 비상 사태가 발생하고 비상 사태 결정 과정에서 그러한 질문에 대한 답변이 필요한 경우 우리 기록에 신속하게 접근 할 수 있습니다.
연방 정부조차도 전자 기록 보존이 중요하다고 생각하고 권장 사항이있는 곳에서 돈과 노력을 기울이고 있습니다. 전국의 재향 군인 병원은 VistA라는 전자 시스템을 공유하고 있는데,이 시스템은 의료 시스템에서 퇴역 군인을위한 기록 공유를 허용합니다. 환자가 집을 떠나있는 동안에도 VA 병원에 간다면 병원은 블루 버튼이라는 시스템을 통해 고향 병원과 동일한 기록을 볼 수 있습니다.
또한 정부는 공급자가 전자 건강 기록을 이행하도록 장려하고 의료 및 환자 접근을 향상시키기위한 기준 목록을 준수 할 수있는 인센티브 제도를 마련했습니다. 이러한 기준을 의미있는 사용이라고합니다.
9/11, 허리케인 카트리나 (Hurricane Katrina) 및 캘리포니아 화재와 같은 비극적 인 사건은 디지털 기록 보존의 이점을 보여주었습니다. 그 사건으로 부상 당하거나 아프게 된 사람들은 더 쉽게 치료할 수 있었고 의료 기록이없는 사람들보다 더 나은 결과를 발견했을 수도 있습니다. 대규모 EMR 시스템은 저장된 기록을 전국 여러 곳에서 복제하므로 한 가지 비극적 인 사건이 그들을 파괴하지는 않습니다.
또 다른 이점은 안전입니다. 과거에는 의사가 당신의 건강 기록을 얻는 방법은 당신에게 묻는 것이 었습니다. 새로운 의사의 진료소를 방문 할 때마다 이전 수술이나 정기적으로 복용하는 약을 포함하여 병력에 관한 양식을 작성했습니다.정보를 잊었거나 중요하지 않은 것으로 기록했기 때문에 의사가 귀하의 의료 퍼즐 조각을 가지고 있지 않았습니다.
그러나 의사가 기록을 전자적으로 공유 할 때 새 의사는 성명, 생년월일 및 가능한 다른 신원 정보를 묻기 만하면됩니다. 그런 다음 전자 저장 공간에서 레코드를 가져올 수 있습니다. 그가 필요로하는 모든 정보가 거기에 가득 차 있습니다. 환자를 진단 할 시간이되면 특정 종류의 약물이나 초본 보충제 (이전 의사와 공유 한 정보)를 복용하는 것이 중요 할 수 있습니다. 진단 및 치료 결정은 그 정보를 토대로 변경 될 수 있으며 이는 귀하가 종이에 적어 놓은 것보다 훨씬 완벽합니다.
과거에 의사가 진료를 마쳤거나, 은퇴하거나, 옮기거나, 심지어 사망했을 때, 환자 기록은 쉽게 잃어 버리거나 이전 될 수 있었고 환자가 새로운 의사에게 데려 가기 위해 필요한 기록을 얻을 수 없었습니다. 환자가 또한 환자에게 접근 할 수있는 경우 특히 이러한 기록을 전자적으로 보관하면 환자가 필요로하는 기록없이 환자가 떠나지 않을 것임을 의미합니다.
돈은 전자 의료 기록을 사용하여 저장됩니다. 용지 및 파일 폴더 비용뿐만 아니라 노동 및 공간 비용도 절감 할 수 있습니다. 모든 사업에서 시간은 돈과 같습니다. 환자의 기록을 검색하기 위해 몇 가지 키 스트로크를 입력하는 것만으로 효율성을 창출 할 수 있습니다. 수천 개의 파일 폴더를보고 파일을 정리하고 다시 작성하는 대신 의사의 업무 또는 병원을 수천 달러 절약 할 수 있습니다. 전자 시스템 비용도 고려하고 있습니다.
돈을 절약하기 위해 의사와 보험 회사가 수행하는 효율성은 결국 환자를 절약하는 결과를 낳습니다.
권한이있는 환자는 전자 의료 기록 및 개인 건강 기록의 한계에 대해 이러한 이점을 평가할 수 있습니다. 여기에는 실수의 수, 표준의 부족 및 개인 정보 보호 및 보안 문제가 포함됩니다.
완전한 의료 기록의 기본 구성 요소
환자의 진료 수준이나 필요에 따라 기록이 다를 수 있지만 모든 의료 기록에는 특정 공통 구성 요소가 포함됩니다.
의료 기록의 오류를 수정하는 방법
의료 기록에는 종종 오류가 있습니다. 의료 기록을 검토하고 발견 한 오류를 올바르게 수정하는 방법을 알아보십시오.
전자 건강 기록의 유용성 개선
미국 의학 협회 (American Medical Association)에 따르면 EHR의 유용성을 개선하기위한 우선 순위는 8 가지입니다.