발 해부학 및 생리학

발은 걷기, 달리기, 뛰기, 균형 잡기, 등반 등을 위해 만들어졌습니다. 그래서 인간 음식이 복잡하다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그것을 믿거 나 말거나, 당신의 크기 여섯 (또는 아홉 또는 열두 개) 관절염 재단에 따르면, 28 개의 뼈 - 전체 몸의 모든 뼈 중 4 분의 1 - 30 개의 관절과 100 개의 근육, 인대, 힘줄이 있습니다..

이 모든 구조는 무게 중심과 추진력이라는 두 가지 중요한 기능을 수행하기 위해 미세 조정 된 기계처럼 함께 작동합니다. 이 기능들은 고도의 안정성을 필요로합니다.또한 발은 고르지 않은 표면에 적응할 수 있도록 유연해야합니다. 이것이 각 발에 많은 뼈와 관절이있는 한 가지 이유입니다.

다음은 발의 구조 및 발목이 어떻게 작동하는지에 대한 간단한 개요뿐 아니라 때로 정상적인 마모 및 과도 사용 또는 발 부상으로 발생하는 일반적인 족 병학 적 문제를 살펴 봅니다.

발 구조

발은 앞, 발, 뒷발의 세 부분으로 나눌 수 있습니다. 다음은 각각의 주요 구조입니다.

뼈

앞발: 이것은 발가락이나 지골을 포함하여 발 앞쪽 부분입니다. 14 개의 발가락 뼈 (엄지 발가락 당 2 ​​개, 다른 4 개의 발가락마다 3 개)와 5 개의 중족골이 있습니다. 첫 번째 중족골은 가장 짧고 두꺼우 며 추진 중에 (전진) 중요한 역할을합니다. 그것은 또한 여러 힘줄에 대한 첨부 파일을 제공합니다. 두 번째, 세 번째 및 네 번째 중족골은 중족골 중에서 가장 안정적입니다. 그들은 잘 보호되어 있고 작은 힘줄 부착 만 있습니다.

지골과 중족골 이외에, 앞발 부분은 힘줄과 인대에 의해 제 위치에 고정되어있는 발바닥 표면 또는 밑면의 첫 번째 중족골의 머리 바로 아래에 두 개의 작은 타원형 모양의 뼈를 가지고 있습니다. 앞발은 5 개의 타목 검사 (TMT) 조인트에서 미드 발을 만난다.

중 발: 발의이 부분은 tarsals라고 불리는 5 개의 불규칙한 모양의 뼈들로 구성되어 있습니다. 이 뼈들에 대한 임상 적 이름은 운상, 입방체, 내측, 중간 및 측면 쐐기 형이다. 함께 체중 부하의 열쇠 인 발 아치가 형성됩니다.

뒷발: 발의이 부분에는 두 개의 커다란 뼈가 있습니다: 거골과 종골. 이 중 가장 큰 것 인 종골 (calcaneus)은 발 뒤꿈치를 형성합니다. 거골은 종골 상단에 달려있어 발목의 관절부를 형성합니다.

관절

관절은 2 개 이상의 뼈 사이의 교차점에 형성됩니다. 각 엄지 발가락에는 두 개의 관절, 중족 지간 관절 및 지 골간 관절이 있습니다. 각 발의 다른 4 개의 발가락에는 발가락 밑 부분의 중족 지간 관절 (MCP), 발가락 중간의 PIF (proximal interfalangeal joint) 및 관절의 말단 지골 관절 (DP) - 관절 발가락 끝에 가장 가깝습니다.

근육

발의 움직임을 조절하는 근육은 다리 아래쪽에서 시작하여 발의 뼈가 힘줄로 연결됩니다. 발의 움직임을 촉진시키는 주요 근육은 다음과 같습니다.

• 경골 후부 (발의 아치를 지탱)
• 앞 경골 (발이 위쪽으로 움직일 수있게 해줌)
• 경골 경골 (발목 바깥 쪽의 움직임 제어)
• 신전 (걸음 걸이를 가능하게하기 위해 발가락을 올리십시오)
• 플렉시블 (발가락을 안정시킨다)

힘줄과 인대

발의 가장 주목할만한 힘줄은 종아리 근육에서 발 뒤꿈치까지 이어지는 아킬레스 건 (Achilles tendon)입니다. 아킬레스 건은 달리고, 뛰어 오르고, 계단을 오르고, 발가락에 서있을 수 있습니다. 발에있는 다른 중요한 힘줄은 발의 안쪽에 뼈에 종아리 근육을 붙이고 발바닥을지지하는 경골 후방 (후 경골 건)과 발에서 아치를지지하는 전립선 (전 경골 건)을 포함합니다. 바깥 쪽 경골은 첫 번째 중족골과 중간 쐐기 모양 발목의 표면으로 배꼽 굴곡을 허용하여 발가락을 신전쪽으로 가져옵니다.

