폐 경색 개요
차례:
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폐 경색이라고도하는 폐 경색은 혈액 공급이 차단되어 폐 조직의 일부가 죽을 때 발생합니다. 여러 가지 건강 상태로 인해 폐 경색이 발생할 수 있지만 가장 흔한 원인은 폐색전증입니다. 크기와 위치에 따라 폐 경색의 증상은 아주 경미한 정도에서 극심한 정도까지 발생할 수 있습니다. 그러나 증상이 무엇이든간에 폐 경색은 항상 심각한 근본적인 의료 문제의 존재를 나타내며 항상 적극적인 평가와 치료가 필요합니다.
조짐
폐 경색의 증상은 매우 다양 할 수 있으며 경색의 크기와 폐 내에서의 위치와 관련이 있습니다. 큰 폐 경색은 보통 심한 증상을 나타내며, 흉막 (폐를 보호하고 덮는 섬유질 막)에 영향을주는 경색도 마찬가지입니다.
대부분의 경우 폐 경색은 상대적으로 작은 혈전에 의해 유발되어 매우 작은 경색을 유발합니다. 이러한 경우 경색 자체에 의해 유발 된 증상은 매우 경미하거나 존재하지 않을 수 있습니다.
큰 폐 경색은 보통 심한 증상을 나타내며, 흉막 (폐를 보호하고 덮는 섬유질 막)에 영향을주는 경색도 마찬가지입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 객혈 (기침 또는 혈액의 침출)
- 심한 호흡 곤란 (호흡 곤란)
- 열
- 흉통 (가장 일반적으로 흉막염과 같은 통증 (호흡을 할 때 생기는 가슴 통증)
- (드물게) 지속적인 딸꾹질
- 냉담한
- 약점
이러한 증상의 대부분은 폐동맥 경색이 있었는지 여부와 상관없이 종종 폐색 색전증으로 나타납니다. 그러나 폐색전증이 객혈이나 흉부 통증을 동반하는 경우 폐동맥 경색이 발생한다는 결론이 나옵니다.
작은 폐 경색은 보통 장기적인 결과가 없지만 큰 경색은 만성 증상을 유발할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.
원인
폐 경색의 가장 흔한 원인은 폐색전증입니다. 이제 폐색전증의 30 %까지가 폐 경색을 일으킨다 고 추정됩니다.
몇몇 다른 의학적 상태는 또한 폐 순환의 일부의 폐색을 일으킴으로써 폐 경색을 일으킬 수 있습니다.여기에는 암, 루푸스와 같은자가 면역 질환, 다양한 감염, 겸상 적혈구 질환, 아밀로이드증과 같은 침윤성 폐 질환 또는 정맥 카테터로 인한 공기 또는 기타 물질의 색전증이 포함됩니다. 정맥 약물 남용자는 특히 폐 경색을 일으키는 경향이 있습니다.
원인은 무엇이든간에 폐 조직에는 산소에 대한 세 가지 잠재적 인 원인이있다: 폐동맥, 기관지 동맥 (기관지 나무를 공급하는 동맥), 폐포 자체 (폐 내의 공기 주머니)가 있기 때문에 매우 큰 폐 경색이 비교적 드문 경우이다.. 이것은 생명을 위협하는 폐 경색이 만성 폐색 성 폐 질환이나 만성 심부전과 같은 중대한 근본적인 의학적 문제가있는 사람들에게서 가장 흔하게 발생한다는 것을 의미합니다. 주목할 만하게, 흡연자는 또한 폐 경색의 위험이 훨씬 높습니다.
진단
대다수의 경우, 폐색전증을 발견 할 때 폐 경색증이 추가적인 발견으로 진단됩니다.
폐색전증 진단을받은 사람 (또는 의심되는 사람)은 의사가 객혈이나 가슴 통증이 있거나 또는 신체 검사에서 매우 큰 색전증이 발견되면 폐 경색을 의심합니다. 특히, 심박 급속 증, 급속 호흡 또는 과도한 발한이있는 경우). 또한 폐의 흉막 내벽에 영향을 미치는 폐 경색은 두 개의 가죽을 함께 문지르는 소리와 같은 소리 인 청진기로들을 수있는 독특한 "늑막 문지름"소리를 만들어 낼 수 있습니다.
그러한 임상 소견이 없으면 작은 폐 경색이 탐지를 완전히 피할 수 있습니다. 그러나 폐 CT 검사가 폐색전증 진단에보다 일상적으로 사용되고 있으므로 작은 폐 경색이라도 특별히 찾아야 만 탐지 할 수 있습니다.
치료
폐 경색의 치료에는 협심증과 경색을 유발 한 기저 질환의 관리가 포함됩니다.
보조 치료는 산소를 공급하고 통증을 조절하여 호흡을보다 편안하게 유지하여 적절한 혈액 산소 공급을 유지하는 것을 포함합니다. 비강 정맥 또는 안면 마스크로 산소를 공급하여 적절한 혈액 산소를 유지할 수없는 경우 환자는 삽관 및 인공 호흡기에 배치해야 할 수 있습니다.
다른 치료법은 의심되는 근본 원인에 달려 있습니다. 그러한 원인이있을 것으로 판단되면 적극적인 치료가 겸상 적혈구 위기 또는 감염에 대해 시행되어야합니다. 문제를 일으킨자가 면역 질환에 대한 치료를 (가능한 경우) 강화해야하며, 암이 원인 인 경우 치료 옵션을 재평가해야합니다.
그러나 대다수의 경우에서 폐 경색은 폐색전증에 기인합니다. 폐색전증의 치료에는지지 요법 이외에 항응고제 (보통 정맥 내 헤파린이있는 기관)가 며칠 후 경구 용 항응고제를 따라 투여됩니다.
폐색전이 심하여 큰 폐 경색을 일으키는 경우, 특히 폐로의 혈류가 손상되어 심장 출력이 떨어지는 경우에는 섬유 혈류 용해 ("혈전 용해")를 투여해야 할 수도 있습니다 혈류를 방해하는 혈전 용해를 시도하는 약물. 이러한 상황에서 약물 사용과 관련된 추가 위험은 응고가있는 곳이면 심각한 사망 위험을 상회합니다.
그리고 그 상황이 충분히 심각하다면 방해하는 혈전을 제거하기 위해 외과 수술을 시도 할 필요조차 있습니다.
DipHealth에서 온 단어
폐 경색 - 혈관 폐색에 의한 폐 조직 절개 -는 폐색 전의 흔한 결과입니다. 폐 경색의 다른 원인은 훨씬 덜 일반적입니다. 대부분의 경우, 폐경이 비교적 작고 근본적인 원인이 적절하게 해결되는 한 실제로 오래 지속되는 결과는 없습니다. 그러나 더 큰 폐 경색은 심각한 급성 증상과 장기간의 문제를 일으킬 수 있습니다. 모든 경우에서 폐 경색에는 적극적인 의학적 평가와 치료가 필요합니다.
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