복통 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기

복통이 드물지 않습니다. 대부분의 경우식이 중독으로 먹거나, (위장감과 ​​같이) 잡아 먹거나, 생리주기 중 팽창과 같이 일상적으로 경험 한 것과 분명히 관련이 있습니다. 다른 경우에는 마치 파란색으로 보일 수도 있습니다. 이런 일이 일어나고 증상이 심하고 지속적이거나 악화되면 원인을 조사하기 위해 의사를 만나야합니다.

흉통, 찌르는듯한 느낌, 아프기 등 여러 가지 형용사를 사용하여 구역질, 구토 및 과도한 가스와 같은 다른 증상과 관련이있는 경우도 있습니다. 이 정보는 진단을 내릴 때 의사에게 도움이 될 수 있습니다.

원인

위는 물론 고유 한 기관입니다. 그러나 사람들이 "복통"이라는 용어를 사용하면 많은 것은 위장관과 관련된 통증을 의미합니다. 따라서 우리는 여기서 그렇게합니다.

일반적으로 늑골에 더 가까운 복부에서 발생하는인지 된 위 통증은 식도, 위 및 소장을 포함하는 상부 위장 (GI) 관을 포함합니다.하복부에서 발생하는 통증은 대장 (결장), 직장 및 항문으로 구성된 하부 위장관 (GI tract)과 관련이있는 경향이 있습니다.

잠재적 인 원인의 긴 목록을 보는 것은 압도적 일 수 있지만, 각각의 경우에 대해 알아 둘 가치가 있습니다. 특히 복부 통증의 최하점에 아직 도달 할 수없는 경우 특히 그렇습니다.

상부 위장관

너의 평범한 위 배나 가끔 소화 불량의 가마름 외에, 여기에 몇 가지가있다. 상부 위장관에 지속적인 위장 통증을 유발하는 건강 상태.

이 처음 세 가지는 위장에 특히 영향을 미칩니다.

소화성 궤양

소화성 궤양 는 위 또는 십이지장의 상처를 나타내는 데 사용되는 용어입니다. 증상은 다양 할 수 있지만 종종 g거나 타는듯한 통증, 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 과도한 가스가 포함됩니다. 대부분의 소화성 궤양은 박테리아 헬리코박터 파일로리 (H. pylori) 또는 소화관의 보호 점막층을 자극하고 변경시킬 수있는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)의 사용이 포함됩니다.

위염

위염은 위 안의 염증에 대한 의학 용어입니다. 위염은 알코올에서부터 NSAID 사용, 박테리아 감염에 이르기까지 광범위하게 발생합니다. H. pylori. 어떤 경우에는 그 상태가 특발성 일 것입니다 (아무런 원인도 발견되지 않았 음을 의미 함). 둔한 통증에서 심하게 날카로운 통증에 이르기까지 위 복부의 통증 외에 위염의 다른 증상으로는 부풀어 오름, 조기 포만, 식욕 감소, 메스꺼움 및 구토가 있습니다.

위 마비 증

Gastroparesis는 위가 소장으로 그것의 내용을 비우는 것이 느린 조건이다. 이 상태는 당뇨병 환자에게서 흔히 발생하지만, 또한 우연히 발생할 수도 있습니다. 확산 성 아프거나 크램 핑 복부 통증 이외에, gastroparesis의 다른 증상은 메스꺼움, 충만의 느낌, 그리고 식사 후 구토를 포함합니다. 심한 경우에는 사람이 체중을 잃을 수 있습니다.

식도염

식도는 입에서 위까지 음식을 운반하는 튜브입니다. 식도염은 식도 안감의 염증 및 염증을 말하며 다음과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

• 감염 (예 ​​: 칸디다 균 또는 단순 포진 바이러스)
• 특정 약물 복용 (예: 항생제 클린다마이신 또는 아스피린)
• 알레르기 (호산 구성 식도염)

가슴 앓이와 위 배꼽 통증 이외에도 식도염을 앓고있는 사람은 삼키는 데 어려움을 겪거나 통증을 느낄 수 있습니다.

위식도 역류 질환

식도 역류성 위염 (GERD)은 위산이 식도로 다시 누출되어 가슴이나 목에 타는듯한 느낌을 일으키는 질환입니다. 가슴 앓이 외에, 위식도 역류의 다른 증상에는 역류, 삼키는 일, 복통, 쉰 목소리, 기침 또는 목구멍의 덩어리 같은 느낌이 있습니다.

