귀 튜브가 필요한 이유

5 세까지 거의 모든 어린이가 중이염 에피소드 하나 이상을 경험했습니다. 대부분의 귀 감염은 그들 스스로 (바이러스 성) 또는 항생제 (박테리아)로 효과적으로 치료됩니다. 그러나 때때로 중이염이나 중이액이 만성적 인 문제가되어 청력 상실, 행동 및 언어 장애와 같은 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 이비인후과 의사 (귀, 코 및 인후 의사)가 귀 튜브를 삽입하는 것이 고려 될 수 있습니다.

귀 튜브 (ear tube)는 고막 (고막 (tympanic membrane))을 통해 삽입 된 작은 실린더로, 중이에 공기가 들어갈 수 있도록합니다. 그들은 또한 tympanostomy 튜브, myringotomy 튜브, 환기 튜브, 또는 PE (압력 균등화) 튜브라고 수 있습니다.

이 튜브는 플라스틱, 금속 또는 테프론으로 만들어 질 수 있으며 감염 가능성을 줄이기 위해 코팅이되어있을 수 있습니다. 귀 튜브에는 두 가지 기본 유형이 있습니다: 단기 및 장기. 단기 튜브는 크기가 작고 일반적으로 6 개월에서 1 년 동안 그대로 유지되어 혼자서 떨어집니다. 장기간의 튜브는 크기가 크며 긴 시간 동안 제자리에 고정시키는 플랜지가 있습니다. 장기간의 튜브는 스스로 떨어질 수 있지만 종종 이비인후과 의사에 의한 제거가 필요합니다.

귀 튜브는 중이염 (반복적 인 중이염)이 반복적으로 발생하거나 중이액이 지속적으로 존재하는 경우 (중이 삼염이있는 경우) 청력이 손실되는 경우에 종종 권장됩니다. 이러한 증상은 소아에서 가장 흔하게 발생하지만 청소년 및 성인에서도 발생할 수 있으며 언어 및 균형 문제, 청력 상실 또는 고막 구조의 변화로 이어질 수 있습니다. 귀 튜브를 착용해야하는 다른 덜 일반적인 조건은 고막이나 유스타키오 튜브, 다운 증후군, 구개름, 기압 부상으로 인한 중이 부상 (대개 비행과 같은 고도 변화로 인한 중간 부상) 스쿠버 다이빙.

매년 50 만 건 이상의 귀 튜브 수술이 마취로 시행되는 가장 일반적인 어린 시절 수술입니다. 귀 튜브 삽입의 평균 연령은 1 ~ 3 세입니다. 이어 튜브 삽입:

• 미래의 귀 감염 위험을 줄인다.
• 중이액으로 인한 청력 상실을 회복시킨다.
• 말하기 문제와 균형 문제를 개선하고
• 만성 귀 감염으로 인한 행동 및 수면 장애 개선.

귀 튜브는 myringotomy라고하는 외래 환자 수술 절차를 통해 삽입됩니다. myringotomy는 고막이나 고막의 절개 (구멍)를 말합니다. 이것은 대부분 작은 메스 (작은 칼)가있는 수술 현미경으로 이루어 지지만 레이저로도 수행 할 수 있습니다. 귀 튜브가 삽입되지 않으면 구멍이 며칠 내에 치유되고 닫힙니다. 이를 방지하기 위해 구멍에 귀 튜브를 넣고 구멍을 열어 공기가 중간 귀 공간 (통풍구)에 닿도록합니다.

가벼운 전신 마취가 어린 아이들에게 시행됩니다. 일부 고령의 어린이와 성인은 마취없이 시술을 용인 할 수 있습니다. myringotomy가 수행되고 고막 뒤쪽의 유체 (중이 부위)가 흡입됩니다. 이어 튜브를 구멍에 넣습니다. 귀마개는 귀 튜브가 놓은 후에 투여 될 수 있으며 며칠 동안 필요할 수 있습니다. 수술은 대개 15 분 이내에 끝나며 환자들은 빨리 깨어납니다.

때때로 이비인후과 전문의는 귀 튜브를 놓을 때 아데노이드 조직 (코 뒤쪽의 림프 조직)을 제거 할 것을 권장합니다. 이는 반복 튜브 삽입이 필요할 때 종종 고려됩니다. 현재 연구에 따르면 귀 튜브의 삽입과 동시에 아데노이드 조직을 제거하면 귀의 감염이 반복 될 위험이 있으며 반복 수술의 필요성이 줄어들 수 있습니다.

수술 후 환자는 회복실에서 모니터링되며 합병증이없는 경우 보통 1 시간 이내에 집에 돌아갑니다. 환자는 대개 수술 후 통증이 거의 없거나 전혀 없지만 일시적으로 마비로 인한 구역질, 과민 반응 및 구역질이 발생할 수 있습니다.

중이액으로 인한 청력 상실은 즉시 수술로 해결됩니다. 때때로 아이들은 정상적인 소리가 너무 크게 들린다 고 불평하기 훨씬 더 잘들을 수 있습니다.

이비인후과 전문의는 즉각적인주의와 후속 약속을 찾는 경우를 포함하여 각 환자에 대한 구체적인 수술 후 지침을 제공합니다. 그 또는 그녀는 며칠 동안 항생제 귀 드롭을 처방 할 수 있습니다.

박테리아가 환기관을 통해 중이에 들어 가지 않도록 의사는 목욕, 수영 및 수중 활동 중에 귀마개 또는 기타 수밀 장치를 사용하여 귀를 말리도록 권장 할 수 있습니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 호수 나 강과 같은 불결한 물에서 다이빙이나 수중 활동을 할 때를 제외하고는 귀를 보호하는 것이 필요하지 않을 수도 있습니다. 부모는 수술 후 귀의 보호에 관해 담당 의사와 상담해야합니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 반복적으로 또는 심각한 귀에 감염되거나, 항생제로 해결되지 않는 귀 감염, 중이의 수분으로 인한 청력 손실, 기압 저하 등의 경험이있는 경우 귀와 코, 그리고 인후 의사와상의하십시오. 또는 중이의 배액을 억제하는 해부학 적 이상이있다.

귀 튜브의 삽입과 함께 Myringotomy 최소한의 합병증과 매우 일반적인 안전 절차입니다. 합병증이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.

구멍 뚫기 - 튜브가 빠지거나 장기 튜브가 제거되고 고막 (귀 드럼)의 구멍이 닫히지 않을 때 이런 일이 발생할 수 있습니다. 구멍은 tympanoplasty 또는 myringoplasty라는 작은 외과 수술을 통해 패치 수 있습니다.

흉터 귀 튜브를 반복적으로 삽입하는 것을 포함하여 고막에 자극 (반복적 인 귀 감염)은 경막 동맥 경화증 또는 myringosclerosis라고하는 흉터를 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 청각에 문제가 없습니다.

감염 - 귀 감염은 여전히 ​​중이나 귀 튜브 주위에서 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 감염은 일반적으로 덜 빈번하고 청력 손실이 적으며 치료하기 쉽습니다.때때로 구강 항생제가 여전히 필요합니다.

귀 튜브가 너무 일찍 나오거나 너무 오래 머물러 있습니다. - 귀 튜브가 너무 빨리 (예기치 않은) 귀 드럼에서 나오면 유체가 되돌아오고 반복 수술이 필요할 수 있습니다. 귀 튜브가 너무 길면 천공이 일어나거나 이비인후과 의사가 제거해야 할 수 있습니다.