공인 주 스트로크 센터

1 차 뇌졸중 센터는 미국의 건강 관리 프로그램을 인정하는 기관인 공동위원회 (Joint Commission)에서 인증 한 병원입니다. 공동위원회는 2003 년 12 월에 1 차 뇌졸중 치료 센터를 인증하기 시작했습니다.

일차 뇌졸중 센터 기준

1 차 뇌졸중 센터는 그 기준에 의해 정식으로 승인되고 인증을 받기 위해서는 특정 기준을 충족시켜야합니다. 이러한 요구 사항 중 일부는 다음과 같습니다.

• 지속적인 환자 모니터링을 위해 지정된 스트로크 유닛이 있습니다.
• 뇌졸중에 대해 확립 된 임상 진료 지침을 준수하는지 입증.
• 뇌졸중 프로토콜에 대한 적절한 직원 응급실 지식 보장.
• 뇌졸중 환자를 받고 이송하는 절차 수립.
• 뇌졸중 결과에 관한 표준화 된 데이터 수집 및보고.

뇌졸중 센터는 체계적이고 조직화 된 뇌졸중 치료를 제공합니다.

각 뇌졸중 센터의 공통 목표는 증상이 시작된 후 3 시간 이내에 각 뇌졸중 환자를 이송, 평가, 진단하고 의학적으로 치료하는 것입니다. 적절한 뇌졸중 치료를 관리하려면 숙련되고 숙련 된 의료 팀이 필요합니다.

뇌졸중 치료에는 IV TPA 및 동맥 내 혈전 용해와 같은 강력한 혈액 희석제 투여가 포함됩니다. 이러한 약물은 뇌졸중 증상이 시작된 후 짧은 시간 내에 투여해야합니다. 그렇지 않으면 심한 경우와 치명적인 합병증을 일으킬 수 있습니다. 1 차 뇌졸중 센터가 3 시간 동안 진행할 수있는 주요 작업은 다음과 같습니다.

• 환자를 병원으로 이송하십시오.
• 의사 (종종 신경 학자)가 전체 평가를 수행하십시오.
• 뇌의 CT 스캔을 얻어서 읽으십시오.
• 혈액을 채취하고, 분석하고, 결과를보고하십시오.
• 적절한 치료를 제공하십시오.

뇌졸중 전문가에 의한 스트로크 관리

기능성 뇌졸중 환자가있는 대부분의 뇌졸중 센터에는 신경과 전문의 나 혈관 신경 학자 (뇌졸중 전문 신경과 전문의)가 있으며, 대개는 사내에서 사내에서 24 시간 내내 사용할 수 있습니다. 이 의사들은 "시간은 뇌"라는 모토 아래에서 기능합니다. 그러므로, 그들은 매우 빠르지 만 매우 정확합니다. 비정상적으로 위험한 뇌졸중을인지합니다. 이런 일이 생기면이 의사들은 응급 수술을 조율하고 집중 치료실 또는보다 전문화 된 병원으로 신속하게 옮길 수 있도록 훈련을받습니다.

뇌졸중 합병증의 적절한 인식 및 관리

뇌졸중 센터의 일원 인 의사와 간호사는 뇌졸중을 겪은 사람에게서 발생할 수있는 의학적 합병증을인지하도록 훈련 받았습니다. 뇌졸중 환자는 뇌졸중 후 처음 몇 시간 또는 며칠 이내에 신속하게 악화되기 때문에 매우 중요합니다. 실제로, 가장 가벼운 스트로크조차도 처음 48 시간 동안 큰 스트로크로 전환 할 확률이 10 %입니다.

뇌졸중 후 흔히 발생하는 합병증은 다음과 같습니다.

• 새롭거나 확장 된 뇌졸중
• 출혈, 특히 t-PA 치료시 출혈
• 발작
• 뇌 팽창
• 폐렴 및 기타 감염과 같은 의료 합병증

뇌졸중 환자의 필요를 잘 알고있는 보조 요원

뇌졸중 센터의 중요한 이점은 뇌졸중 환자의 단기 및 장기간 필요를 잘 알고있는 사회 복지사 및 기타 보조 직원과의 관계입니다. 이러한 훈련을받은 전문가들은 건강 보험과 관련된 문제를 해결하고 뇌졸중 의사, 심리학자 또는 작업 치료사와 외래 진료 약속을 잡거나 뇌졸중 후 회복과 편의를 극대화하기 위해 최선의 뇌졸중 재활 프로그램을 선택하는 데 주요 도움을줍니다.

일차 뇌졸중 센터 결과

Journal of American Heart Association에 의해 발표 된 데이터 분석에 따르면, 일차 뇌졸중 센터에서 뇌졸중 치료를받는 환자는 일차 뇌졸중 센터에서 치료를받지 않은 환자보다 T-PA로 치료받을 가능성이 더 높습니다.

뇌졸중으로 입원하고 치료받은 12 만명 이상의 환자를 대상으로 한 또 다른 환자 표본이 Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease에 실렸다.환자들은 일차 뇌졸중 센터에 입원 한 뇌졸중 환자와 뇌졸중 센터로 지정되지 않은 병원에 입원 한 환자를 포함했다.

이 연구의 저자들은 뇌졸중 센터에서 치료받은 뇌졸중 환자는 입원 중 합병증이 적고 병원에서 퇴원 할 때 더 나은 결과를 얻을 가능성이 높다고 밝혔다.

지평선에서 뇌졸중 치료

뇌졸중 환자를 더 빨리 치료할 수있는 훨씬 새로운 방법은 뇌졸중 치료 센터 (Mobile Stroke Unit)라고하는 뇌졸중 치료 센터에 있습니다. 세계에서 단 몇 곳, 미국에서 2 곳이있는 Mobile Stroke Units는 이름에서 알 수 있듯이 뇌졸중 평가를 시작하고 때로는 병원 치료를 시작하여 귀중한 시간을 절약합니다.

하이디 모아 워드 MD 편집