비정상 자궁 모양과 유산 위험

비정상적인 자궁은 때로는 유산 및 일부 경우에는 반복적 인 유산의 원인이 될 수 있습니다. 자궁 기형의 일부 유형 만 유산 위험을 증가시키고 치료가 필요합니다. 다른 사람들은 임신에 전혀 문제가되지 않을 수도 있습니다. 재발 성 유산을 앓고있는 여성의 8 ~ 23 %가 자궁의 이상을 앓고 있다고 생각됩니다.

일부 자궁 기형은 출생 때부터 존재하지만 다른 것들은 성인기에 발생합니다. 대부분 자궁 이상이있는 여성은 증상이 없으며 임신하기 전에 이러한 기형을 알지 못합니다. 선천성 자궁 기형의 진단은 일반적으로 자궁경 검사 또는 자궁 영상 촬영 후 이루어집니다.

아래에 다양한 유형의 자궁 기형에 대해 자세히 알아보십시오.

자궁 격벽

자궁 중격 (septate uterus)은 가장 흔한 선천성 자궁 기형이며, 자궁 기형의 약 1/3을 차지합니다. 그것이 선천적 인 상태이기 때문에, 그것이 출생시에 존재한다는 것을 의미합니다.

자궁 중격은 대개 좋은 혈액 공급없이 자궁을 부분적으로 또는 완전히 나누는 섬유 조직의 밴드입니다. 만약 수정란이 중격에 이식되면 태반은 제대로 자랄 수 없으며 유산이 일어날 수 있습니다.

중격 자궁이있는 여성의 경우, 유산 위험은 25 %에서 47 % 사이입니다 (중격 자궁없는 여성의 경우 15 %에서 20 %의 위험과 비교). 유산을하지 않는 여성의 경우 중격 자궁이 증가 할 수 있습니다 조산의 위험.

치료는 일반적으로 자궁경 검사 중에 수행되는 사소한 수술이며 비정상적인 조직을 제거해야합니다. 이것은 대개 문제를 해결하고 여성이 만삭 임신을 성공적으로 수행 할 수 있도록하는 데 매우 효과적입니다.

Bicornuate 자궁

bicornuate 자궁은 심장 모양의 자궁이며 본질적으로 자궁이며 정상 위에 딥이 있습니다. Bicornuate uteri (unicornuate 및 didelphic uteri는 물론)는 뮬러 관 질환으로 간주됩니다. 뮬러 관의 이상은 자궁 선천성 기형의 한 유형입니다.

bicornuate 자궁이있는 대부분의 여성은 합병증이 없지만 일부에서는 자궁 경부가 조기 출산의 위험이 높아질 수 있습니다. bicornuate 자궁은 첫 번째 임신시기의 유산 위험을 증가시키는 것으로 생각되지 않지만 두 번째 임신시기의 유산 위험을 증가시킬 수 있습니다.

자궁 경부의 기능 부전 및 조기 분만의 위험이있는 사람들의 자궁 경부 확대를 제외하고 대개 치료는 필요하지 않습니다. 대부분의 여성들은 임신이 될 때까지 자궁이 자궁 경부가 있다는 사실을 모르고 있습니다.

Unicornuate 자궁

unicornuate 자궁은 자궁이 정상보다 작아지는 뿔 모양의 자궁입니다. 자궁의 한쪽이 제대로 발달되지 않은 선천성 기형입니다.

unicornuate 자궁은 자궁외 임신, 유산 및 조산의 위험을 증가시킵니다. 한 문헌은 유산의 위험이 평균 37 %이며 조산의 위험이 평균 17 %임을 발견했습니다.

bicornuate 자궁을 가진 여성과 달리, unicornuate 자궁 여성은 그들이 임신되기 전에 이상을 암시하는 증상이있을 수 있습니다. 단발성 자궁을 가진 여성의 약 65 %는 초보적인 경적이라고 불리는 것을 가지고 있습니다. 이것이 생기면 월경 중 혈액이 호른에 백업되기 때문에 여성들은 매우 고통스러운 기간을 가질 수 있습니다.

자궁의 기형과 함께 자궁이 단발성 인 여성의 경우 종종 난관 기능이 하나뿐입니다 (두 개가 반대). 이것은 다른 요인들과 더불어 임신 초기에 임신하기 어려울 수도 있습니다 (1 차 불임).

