IUD 선택 : 브랜드 및 고려 대상

자궁 내 장치 (IUT)는 임신을 방지하기 위해 자궁에 삽입 할 수있는 T 형 장치입니다. 미국에는 Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard 및 Skyla와 같은 5 개의 FDA 승인 IUD 브랜드가 있습니다. 피임 옵션으로 사용되는 IUD가 가장 효과적이라 생각되지만, 고려해야 할 옵션에는 차이가 있습니다. 그들에 대해 더 많이 알면 IUD가 당신에게 옳은지, 만약 그렇다면 어느 것이 맞는지를 결정할 수 있습니다.

유사점

전반적으로 당신이 선택할 수있는 모든 IUD 사이에는 많은 유사점이 있습니다. 가장 넓은 관점에서 미국 식품의 약국 (FDA)이 승인 한 모든 IUD는 매우 효과적인 피임 방법입니다. 그들은 스스로 사용할 수 있고 뒤집을 수 있습니다. 즉, IUD 사용을 중단하면 임신 할 수 있습니다.

모든 IUD는 자궁에 넣고 의사가 제거해야합니다. 브랜드에 따라 3 년에서 10 년 동안 어디에서나 보관할 수 있습니다.

IUD는 일반적으로 부작용과 부작용 위험이 적습니다. 퇴학의 위험이 있습니다 (IUD가 떨어짐). 이런 일이 발생하면 다른 피임법을 사용하기 시작하거나 IUD를 교체 할 때까지 임신 할 수 있습니다. 이러한 합병증은 드물기는하지만 골반 감염이나 자궁 열창에 약간의 위험이 있습니다.

IUD의 위치 때문에 자궁외 임신 (난관) 임신의 위험이 약간 증가합니다. 자궁외 임신은 불가능하며, 이식 된 난자가 난관을 파열시키는 원인으로 생명을 위협 할 수 있습니다.

차이점

IUDs의 주된 차이점은 임신을 예방하기 위해 호르몬 인 levonorgestrel (프로게스틴)을 제외한 모든 사람이 방출한다는 것입니다. 대조적으로, 호르몬이없는 파라 가드 (ParaGard)는 구리로 만들어져 있기 때문에 작동합니다.

Levonorgestrel IUDs

Mirena, Liletta, Skyla 및 Kyleena라는 브랜드 이름으로 판매되는이 IUD는 줄기에 프로게스틴 호르몬 인 levonorgestrel을 함유 한 폴리 디메틸 실록산 슬리브로 구성됩니다.

Levonorgestrel은 자궁 경부 점액을 두껍게하고, 자궁벽을 얇게 만들고, 난자에 정자의 결합을 손상시킴으로써 임신을 예방합니다. 수정이 어려울뿐만 아니라, 수정이 발생하더라도 이식 확률은 낮습니다.

호르몬 복용량은 levonorgestrel IUD 각각에 따라 다릅니다. 그들은 처음에 호르몬의 더 높은 복용량을 풀어 내는데, 이것은 시간이 지남에 따라 감소합니다. 호르몬 복용량이 감소함에 따라이 장치는 권장 사용 기간 동안 임신 예방에 효과적입니다.

각 브랜드는 3 년에서 5 년 사이의 특정 기간 동안 권장됩니다.

• 미레나 처음에는 하루에 20 mcg의 levonorgestrel을 출시하고 5 년까지 FDA 승인을 받았습니다.
• 릴레 타 처음에 levonorgestrel은 하루에 19.5mcg을 방출하며 4 년간 사용 승인을 받았습니다.
• 스카이 라 처음에는 14 mcg의 levonorgestrel을 하루에 방출하며 최대 3 년간 사용할 수 있습니다.
• 카일 레나 처음에는 하루에 17.5 mcg의 levonorgestrel을 방출합니다. 그것은 5 년간 그 자리에 남아있을 수 있습니다.

이 4 개의 IUD에는 프로제스틴이 포함되어 있기 때문에 월경 흐름이 감소 할 수 있습니다. 예를 들어 처음 몇 달 동안 자리를 비운 다음 더 가볍고 짧은 기간을 가질 수 있습니다. 귀하의 기간도 모두 중단 될 수 있으며 이는 안전한 것으로 간주됩니다.