담석

담석은 담낭의 담즙 결정화에 의해 유발됩니다. 이것은 담즙 덕트를 차단하고 오른쪽 위 복부 (급성 담낭염이라고하는 상태)에 의해 심한 날카로운 통증을 일으키는 들쭉날쭉 한 작은 돌들로 이어질 수 있습니다. 췌장염이나 급성 담관염과 같은 많은 담즙 합병증이있어 통증을 악화시키고 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

췌장염

췌장염은 췌장의 염증을 말하며, 작은 땀샘으로 인슐린을 방출하여 혈당 수치를 조절하고 지방 소화에 도움을줍니다. 알코올 및 담석 질환은 췌장염의 가장 흔한 두 가지 원인입니다. 급성 췌장염을 앓고있는 대부분의 사람들은 상지에 심각한 통증을 유발합니다.

소아 지방병

체강 질병은 글루텐의 소비가 면역 체계가 소장을 공격하게하는자가 면역 질환입니다. 복부 불편 이외에 체강 질병의 다른 증상에는 설사, 체중 감소, 과도한 가스 등이 포함됩니다.

유당 불내증

락토스 불내성 낙농 제품에서 발견되는 당을 소화시키는 데 필요한 효소가 부족한 상태입니다. 유당 내성이있는 사람들은 일반적으로 우유 나 치즈와 같은 음식을 먹고 나서 설사, 가스 및 / 또는 bloating을 경험합니다.

하부 위장관

다음은 결장 및 / 또는 직장에서 발생하는 일반적인 건강 상태의 일부입니다.

변비

변비는 매우 흔하고 종종 과다한 가스로 인한 불편하거나 고통스러운 복부 팽만감과 관련이 있습니다. 변비가있는 일부 사람들은 매우 단단하거나 작은 변, 늘어난 긴장, 또는 자신의 대변이 완전히 비어 있지 않은 느낌을 보입니다.

게실증

Diverticulosis는 결장의 안대기 내의 작은 주머니의 발달을 나타냅니다. 감염 및 염증 (게실염이라고도 함)은 복부 압통에서 심한 통증, 발열, 메스꺼움 및 구토에 이르는 증상을 유발할 수 있습니다.

충수염

맹장염의 가장 흔한 증상은 복부 통증입니다. 복부 통증은 대개 배꼽 주위의 둔한 통증으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 통증이 복부의 오른쪽 아래로 이동하여 날카 롭습니다. 다른 관련 증상으로는 식욕 상실, 오심, 구토, 열이 있습니다.

GI Tracts

위장 통증을 유발하는 일부 건강 상태는 상부 및 하부 소화 시스템에 모두 영향을 미칠 수 있습니다.

염증성 장 질환

크론 병과 궤양 성 대장염을 포함하는 염증성 장 질환 (IBD)은 광범위한 위장 및 비 위장 증상을 나타냅니다.크론 병의 특징적인 증상으로는 비 혈액 설사와 함께 크럼 피 복통이 있지만 궤양 성 대장염의 추기 증상에는 복통과 복통이 포함됩니다.

크론 병은 입에서 항문까지 전체 위장관에 영향을 줄 수 있지만 궤양 성 대장염은 위장관 (결장 및 직장)에만 영향을 미칩니다.

과민성 대장 증후군

과민성 대장 증후군 (IBS) 는 근본적인 손상의 증거가없는 증상 군 (위경련 통, 변비 또는 설사 포함)을 특징으로합니다.

복부 탈장

복부 탈장은 복부 벽의 약하거나 찢어진 부위를 통해 지방 조직이나 기관이 찌를 때 발생합니다. 복부 탈장에는 여러 종류가 있습니다. 복부 단추 주위에 배꼽 탈장이 생기고 복부 단추 위에 상복부 탈장이 발생합니다.

암

덜 일반적이지만, 위턱과 아래턱에 복부 통증이 암의 징후가 될 수 있습니다. 통증이 지속되거나 창자 습관, 대변 또는 소변의 혈액, 과도한 피로 또는 원인 불명의 체중 감소와 같은 기타 특이한 증상이 나타나면 담당 의사에게 확인하십시오.

의사를 만나야하는 경우

갑작스런 위장 통증이 있으시면 즉시 치료를 받으십시오. 다른 곳에서 치료를 즉시받을 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증
• 구토하는 혈액이나 짙은 색의 반점
• 검은 색, 적갈색 또는 피 묻은 변을 가짐
• 심한 및 / 또는 지속적인 변비
• 복부 탈장 부위의 새로운 발병 통증 또는 붓기
• 어지러움 및 / 또는 희미한 느낌
• 음식이나 체액을 유지할 수 없음

진단

철저한 병력 및 신체 검사 (청진기로 복부를 듣고 다른 영역을 눌러 압박감이나 부종, 강직성 또는 대중과 같은 비정상 성을 평가할 수 있음) 이외에도 혈액 또는 영상 검사와 같은 다른 도구가 가끔 있습니다. 진단을 확인하는 데 사용됩니다.

