척추 및 신경 - 통증 관리 치료
차례:
[EBS 명의] 허리 통증 - 시술할까? 수술할까? (12 월 2024)
중앙에 위치한 코드에서 그로부터 분기 된 신경 뿌리까지 척추는 매우 민감한 신경 조직에 적합합니다. 이 조직은 감각과 움직임에 관한 메시지를 뇌에 전달하는 역할을 담당하며, 건강의 모든면에서 핵심적인 역할을하는 사람은 척주 내에 있습니다.
사물이 제대로 작동 할 때 척주의 구조는 기둥의 중심으로 내려 오는 척수의 방해가되지 않는 통과를 허용하고, 줄에서부터 분기 된 신경 뿌리는 구멍을 통과하는 척추가 구멍이라고 부릅니다.
그러나 나이 및 / 또는 부상과 관련된 척추의 변화는 척주를 구성하는 구조의 토폴로지를 변경시킬 수 있습니다. 특히 관절염 과정에 따라 새로운 뼈가 생길 수 있습니다. 발생할 수있는 또 다른 일은 디스크 추간판 손상입니다.
헤르니아 디스크 재료를 압출하거나 뼈를 박차를 가하는 것과 관련하여이 조직들은 거기에 있지 않아야합니다. 일단 그들이 도착하면 그들은 정상적으로 신경에 할당 된 공간을 "침범 할"수 있습니다. 침입은 일반적으로 신경 또는 코드와 최근에 뼈에 들어간 새로운 뼈 또는 다른 조직 사이에 어떤 유형의 접촉을 초래합니다. 그리고 신경을 자극하는 경향이있는 접촉은 통증이나 다른 증상을 유발할 수 있습니다.
종종 통증은 보수 치료로 관리 할 수 있습니다. 다시 말해, 물리 치료, 약물 치료 및 주사는 과거의 삶의 질로 돌아갈 수 있습니다.
그러나 일부 사람들에게는 고통이 수술이 끝나는 지점까지 계속됩니다. 그리고 수술 후, 백 수술 환자의 작은 비율은 여전히 고통을 겪고 있습니다.
하나 이상의 수술로 통증을 완화하지 못하면 통증 관리로 이관 될 수 있습니다.
탈장 된 디스크 및 / 또는 척추 관절염에 의해 야기 된 유형과 같은 신경 통증에 대한 유망한 통증 관리 치료는 척수 자극이다. 다음은 작동 방식입니다.
통증 신호를 두뇌에 방해하기
척수 자극은 영향을받은 신경에 전기 펄스를 유도합니다. 이는 통증 신호가 뇌에 전달되는 것을 방지하여 감각을 차폐하는 것입니다.
첫 번째 단계는 대개 재판을하는 것입니다. 외과 의사는 시련 수술 도중 영구적 인 시력 검사를하는 동안 바늘이나 절개를 통해 피부에 납 (절연 전선)을 삽입합니다. 납의 끝에는 전기 펄스를 생성하는 전극이 있습니다.
절차의이 시점에서 의사는 전극 배치에 대한 피드백을 제공합니다. 이것은 물론, 당신이 최고의 통증 완화를 얻는 곳을 기준으로합니다.
장치 자체는 일주일 동안 지속되는 시험용으로 이식되지 않습니다. 대신, 당신은 당신의 띠에 외부에서 장치를 착용 할 것입니다. 그 주 동안, 당신은 치료가 당신에게 옳은지를 결정할 기회를 얻습니다.
7 일이 경과 한 후에 재판에서 얻은 구제가 귀하에게 받아 들여지면, 귀하와 귀하의 담당 의사는 영구적 인 이식을 계속하기로 결정할 수 있습니다. 리드 / 전극과 함께 척수 자극 장치는 엉덩이 나 복부에 영구적 인 절차로 이식됩니다.
전기 펄스를위한 안테나와 같은 기능을하는 외부 장치를 통해 "볼륨"을 제어 할 수 있습니다.
절차 위험
이식 된 척수 자극제와 관련된 위험에는 감염, 흉터 조직, 장비 파손 및 / 또는 파손, 척수액 누출 및 기타가 포함됩니다. 위험이 적을지라도 잠재적 인 위험을 인식하는 것이 좋습니다. 동의하기 전에 의사에게이 절차에 어떤 문제가 발생할 수 있는지 완전히 설명해 줄 것을 요청하십시오.
백 수술 계획을 세우는 사람들의 주요 관심사 인 감염 위험에 관해서는 좋은 소식은 저널에 실린 2017 년 연구에 따르면 2 ~ 3 %로 실제로 낮다는 것입니다. 신경 변조.
척수 자극은 허리 통증을 진정 시키는가?
이 치료법이 얼마나 효과가 있는지에 관해서는 2017 년 학술지에 게재 된 연구 척추 통증 관리 요법으로 척수 자극은 유익하고 비용 효과적이며 반복 수술과 비교할 때 특히 효과적입니다.
또 다른 연구, 2004 년에 출판 된 연구에 대한 20 년간의 검토 신경 외과 학회지, 실패한 등 수술 환자의 62 %에서 척수 자극이 성공적이라는 것을 발견했습니다.