갑상선 강풍 : 당신이 알아야 할 것
차례:
조기 발견 갑상선암 '병' 보다 '약' (12 월 2024)
그레이브 씨 병 (Graves 'disease)은 갑상선이 갑상선 호르몬을 과도하게 생성하여 과민성으로되는 갑상선 기능 항진증을 유발하는자가 면역 질환입니다. 1 ~ 2 %의 경우 갑상선은 갑상선 기능에 관여하는 중요한 호르몬 인 트리 요오드 티로 닌 (T3)과 티록신 (T4)을 생성합니다. 이로 인해 심장 박동수, 혈압 및 체온이 갑자기 큰 폭의 갑상선 호르몬으로 변할 수 있습니다. 이것은 위험하고 잠재적으로 생명을 위협합니다.
원인과 위험 요소
갑상선 호르몬의 주요 위험 요소는 치료되지 않은 그레이브스 병 및 / 또는 갑상선 기능 항진증이있는 것입니다. 또한 여성은 남성에 비해 위험도가 높고 노인들은 그레이브스 / 갑상선 기능 항진증이있는 젊은 사람들보다 위험합니다.
그레이브스 병이 확인되고 치료되는 경우에도 갑상선 호르몬의 위험을 높이는 여러 가지 요인이 있습니다.
- 감염, 특히 폐 감염, 인후염 또는 폐렴
- 당뇨병 케톤 산증과 인슐린 유발 저혈당을 포함한 혈당 변화
- 갑상선에 대한 최근 수술 또는 갑상선에 대한 외상
- 갑상선 항 갑상선제 치료 중단
- 갑상선의 방사성 요오드 (RAI) 치료
- 갑상선의 과도한 촉진 (취급 / 조작)
- 다량의 요오드에 노출 (예: 요오드 계 조영제 또는 심장 마약 amiodarone)
- 심한 감정적 스트레스
- 갑상선 호르몬 약물의 과다 복용
- 임신과 노동의 독소
조짐
갑상선 호르몬의 증상은 대개 매우 심하고 다음과 같습니다.
- 100 ~ 106 도의 매우 높은 발열
- BPM (분당 200 비트)만큼 높을 수있는 매우 높은 심장 박동수
- 두근 두근, 가슴 통증, 호흡 곤란
- 고혈압
- 혼란, 정신 착란, 심지어 정신병
- 극단적 인 신체 및 근력 약점
- 극도의 피로와 피로
- 극도의 불안과 불안, 기분 변화
- 과장된 반사, 특히 무릎과 발목 부위
- 호흡 곤란
- 메스꺼움, 구토 및 설사
- Profuse 땀이 나 탈수
- Stupor 또는 혼수 상태
- 최근 극적인 체중 감소
갑상선 호르몬의 합병증에는 뇌졸중과 심장 마비가 포함되며 이는 사망으로 이어질 수 있습니다.
응급실로 이동
갑상선 폭풍이 의심 될 때마다 즉시 응급실에 가야합니다. 갑상선 호르몬은 생명을 위협하며 빠르게 발전하고 악화 될 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.
진단
의사는 증상을 신속하게 평가하고 갑상선 호르몬의 추정 진단을 내리는 데 도움이되는 점수 시스템을 개발하여 신속하게 치료를 시작할 수 있습니다. 이 시스템은 온도, 심박수, 위장 증상, 신경 학적 증상을 측정하고 환자가 갑상선 전에 폭풍을 앓 았는지 여부를 알아내는 것을 포함합니다.
때로는 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치가 높은지 조사합니다. TSH (갑상선 자극 호르몬) 검사도 시행 할 수 있습니다. 그러나 갑상선 호흡은 응급 상황이므로 검사 결과를 기다릴 시간이 거의 없으며 즉시 치료가 시작됩니다.
치료
갑상선 호르몬을 치료할 때 의사들은 종종 "5 개 Bs"를 사용합니다.
- 갑상선 호르몬의 합성을 차단하십시오. 항 갑상선제 사용: 대개 초기 용량을 더 많이 투여하고 추가 용량을 자주 투여하면 즉시 치료가 이루어집니다. 항 갑상선제를 견딜 수없는 환자에게는 때때로 리튬이 사용됩니다.
- 갑상선 호르몬 방출을 막는다. 요오드 칼륨 제제를 사용하십시오: 이것은 갑상선 호르몬 방출을 억제하는 데 도움이되는 항 갑상선 제제 다음에 주어집니다.
- T4에서 T3으로의 전환 차단 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)과 같은 코르티코 스테로이드 약물
- 의 사용 베타 차단제, 프로프라놀롤과 같이 혈압과 심박수를 줄이기 위해
- 갑상선 호르몬의 재 흡수 감소 cholestyramine과 같은 담즙산 격리와
지지 적 치료에는 체온을 낮추는 데 도움이되는 냉각, 탈수 퇴치를위한 체액 및 다른 감염 치료가 포함될 수 있습니다.
일반적으로 치료법이 효과가 있다면 24 시간에서 72 시간 이내에 개선 될 것입니다.
갑상선 폭풍이 치료되지 않은 사람들의 사망률은 75 % 나됩니다. 치료를 받으면 사망률은 20 ~ 30 %로 감소합니다.
갑상선 호르몬이 이러한 접근법에 반응하지 않을 때 혈류로부터 갑상선 호르몬을 제거하기 위해 혈액 필터링 치료 인 혈장 제거 (plasmapheresis)가 수행되기도합니다. 호르몬의 작은 비율 만 각 세션에서 제거 할 수 있으므로 여러 번 수행해야합니다.
드문 경우이지만, 갑상선은 수술 적으로 제거되지만, 호르몬 수치가 이미 높으면 수술로 갑상선 호르몬이 악화 될 수 있으므로 의사는 특히 조심해야합니다.
갑상선 약을 올바르게 복용하는 법DipHealth에서 온 단어
갑상선 폭풍은 드물지만 생명을 위협합니다. 연간 신체 검사를 항상 최신 상태로 유지하십시오. 의사는 갑상선을 촉지하여 갑상선 기능 항진증이 있는지 확인하고 정기적 검사의 일환으로 혈액에 갑상선 호르몬 수치를 검사합니다. 그레이브스 병이나 갑상선 기능 항진증으로 진단받은 경우 항상 의사의 지시에 따라 약을 복용하고 갑상선 수치를 정기적으로 검사하십시오.
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