즉, 의사가 진지한 무언가가 진행 중이거나 병력이 있거나 병이 심하고 지방화되고 지속되거나 고열 같은 걱정스러운 증상과 관련이있는 신체 검사 나 통증에 "붉은 깃발" - 즉시 진단 테스트를 진행하지 못할 수도 있습니다.

예를 들어, 의사가 변비를 강력하게 의심하는 경우, 더 많은 검사를 피하고 대신식이 요법 (예: 섬유 및 물 섭취량 증가)을 사용하거나 처방전없이 판매되는 완하제를 사용하는 것과 같은 변비 관리에 대한 조언을 계속합니다. 마찬가지로, 의사가 평소 위장병을 의심한다면 의사는 수분 및 전해질 고갈에 대한 조언을 계속 진행할 것입니다.

그러나이 두 가지 시나리오 모두에서 의사와 경고 표지판을상의하십시오. 즉, 다른 의료 진단을 위해 즉시 반환해야한다는 신호를 의미하십시오.

앞으로 의사가 통증의 최하층에 도달하기 위해 더 많은 정보가 필요하다고 결정하면 혈액 및 / 또는 영상 테스트를 진행할 것입니다.

혈액 검사

의심되는 상태에 따라 의사는 많은 혈액 검사 중 하나를 주문할 수 있습니다.

예를 들어, if 의사가 담석을 의심하고 간 기능과 빌리루빈 혈액 검사를 받게됩니다.

주문할 수있는 기타 혈액 검사는 다음과 같습니다.

• 체강 질병이 의심되는 IgA 조직 트랜스 글 루타 미나 항 항체 검사
• 염증성 장 질환으로 의심되는 C 반응성 단백질 (CRP)과 같은 완전한 혈구 수 및 염증 마커
• 의심되는 췌장염에 대한 췌장 효소 (아밀라아제 및 리파아제)

소화성 궤양의 진단을 위해 의사가 환자를 검사 할 것입니다. H. pylori 감염. 시험을 볼 수 있습니다. H. 피로 리 위 내시경 검사 동안 수행 된 위 내시경 생검, 요소 호흡 검사 또는 대변 검사 H. pylori 항원 검사.

이미징

복부 초음파 및 전산화 단층 촬영 (CT) 검사를 포함하여 위장 통증의 원인을 평가하는 데 몇 가지 영상 검사를 사용할 수 있습니다. 두 가지 다른 검사로는 바륨 삼키기 검사와 위 내시경 검사가 있습니다.

바륨 삼키기

바륨 삼키기 검사는 종종 삼키는 장애, 위궤양 및 탈장 탈장을 평가하는 데 사용되는 X- 레이 이미징 검사입니다. 이 검사를하는 동안 엑스레이가 찍히는 동안 사람이 바륨이라는 두꺼운 액체를 마셔 식도와 위를 명확하게 시각화 할 수 있습니다.

위 내시경 검사

의심되거나 잠재적 인 진단을 확인하기 위해 의사는 위 내시경 검사를 위해 위장병 전문의 (소화관 질환 전문 의사)에게 의뢰 할 수 있습니다.

위 내시경 검사 중에는 진정제를 사용하는 동안 위장병 학자가 긴 튜브에 카메라를 부착하고 입 속에 넣고 식도를 통해 위를 삽입합니다. 의사는 상부 소화관 내부를 시각화하고 비정상을 찾을 수있을뿐만 아니라 튜브를 통과 한 수술 도구를 사용하여 조직 샘플 (생검)을 채취 할 수 있습니다.

차동 진단

문제를 더욱 복잡하게 만들려면 위장관에서 생기는 위 통증이 아니라 다른 시스템의 위장 통증으로 생각하는 것이 가능합니다.

예를 들어, 복통은 쉽게 흉통과 혼동 될 수 있습니다. 다른 고전적인 위장 증상이없는 설명되지 않은 흉통이나 위통이있는 경우 심장병을 반드시 고려해야합니다. 이 경우 심전도 (ECG), 운동 스트레스 테스트 및 심장 효소를 주문할 수 있습니다.