다른 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 유방 압통, 우울증, 리비도 감소, 탈모 및 난소 낭종이 있습니다.

구리 IUD (파라 가드)

ParaGard는 FDA의 승인을받은 유일한 호르몬없는 IUD입니다. 그것은 구리 와이어로 싸여 폴리에틸렌으로 구성되어 있으며 완전히 다른 메커니즘의 작용을합니다.

ParaGard는 난자를 손상시키고 정자의 움직임과 생존 능력을 손상시키는 구리에 대한 염증 반응을 유발하여 임신을 방지하고 수정 된 경우에도 이식 할 달걀의 능력을 감소시킵니다.

모든 IUD 중 ParaGard는 최장 10 년 동안 사용할 수 있습니다.

구리 IUD는 호르몬이 없으므로 생리주기의 타이밍을 변경해서는 안됩니다. 그러나 평소보다 특히 경련 후 처음 몇 번의 월경주기에 심한 경련이나 요통이 생길 수 있습니다.

고려 사항

IUD를 선택할 때 고려해야 할 몇 가지 요소가 있습니다. IUD에 관한 결정을 내리기 전에 의사와 공개 토론을하십시오.

골반 염증성 질환, 간 질환 또는 불규칙한 월경 출혈의 반복 된 과거력이있는 경우, IUD가 귀하에게 적합하지 않을 수 있습니다. 귀하와 귀하의 담당 의사는 자신의 위험에 대해 토론 할 수 있습니다.

호르몬 노출

호르몬에 노출시키지 않거나 선택할 수 없다면 ParaGard IUD가 최선의 선택 일 수 있습니다. Mirena, Skyla, Liletta 및 Kyleena의 호르몬은 자궁 내로 만 방출되기 때문에 피임약에서 발견되는 호르몬과 동일한 효과가 없습니다. 그러나 호르몬 노출로 인한 부작용이 있거나 유방암, 자궁 경부암, 자궁암 또는 난소 암의 병력이있는 여성은 호르몬 사용을 피할 수 있습니다.

각 장치에 의해 방출되는 호르몬 복용량이 다르다는 것을 기억하십시오. 이는 부작용과 생리 변화를 경험할 때 특히 중요한 고려 사항이 될 수 있습니다.

유효 기간

장치를 보관할 수있는 기간은 몇 년에서 10 년 사이입니다. 이 때문에 재무 및 편의 고려 사항이 귀하의 선택에 영향을 미칠 수 있습니다.

IUD의 크기

Skyla와 Kyleena는 Mirena, Liletta 및 ParaGard보다 조금 작습니다. Skyla와 Kyleena의 작은 크기는 어린 십대와 폐경기 여성과 같이 자궁이 작은 여성에게 더 잘 견딜 수 있습니다.

금기 사항

모든 IUD 사용에 대한 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 임신 또는 임신의 의심
• 설명되지 않는 질 출혈
• 진행중인 골반 감염
• 자궁 또는 자궁 경부암으로 알려져 있거나 의심되는 자
• 자궁 근종을 포함하여 IUD의 배치를 방해하는 자궁의 이상

DipHealth에서 온 단어

어떤 IUD를 선택하든, 다섯 명 모두가 안전한 것으로 간주되고 피임 방법의 가장 효과적인 형태 중 하나라고 생각할 수 있습니다. 실제로, 그들은 정관법과 관상 동맥 결찰과 같은 영구적 인 방법만큼 효과적입니다. 또한, 그들은 제거 후 임신 가능성에 영향을주지 않습니다.

IUD는 성병 (STD)으로부터 당신을 보호하지 않으며 STD에 감염 될 수있는 파트너와 성적으로 활발한 활동을하는 경우 장벽 보호 방법을 사용해야한다는 점을 명심해야합니다.

IUD 삽입 중 예상되는 사항

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• ACOG Committee Opinion No. 735 요약: 청소년 및 장기간 가역 피임: 임플란트 및 자궁 내 장치. Obstet Gynecol. 2018 May; 131 (5): 947-948. doi: 10.1097 / AOG.0000000000002627.

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