경막 외 공간 해부학 및 주사
차례:
풍선확장술 (12 월 2024)
경막 외 공간은 척추관과 척수 사이에 위치한 척추 해부학 영역입니다. 운하 안에 있지만 코드 바깥에 있습니다.
경막 외 공간 해부학
조직의 3 개의 층은 척수를 덮고, 각각의 사이에는 "공간"이 있습니다. 경막 외 공간은 조직의 최 외부 층과 척수가 포함되어있는 뼈의 내부 표면, 즉 척수의 내부 표면 사이의 영역이다. 경막 외 공간은 척추의 길이를 실행합니다.
다른 두 개의 "공간"은 척수 자체에 있습니다. 그들은 척추를 둘러싸고있는 다른 조직 덮개의 일부 (전부는 아님)의 이름을 따서 명명 된 경막 하 및 아 막형 공간입니다.
경막 외 공간은 지방, 정맥, 동맥, 척수 신경근 및 임파선을 포함합니다.
경막 외 공간의 지방은 충격을 흡수하는 데 도움이됩니다. 충격은이 부위의 다른 내용물뿐만 아니라 경질을 보호합니다. 경막은 척수를 둘러싸는 수막 (meninges)이라고 불리는 덮개의 가장 바깥 쪽 층입니다. 경질은 특정 절차를 위해 약물이 주입되는 영역이기도합니다.
동맥은 공간에서 뼈와 인대뿐만 아니라 척수의 자궁 경부를 혈액으로 공급합니다. 그들은 경막 외 공간의 측면에 위치하는 경향이 있습니다. 외상을 입을 경우, 덩어리로 덩어리가 부어 오르는 혈종이 형성되거나 척수에 혈액 공급이 중단되거나 손상 될 수 있습니다.
동맥은 경막 외 공간에있는 여러 통로를 통해 들어갑니다.
경막 외 정맥은 주로 공간 측면의 앞쪽 부분에 위치합니다. 정맥은 공간에서 일어나는 체적 변화에서 역할을하며, 이는 약물 전달뿐만 아니라 척주를 통한 혈액 관련 감염의 확산에도 영향을 줄 수 있습니다.
경막 외 공간의 림프 성 물질은 경막 근처에 위치하는 경향이있다. 그들의 일은 경막 외 및 지주막 공간에서 이물질을 제거하는 것입니다.
목 또는 등 관련 통증에 대한 경막 외 주사제
혹시 염증을 줄이기 위해 주사를 맞았거나 한쪽 팔이나 다리를 내려가는 신경 증상을 완화시키는 경우 의사는 경막 외 공간에 바늘을 삽입했을 수 있습니다. 이 치료에서 바늘은 압축 된 척수 신경 루트 바로 위에 삽입되며, 대부분의 경우 통증이 시작되는 곳에서 약물을 분배합니다. 약물은 국소 마취제, 스테로이드 제제 또는이 둘의 조합 일 수 있습니다.
경막 외 주사는 피부 펑크와 내부 구조에 대한 접근을 포함하는 것이 사실이지만 의사는이 치료법을 최소 침습성이라고 생각합니다. 이것은 수술이 아니기 때문에 가능합니다. 일부 전문가들은 이러한 최소 침습적 절차를 "보수적 인"요법이라고 부릅니다.
Intralaminar 경막 외 주입
경막 외 주사는 가장 일반적인 후방 치료법 중 하나입니다. 목이나 허리 통증에 대한 경막 외 주사의 가장 일반적인 유형은 intralaminar 주사입니다.
층간 주사에서 주사 바늘은 머리쪽으로 그리고 인접한 두 개의 얇은 판 사이를 향하게합니다. 얇은 판은 척추의 뒤쪽에 위치한 뼈 링의 일부입니다.
층간 경막 외 주사는 얼마나 효과가 있습니까?
2012 년 7 월 -8 월호 저널 통증 의사 26 개의 의학 연구를 통해 효과적인 척추 경막 외 주사가 일반적인 척추 문제와 관련된 증상 완화에 얼마나 효과적인지 알아 냈습니다.
연구진은 경막 외 주사가 디스크 추간판에 의한 압축 된 신경 뿌리 (근섬유염)로 인한 통증 완화에 도움이된다는 좋은 증거를 발견했다. 사용 된 약물은 국소 마취제와 스테로이드였다. 그러나 경막 외 주사가 디스크 추간판 탈출을 돕는 증거는 확인되지 않았 음을 보여주는 증상 완화에 관한 것입니다.
연구팀은 또한 국소 마취제 또는 스테로이드 제를 이용한 경막 외피가 척수 협착과 관련된 압박 된 신경근의 증상을 완화시킬 수 있다는 공정한 품질의 증거를 발견했다.
1 월호에 발표 된 2018 년 연구 세계 신경 외과학 목 부위로의 경막 외 스테로이드 주사가 자궁 경부 척추 뒤쪽에 나타나는 만성적 인 목 통증을 치료할 수있는 것으로 보인다는 사실을 발견했다. 이는 척추관 협착증에 의해 초래된다. 저자들은 경막 외 스테로이드가 특히 통증 치료제가 증상 완화에 효과적이지 않을 때 유용하다는 사실을 발견했다.
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