발의 주요 인대는 다음과 같습니다.

• 발바닥 근막: 발의 가장 긴 인대 인 발바닥 근막은 발 뒤꿈치부터 발가락까지 발바닥을 따라 발바닥을 형성하고 걷기에 힘을주고 균형을 돕습니다.
• 발바닥 관절 외 인대: 이것은 종골과 견인골을 연결하고 거골의 머리를지지하는 발바닥의 인대입니다.
• Calcaneocuboid 인대: 이것은 종골과 발목 뼈를 연결하고 발바닥 근막이 발의 아치를 유지하는 데 도움이되는 인대입니다.

일반적인 발 문제

사람 발에 얼마나 많은 움직이는 부분이 있고 수천 마일에이 놀라운 신체 부위가 평생 기록 될 것이라고 APMA (American Podiatric Medical Association)에 따르면 평범한 사람의 나이는 50 세까지 75,000 마일에 달합니다. 그 안에있는 구조물이 부상을 당하거나 과용 될 수 있다는 것은 놀랄 일이 아닙니다.

그리고 뼈, 근육 및 결합 조직으로 구성된 신체 부위와 마찬가지로 다리는 다른 말단, 사지 또는 척추에 영향을 줄 수있는 특정 조건을 겪습니다.

• 근육이나 인대에 영향을 미치는 염좌, 변형 및 당김
• Tendinitis (건이 지나치게 늘어나거나 찢어 질 때)
• 골절과 골절
• 골관절염 (특히 발에서 특히 발가락과 중족을 연결하는 관절에서 흔히 발생합니다)
• 류마티스 관절염

발은 그들과 관련이없는 의학적 조건에 의해 영향을받을 수도 있습니다:

• 당뇨병
• 통풍 (요산의 결정이 관절에 형성됨)
• 무좀 (무좀) 및 손발톱균 감염 (손톱 균 감염)

물론, 발 자체에 고유 한 문제가 있습니다.

힐 스퍼스

발의 가장 큰 뼈로서, calcaneus (발 뒤꿈치)는 결함이있는 생체 역학으로 인한 상해에 특히 취약합니다. 예를 들어, 최적이 아닌 방식으로 걷습니다. 일반적인 것은 발꿈치 박동이라고 불리는 종골 밑면의 뼈 성장의 발달로, 서 있거나 걸을 때 심한 통증을 유발합니다. 뒤꿈치 박차는 발바닥 근막염 (발바닥 근막의 염증, 아래 참조), 편평한 발 또는 높은 아치가있는 사람에게서 가장 흔합니다.

발바닥 근막 염

이 상태는 과도한 스트레칭으로 인해 발 뒤꿈치에서 볼로 이어지는 발 아래쪽에있는 두꺼운 섬유 조직의 미 세한 부분에 기인합니다. 증상으로는 발 뒤꿈치와 아치에 통증이 있으며 아침에는 더 ​​심합니다. 발바닥 근막염은 장거리 보행 자나 주자에게 특히 위험합니다.

Bunions

bunion은 발의 안쪽 가장자리 또는 새끼 손가락 발가락 측면의 발가락 바로 아래에 뼈 돌출부입니다. (후자는 때로는 bunionette라고합니다.) 발의 뼈가 잘 맞지 않거나 장시간에 발가락을 단단히 묶는 신발 착용으로 인한 압력 때문에 종종 발의 뼈가 어긋나게됩니다. 엄지 발가락은 먼쪽 두 번째 발가락 위나 위를 가로 질러 실제로 멀리 안쪽으로 각도를 맞출 수 있으므로 두 번째 발목이 불편 해집니다. 망치 발가락.

보통, 두 번째 발가락 위에 아픈 무근이 형성됩니다.

