에이즈에 대한 공격적인 HIV 스트레인 진행 3 년 이내

HIV가 한 사람에서 다른 사람으로 진행되는 과정에는 정해진 경로가 없지만 급속한 진행과 관련된 긴장 (변종)이 있습니다. 이러한 변이 형은 전형적으로 특정 부위 내에서 처음에 발병하는 유전 적 돌연변이에 의해 생겨나고, 종종 그 부위를 넘어서 지배적 인 돌연변이가 아닌 주된 돌연변이가되기도합니다.

의학 저널에 실린 연구 EBioMedicine 그 중 하나가 쿠바에서 분리 된 것으로 알려져있다. 쿠바에서는 초기 감염 3 년 이내에 에이즈로 발전하는 것으로 알려져 있으며, 지금까지 알려진 가장 공격적인 균주로 추정된다.

보고서에 따르면 벨기에 루벤 대학 (University of Leuven)의 연구자들은이 균주를 CRF19, HIV의 재조합 변이체는 A, D 및 G의 3 가지 다른 아형으로 구성된다.

HIV가 일반적으로 치료없이 5 ~ 10 년 내에 에이즈로 진행되는 CRF19는 치료를 시작하기 전에 질병과 사망의 위험이 큰 개인을 배치하는 것처럼 빠르게 진행되는 것처럼 보입니다.

연구 결과

72 명의 환자가 연구자에 의해 급속 진전 기 (RP)로 확인되었으며, CD4 수치가 200 세포 / mL 미만으로 급격히 감소하거나 AIDS 정의 조건 (또는 둘 다)을 나타냈다. 환자의 평균 연령은 34 세 였고 진단 당시의 평균 CD4 수치는 276 세포 / mL였다. 대조적으로, CRF19 변종이없는 HIV 환자의 일치 코호트는 진단 당시 522에서 577 사이의 평균 CD4 수치를 보였다.

더욱이 급속한 진행자들은 HIV 바이러스 부하가 비 - 급속 - 진행자보다 1 ~ 3 배 더 높았다.

결과적으로 CRF19가 확인 된 환자는 혈청 전환과 에이즈 사이의 중간 시간이 1.4 년이었고, CRF19가 아닌 환자는 9.8 년이었다.

빠른 진행에 대한 설명

연구진은 에이즈에 대한 급속한 진전을 설명 할 수있는 몇 가지 공동 인자를 배제 할 수 있었다. 인구 통계 학적 측면에서 볼 때, 비 급속 진보자 (49 % vs 28 %)보다 놀랍게도 이성애자 급속 진보가 있었다. 또한 성행위 (항문, 질)에 따른 HIV 획득의 차이는 발견되지 않았습니다.

조사 결과 CRF19 변종의 급속한 변화가이 현상을 설명 할 수 있다고 연구진은 밝혔다.

일반적으로 말하자면, 백혈구의 표면에 HIV가 세포로 들어갈 수있게하는 두 가지 유형의 공동 수용체가 있습니다: CCR5와 CXCR4. CCR5는 초기 단계 감염에서 HIV가 일반적으로 사용하는 보조 수용체이며 CXCR4는 후기 감염에 사용되는 보조 수용체입니다.

CRF19 변종으로 인해이 바이러스는 CCR5를 사용하는 것에서 CXCR4를 다른 종류의 HIV보다 훨씬 빨리 교체합니다. 그렇게함으로써 질병의 진행 속도가 빨라지면서 에이즈가 조기에 발달하게됩니다.

이 발견은 쿠바에서 현재 HIV 보급률 0.2 % (미국 0.9 %)와 6 천여 건의 확증 된 HIV 감시의 증가를 요구할 것입니다.

35 개월에서 55 개월 사이의 평균 감염 시간을 가진 공중 보건 당국은 바이러스의 급속 확산을 막기에 CRF19 변이 형을 가진 사람들을 신속하게 식별하지 못할 수도 있습니다.

공중 보건 경보가 현재 겨우 제기되었지만 2005 년까지 쿠바에서 분리 된이 변종은 앙골라, 부르 키나 파소, 카메룬, 토고에서보고 된 중앙 아프리카에서 기인 한 것으로 보인다.

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• 출처:
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