같은 말로, 골반통은 복부 통증이나 복부 통증에 혼동을 줄 수 있습니다. 당신이 겪고있는 것은 요로 감염, 난소 낭종 파열 또는 비틀림, 골반 염증성 질환, 자궁 내막증, 자궁 근종, 자궁 근종 또는 감염, 자궁외 임신 등을 나타낼 수 있습니다.

마찬가지로 상복부 또는 복부 통증이 폐에서 유래하여 폐렴이나 폐색전증의 증상이 될 수 있습니다.

위의 "위 통증"원인의 목록은 철저하지 않습니다. 결국, 스스로 진단하거나 스스로 치료하지 마십시오. 의료 전문가의 조언을 구하십시오.

치료

예상대로 위 통증의 치료는 근본적인 진단에 달려 있습니다.

라이프 스타일 트리트먼트 옵션

몇 가지 라이프 스타일 수정을 통해 의사를 관리 할 수 ​​있습니다. 예를 들어, 체강 질병의 경우 엄격하게 글루텐이없는식이 요법은 유당 (유제품) 섭취를 제한하는 것이 대부분의 사람들이 유당 불내증을 관리하는 것과 마찬가지로 질병을 치료하는 데 가장 중요합니다.

GERD 치료에는 다음과 같은 몇 가지 라이프 스타일 변화가 필요할 수 있습니다.

• 과체중이거나 최근에 체중이 늘어 났을 때 체중 감량
• 침대 머리를 높이십시오 (예: 매트리스 머리 아래 스티로폼 쐐기 넣기)
• 취침하기 2-3 시간 전에 식사를 피하십시오.

생활 습관 행동은 또한 변비 치료의 요점이며 다음을 포함합니다:

• 자두 및 아침 시리얼과 같은 섬유질로 높은 음식 섭취
• 1 일 6 ~ 8 잔의 물을 마신다.
• 일상적인 신체 활동 참여

의약품

일부 위장 관련 증상은 처방전없이 구입할 수있는 처방약으로 관리 할 수 ​​있습니다.

산성 약물 감소

Tums, Maalox, Mylanta와 같은 처방전없이 살 수있는 제산제로 치료할 수도 있지만 GERD, 소화성 궤양 및 위염의 치료에는 히스타민 차단제 (H2 차단제) 또는 양성자 펌프 억제제 (PPI).

완하제

변비와 관련된 위 불편 감에 대해서는 생활 습관의 변화가 도움이되지 않는다면 설사약이 추천 될 수 있습니다. 의사와 함께 복용하는 완하제에 대해 의논하십시오. 다르게 작동하고 일부는 안전하지 않을 수 있습니다.

항생제

게실염과 같은 전염병 관련 복부 통증의 경우 또는 H. pylori (사람의 위염이나 소화성 궤양의 원인으로) 항생제가 주어집니다. 경구 항생제가 H. pylori 가벼운 게실염은 집에서 취할 수 있으며 중등도에서 중증의 게실염은 정맥을 통해 제공된 항생제로 입원해야합니다.

스테로이드 및 면역 억제제

염증성 장 질환의 치료는 스테로이드와 면역 억제제를 사용하여 장애의 진행을 늦출 수 있습니다.

IBS 약물

IBS의 치료는 복잡하지만, 사람의 정신적 증상에 따라 하나 이상의 약물을 복용해야 할 수 있습니다. 포괄적 인 목록은 아니지만 IBS의 증상 완화를 위해 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• Imodium과 같은 설사 방지 약물 (로페 라드)
• Miralax (폴리에틸렌 글리콜)와 같은 항 변비약
• 벤틸 (dicyclomine)과 같은 항 경련제
• Elavil (amitriptyline)과 같은 트리시 클릭 항우울제

외과

수술은 맹장염, 증상 담석 및 복부 벽 탈장과 같은 일부 위장 상태의 첫 번째 치료이지만 다른 내과 적 문제의 최후의 수단으로 사용할 수 있습니다 (예: Nissen의 내화성 위식도 역류 치료 (Nissen fundoplication)라는 수술).

위장 관계로 인한 합병증 (예: 천공 된 소화성 궤양 (위 또는 소장에서 구멍이 생기는 경우) 또는 급성 게실염에서의 농양 형성)에 대한 수술이 필요할 수도 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

위장 문제가 빠르고 격렬하게 전개되면 우리의 마음은 종종 최악의 원인이됩니다. 만성 치료 및 / 또는식이 요법의 중대한 변화가 필요할 수 있지만, 흔히 문제가되는 설명은 거의 없습니다.