타락한 아치

때로는 페니스 플러스 (pes planus) 또는 플랫 피트 (flat feet)라고 불리는이 변형은 발 아래쪽의 호가 곧게 펴지 며, 종종 완전히 발바닥이 바닥과 접촉하게됩니다. 결과는 발의 발목과 아치의 붓기, 심지어 엉덩이, 무릎, 또는 허리 통증의 중간 발 부위의 통증, 아픔이 될 수 있습니다. 타락한 아치는 선천적 일 수 있지만 (사람이이 상태로 태어 났음을 의미 함), 나이 나 부상으로 인해 종종 기승이가.니다. 20 %에서 30 % 사이의 사람들은 어느 정도 평발을합니다.

말렛 발가락

이 상태에서 발끝 중간의 조인트는 아래쪽을 향하도록 영구적으로 구부러져 있습니다. 그것은 발가락의 뼈를 똑바로 잡아주는 근육, 힘줄 또는 인대의 불균형 때문에 발달합니다. bunions 및 hammertoe와 마찬가지로 말렛 발가락은 외상 또는 특정 질병으로 인해 발생할 수 있지만, 부적당 한 신발을 신은 결과로 종종 형성됩니다.

중족골

이것은 발의 공 밑에있는 통증의 의료 이름이며, 특정 유형의 신발 또는 관절염, 신경 근염 (아래 참조)이라고하는 신경 압박, 골절 또는 눈물과 같은 상태로 인해이 영역에 대한 압력이 증가하여 종종 발생합니다 인대에.

발톱 발톱

이는 발가락이 중간 관절에서 아래로 구부러 지거나 발 아래로 구부러지는 변형입니다. Callouses 또는 옥수수두꺼워지고 염증을 일으킨 피부의 영역 - 종종 발가락의 맨 위에 형성됨. 때로는 옥수수가 발에있는 신경에 ​​압력을 가해 통증을 유발할 수 있습니다.

모튼의 신경종

이것은 발의 공 안의 신경을 압박하여 3 번째와 4 번째 발가락 근처에서 화상, 따끔 거림 및 통증을 유발하는 일반적인 문제입니다. 하이힐은 종종 범인입니다.

문제 진단

발의 해부학 적 구조와 관련된 일반적인 문제를 진단하기 위해 의사 (일반적으로 정형 외과 전문의)가 발의 외측을 검사하여 특정 부위의 부종 및 발 모양의 변형 등의 증상을 찾아냅니다 외부 표지판.

그러나 특정 진단을 위해서는 일종의 이미징 테스트를 사용하여 발 안을 들여다 볼 필요가 있습니다. 표준 X 레이는 뼈 골절이나 관절염의 손상을 확인할 수 있습니다. 그러나 좀 더 자세한 내용이 필요하다면 정형 외과 의사는 강력한 자석과 컴퓨터 또는 CT (computed tomography)를 사용하는 기법 인 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI)을 원할 것입니다. 광선.

치료

어떤 상태와 마찬가지로, 발 문제에 대한 치료는 그것이 무엇인지에 달려 있습니다. 분명히 박테리아 나 곰팡이에 의한 감염은 항생제 나 항진균제가 필요할 것입니다. 어떤 원인의 발 통증도 종종 처방전없이 살 수 있습니다. 약물 (아세틸 아미노펜), Advil, Motrin (이부프로펜), Aleve (나프록센) 또는 심한 불편 함이있는 경우 처방전 통증 완화제와 같은 약을 복용하지 마십시오.

타락한 아치와 같은 해부학 적 기형으로 인해 발생하는 발 문제의 경우, 턱- 발에 쿠션과 최적의지지를 만들기 위해 신발 안쪽에 착용 한 삽입물이 도움이됩니다. 표준 버전은 헬스 케어 제품을 판매하는 약국 및 기타 상점에서 구입할 수 있지만 종종 의사가 주문형 깔창을 주문합니다.

물리 치료 발과 발목의 강도와 유연성을 개선하여 어떤 경우에는 도움이 될 수 있습니다. 때로는 골절 및 기타 부상으로 인해 외과궁극적으로 발을 양호한 상태로 유지하고 더 많은 마일을 기록 할 준비를 할 수 있습니다.

• 몫
• 튀기다
• 이메일
• 본문

이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처

• 관절염 재단. 발의 해부학. www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/foot-anatomy.php
• 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). 후방 경골 뼈대 기능 장애. 2017 년 9 월.
• 메이요 클리닉. Hammertoe와 Mallet Toe. 2917 년 7 월 28 일. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hammertoe-and-mallet-toe/symptoms-causes/syc-20350839