현재이 상태를 치료할 수있는 유일한 치료법은 조기 경련의 위험을 줄이기 위해 때로는 초보적인 경적 (hondimentary horn)을 제거하는 것입니다.

대각선 자궁

didelphic 또는 "double"자궁은 두 개의 자궁이 있으며, 때로는 두 개의 cervices와 두 개의 vaginas가있는 상태입니다. 이 상태는 매우 드물며 유전 적 기원을 가지고있는 것처럼 보입니다 (가족에서 실행 됨). 대부분의 여성들은 임신하기 전에 어떠한 증상도 보이지 않지만 생리주기가 많은 여성들도 있습니다.

유산 위험을 증가시키는 것 이외에, 디델 릭 자궁은 조산의 위험을 증가시킵니다. 이 상태를 유지하면서 고위험 임산부의 전문가와 상담하기를 원하는 여성에게 권장됩니다.

T 자형 자궁

T 형 자궁은 재발 성 유산과 조기 진통의 위험이 증가하는 자궁 선천성 기형의 또 다른 유형입니다. T 형 자궁이있는 일부 여성은 문제를 경험하지 않지만 다른 여성은 문제를 경험합니다.

이 특정 기형은 1938 년에서 1971 년 사이의 임산부에게 처방 된 diethylstilbestrol (DES)이라는 합성 에스트로겐을 복용 한 여성에게서 종종 발견됩니다. DES는 또한 다른 임신 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

자궁 경부의 불충분

자궁 경부 기능이 부족하거나 자궁 경부가 무능 해지면 여성의 자궁 경부가 임신 초기에 너무 빨리 팽창하기 시작하여 조산 및 조기 임신기에 임신이 어려울 수 있습니다. 자궁 경관 불충분은 임신 초기의 유산에 영향을 미치지 않습니다.선천성 기형과 관련이 있거나 성인기에 발생할 수 있습니다.

이 상태는 bicornuate 또는 unicornuate uterus 또는 짧은 자궁 경부와 ​​같은 자궁 선천성 이상의 일부로 발생할 수 있습니다. 획득 한 원인에는 LEEP, 원생 생검, 반복 된 D 및 C와 같은 절차가 포함됩니다.

대부분의 여성들은 조산 전에 증상이 없습니다. 그것이 제 시간에 잡히거나 다음 임신에 걸리면 자궁경 부가 고려 될 수 있습니다.

피 브 로이드

대략 여성의 30-50 %가 자궁 근종을 가지고 있습니다. 자궁 근종의 일부 유형은 유산이나 기타 임신 합병증을 유발할 수 있습니다. 자궁 섬유종은 대개 성인기에 발생합니다.

섬유종이 유산으로 이어질 가능성은 자궁 내 위치에 따라 다릅니다. Submucous fibroids (자궁 내강으로 돌출되어 그 모양이 바뀐 자궁 근종)과 자궁 내막 근종 (자궁 내막)은 교내 자궁 근종 (자궁벽 내의 자궁 근) 또는 자궁 근종 자궁 (자궁 밖의 자궁 근종)보다 유산을 일으킬 확률이 높습니다 벽). 자궁의 중앙에 더 가깝게 위치하는 자엽은 또한 직경이 더 큰 자궁뿐만 아니라 더 많이 관련되어 있습니다.

약물을 사용할 수 있고 자궁 적출술이 필요한 경우도 있지만, 선택 치료는 근종 절제술입니다. 근 절제술은 자궁 근종 절제술입니다.

기울어 진 자궁

많은 여성들이 팁이 있거나 "회귀"된 자궁이 있다는 소식을 듣고 싶어하지만 자궁 경부가 제 삼 분기 유산의 위험을 증가 시킨다는 증거는 없습니다.

자궁이있는 자의 약 20 %는 성관계 중에 통증이 있습니다. 팁이있는 자궁은 또한 1 학기 초음파 동안 자궁을 찾기가 더 어려워 질 수 있습니다.

거의 항상, 팁이있는 자궁은 임신 중에 스스로를 교정합니다. 드문 경우지만, 복부 통증, 직장 통증 및 요로 장애를 일으키는 상태 인 임신 후반기에 복부 자궁이 "감금 된 자궁"이라고 불리는 것을 유발할 수 있습니다.