경추 및 요추에 생긴 가관절

퇴행성 관절염에는 '계단 운동'을 삼가해라! 닥터의 승부 98회 (일월 2025)

가짜 관절증은 척추 융합이 실패 할 때 일어나는 일을 설명하기 위해 사용되는 용어입니다. 척추 융합은 척추 만곡부 교정, 디스크 문제 및 / 또는 척추 (감염 또는 종양이 될 수 있음)의 약점 또는 불안정성을 포함하되 이에 국한되지 않는 다양한 문제에 대해 제공되는 백 수술의 한 유형입니다. 척추 융합의 궁극적 인 목표는 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 것입니다.

척추 협착증 및 / 또는 신경근 병증의 경우, 신경 및 / 또는 척수가 척주의 공간을 통과 할 때 감압 또는 방을 확보하는 것이 목표입니다.

미국 정형 외과 학회 (AAOS)에 따르면, 척추 융합은 본질적으로 용접 과정입니다. 아이디어는 이웃하고 고통스런 척추를 함께 연결하고, 시간이 흐르면서 한 개의 단단한 뼈로 융합되도록합니다.

AAOS는 막대, 나사 및 / 또는 와이어와 같은 "계기"와 함께 모든 척추 융합은 궁극적으로 단단한 단위로 함께 성장할 척추골 사이의 공간에 일부 유형의 뼈 재료를 배치하는 것과 관련이 있다고 말합니다. 이 물질을 뼈 이식이라고합니다. AAOS는 이식편이 뼈의 생산을 증가시키고 치유와 융합을 촉진한다고 말합니다.

원인

그러나 척추 융합이 이루어지지 않으면 어떻게 될까요? 의사는 이것을 "비 노조"또는 의사 관절염이라고합니다. 비 노조의 경우, 수술 직후 수선 기간 동안 충분한 뼈 형성이 일어나지 않습니다.

일반적으로 가난한 뼈 치유는 의사 관절염으로 이어진다. 때로는 이것은 계획 및 / 또는 수술 중에 일어나는 일들로 인한 것입니다; 다른 때는 그것은 당신이 흡연자이거나 스테로이드 복용과 같은 식탁에 가져 오는 것들 때문입니다.

가관절 및 흡연

아래 차트는 가짜 관절염 위험 요인을 비교 한 것입니다.

담배를 피우는 사람이 건강 요소 목록을 채우는 것에 주목하십시오. 흡연을 포기하는 것이 정말 어렵다는 것을 알고 있지만 일부 척추 외과 의사는 흡연자에게 수술을하지 않을 것입니다 (귀하의 생명이 위험하지 않은 경우 제외).

왜? 흡연은 Medscape 웹 사이트에 실린 Steve Ondra와 Shaden Marzouk 외과의에 따르면, 융합 률이 33 % 감소 할 수 있기 때문에 Medver 웹 사이트에 실린 '요추 가관절 증의 수정 전략'기사를 참조하십시오. 그들은 흡연이 혈관을 수축시키고 혈관 성장의 양을 융합 부위로 감소 시킨다는 이유가 있다고 말합니다. 성공하려면 새 혈관과 기존 혈관 (정상 지름)이 제공 할 수있는 혈액이 필요합니다.


건강 요소	외과 적 요인
흡연	융합 된 레벨 수
비만	수행 된 융합 유형
만성 스테로이드 사용	이식 재료의 선택 (자가 이식이 선호 됨)
골다공증	그라프 팅 된 표면의 조건 및 준비
진성 당뇨병	이식편 배치
영양 실조	수술 후 척추가 정렬되고 움직이지 않게 유지하는 수술기구 사용 (내부 고정이라고합니다.)
염증성 관절염	수정 수술인가요?
기타 만성 질환
이전 가짜 관절염

외과 적 측면에서 척추 측만증 연구 협회 (The Scolosis Research Society)는 최상의 외과 수술을하더라도 의사 관절염의 위험이 최소 5 % -15 %라고 말합니다. 외과 의사는 특정 및 전반적인 생체 역학, 접목 된 "환경"및 기타 사항의 조건을 고려해야합니다.

가관절 및 뼈 이식 재료

골 이식에 사용되는 것이 무엇인지에 관한 한, 제조 된 뼈 이식을 포함 해 다양한 가능성이 존재하지만, 전문가들은 환자 자신의 뼈 (자가 이식이라고 함)를 사용하는 것이 가장 바람직하다는 데 동의합니다.

그러나 이것이 항상 가능하지는 않습니다. 그것은 당신의 근본적인 건강과 같은 것들에 달려 있습니다. 이식 부위 (즉, 엉덩이, 척추 또는 뼈가 잡히는 다른 부위)는기구 사용 (예: 막대, 나사 및 / 또는 와이어)이 계획되어있는 경우와 같습니다 융합이 전후방에서 이루어지면

일반적으로 전방 열 융합 (앞쪽과 뒤쪽은 척추를 쌓아 척추를 쌓는 것을 의미합니다)은보다 성공적입니다. 이러한 모든 변수를 사용하더라도 이전에 의사 관절증이 있었고 수정 수술을받는 경우자가 이식 재료를 사용해야합니다.

가관절의 진단

의사는 종종 의사 관절염 진단에 어려움을 겪습니다. 이유 중 하나는 증상을 느낄 수도 알지 못할 수도 있다는 것입니다. 또 다른 이유는 아무도 당신의 척추 융합 수술 후 어떤 관련 통증이나 다른 증상이 나타날지를 확실히 말할 수 없다는 것입니다. 척추 융합 수술 후 가관절로 몇 개월 또는 몇 년 간 통증을 느낄 수 있습니다.

그리고 가끔씩 의사 관절염은 뼈의 아주 작은 균열 일 뿐이지 만 불가능한 것은 아니지만 독서 방사선 학자에게는 불가능한 것은 아닙니다.