프레디 존 (Prednisone)의 이점과 위험

프레드니손은 염증성 관절염은 물론 암 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용되는 강력한 코르티코 스테로이드 약물입니다. 그것은 타블렛 및 액체 제제로 이용 가능하며 면역 반응을 둔화시킴으로써 염증을 완화시키는 면역 억제제로서 기능합니다.

프레디 존 (Prednisone)의 작동 방식

염증은 해로운 것으로 간주되는 모든 것에 대한 신체의 자연스러운 반응입니다. 면역계가 유해한 물질을 확인하면 화학 물질이 혈류로 방출되어 조직이 팽창하여 부분적으로 혈관의 크기가 증가하고 큰 면역 세포가 손상 또는 감염 부위에 더 가까이 접근 할 수있게됩니다.

특정자가 면역 질환의 경우 면역 반응이 비정상적이고 과도합니다. 류마티스 관절염 (RA)은 면역계가 건강한 관절을 실수로 공격하는 상태입니다. 급성 RA 증상은 예고없이 종종 발화되어 통증, 부기 및 손상된 관절의 손상을 증가시킵니다.

프레드니손의 장점은 다른 질환 치료 용 항 류마티스 약 (DMARD)이 효과를 발휘할 때까지 신속하게 염증을 완화시킴으로써 이러한 발적을 조절할 수 있다는 것입니다. Plaquenil (hydroxychloroquine)과 Arava (leflunomide)와 같은 DMARDs는 면역 체계를 통제하는 데 더 많은 표적이 있지만 느린 행동입니다.

프레드니손의 단점: DMARD와 달리 특정 세포 또는 생물학적 기능을 목표로하지 않습니다. 대신, 그것은 체계적으로 작동하여 몸을 범람시키고 많은 다른 유형의 세포와 기능에 영향을 미칩니다. 따라서 프레드니손은 빠른 구제를 제공하지만, 특히 장기적으로 사용을 제한하는 많은 부작용이 있습니다.

부작용

프레드니손의 부작용은 경증부터 중증까지 다양합니다. 고농도 또는 장기간 사용하면 더 자주 발생합니다.

단기 부작용은 다른 코르티코 스테로이드 제제와 유사하며 체액 저류, 위장염 및 혈당 상승을 포함 할 수 있습니다.

그러나 좀 더 심각한 문제는 치료가 오랜 시간 동안 계속되고 지속 시간이나 복용량이 증가함에 따라 강도가 증가 할 때 발생합니다. 부작용은 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 지속적인 피로
• 갑작스러운 분노를 비롯한 기분 변화
• 집중력 또는 혼란의 상실
• 우울증과 불안
• 잠 잘 수 없음
• 살찌 다
• 심한 얼굴 부종
• 불규칙한 월경
• 소화성 궤양
• 흐린 시력, 백내장 또는 녹내장
• 근육 약화 및 위축
• 가늘거나 껍질을 벗기다
• 멍 들기 쉬운
• 면역 억제로 인한 감염 위험 증가
• 골다공증과 골절의 위험 증가
• 뼈 사망 (osteonecrosis)
• 지방 간 질환 (간 지방증)
• 정신병
• 아이들의 성장 둔화

처방 정보

프레드니손은 즉석 방출 및 지연 방출 제형 모두로 제공됩니다.

성인의 RA 치료를 위해,이 약물은 다음과 같이 처방됩니다:

• 즉시 프레드니손 DMARD로 하루 복용량이 10 밀리그램 미만으로 처방됩니다.
• 지연 방출 프레드니손 시작하기 위해 매일 5 밀리그램의 용량으로 처방되고, 가능한 한 가장 낮은 유지 용량으로 양호한 임상 결과를 유지합니다.

Prednisone은 위장이 더 잘 발달하지 못하도록 아침 식사 동안 보통 단회 투여로 복용합니다.

가혹한 류마치스 성 관절염이있는 사람들을 위해, 지연 방출 제형은 취침시 아침 경직 및 통증을 감소시키기 위해 섭취 될 수 있습니다.

치료 기간은 이익과 위험을 가늠하고 매일 또는 간헐적 인 치료가 가장 적합한지를 결정하면서 개별적으로 이루어져야합니다.

약물 상호 작용

프레드니손은 수많은 약물 - 약물 상호 작용을하는 것으로 알려져 있습니다. 어떤 경우에는 이차 약물이 프레드니손의 생물학적 이용 가능성 또는 흡수를 증가시킬 수 있으며 부작용의 심각성을 증가시킬 수 있습니다. 다른 경우, 프레드니손 (prednisone)은 2 차 약물의 활성을 방해 할 수 있습니다.

알려진 약물 - 약물 상호 작용에는 다음이 포함됩니다.

• clarithromycin 또는 rifampin과 같은 항생제
• Prozac (fluoxetine)과 Zoloft (sertraline)와 같은 항우울제
• 카르 바 마제 핀과 페니토인 같은 항 경련 약
• Diflucan (fluconazole)과 Sporanox (itraconazole) 같은 항진균제
• Emend (aprepitant)와 같은 항 메스꺼움 약
• Accolate (zafirlukast)와 같은 천식 치료제
• 아스피린
• Coumadin (와파린) 같은 혈액 희석제
• 이뇨제 ("물약")
• amiodarone, diltiazem 및 verapamil과 같은 심장 약물
• Tagamet (cimetidine)과 같은 속쓰림 치료제
• Crixivan (indinavir), Kaletra (lopinavir / ritonavir), Reyataz (atazanavir)와 같은 HIV 치료제
• 호르몬 피임약
• 면역 억제제
• 기타 코르티코 스테로이드
• 세인트 존스 워트

또한, 고용량 또는 장기간 사용되는 프레드니손은 특정 백신에 대한 면역 반응을 감소시켜 효과가 떨어질 수 있습니다. 프레드니손으로 심한 치료를 받았다면, 생 백신을 받기 전에 적어도 3 개월을 기다려야합니다.

처방전, 비 처방약, 약초, 영양 또는 전통 약 복용 여부에 관계없이 항상 복용 할 수있는 모든 약이나 보충제를 의사에게 알려야합니다.

기타 고려 사항

임신 중 프레드니손은 명확하게 필요할 때만 사용해야합니다. 동물 연구에서 태아에게 해를 끼치는 것으로 밝혀지지 않았습니다. 이 약은 모유를 통해 신생아에게 전달 될 수 있지만 해를 끼치 지 않는 것으로 알려져 있습니다. 치료를 시작하기 전에 의사와 항상 이점과 위험을 비교하십시오.

액체 제제에는 설탕과 알코올이 모두 포함되어 있습니다. 이러한 물질 중 하나가 당뇨병이나 간 질환과 같은 건강 상태에 악영향을주는 경우 태블릿 제형을 사용해야 할 수도 있습니다.

마지막으로, 한동안 프레드니손 복용을했다면 갑자기 치료를 중단해서는 안됩니다. 약물을 천천히 가늘게하면 치료의 갑작스런 종식으로 인한 부작용을 피하거나 최소화하는 데 도움이됩니다.