출산 중 산만 산만증
차례:
산만·과잉행동 ADHD...임신 중 음주·흡연 금물! / YTN (구월 2024)
어깨 방광이라는 단어는 모든 의사와 조산사의 마음에 두려움을 가져옵니다. 즉, 출산하는 동안 아기의 어깨 (들)가 골반에 들어 가지 않는 빈도가 적습니다. 어깨 방광 축적은 일부 연구에 따르면 모든 출생의 1 % 미만에서 발생합니다. 이것은 아기와 어머니의 합병증을 증가시킬 수 있습니다.
어깨 실신증에 대한 경고 신호
대중적인 믿음과는 달리 누가 어깨 방광 장애가 있을지 예측할 수있는 정확한 방법이 하나도 없습니다. 많은 다른 이론들이 시험되었으며, 각각 다양한 결과가 있습니다. 우리는 임신 한 당뇨병, 유도, 재태 연령, 어깨 방광 축적을 가진 이전의 아기 및 많은 다른 사람들과 같은 합병증과 관련하여 크고, 작고 복잡한 임신을 한 아기를 보았습니다. 예를 들어 아기의 몸무게를 하나의 요인으로 삼는 경우, 어깨 방광 장애의 거의 4 분의 1은 아기에게 "위험한 체중"으로 발생합니다. 가장 좋은 예측 인자는 관련된 요인의 조합 일 수 있습니다.
당신과 당신의 개업 의사가 당신이 어깨 망상증의 위험에 처했다고 느끼면 어떻게합니까? 대답은 모든 조사에서 분명하지 않습니다. 우리는 특정 위치가 어깨 방광 축적으로 이어질 가능성이 더 높다는 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 석회 절개 위치 (등뒤로 평평하게 놓여 있음)는 천골이 출산 중에 적절히 움직이지 못하게하여 어깨에 대한 골반 내 공간의 양을 좁힐 수 있습니다. Episiotomy, 질과 직장 사이의 피부 영역에서 외과 절단, 종종 관대 한 episiotomy를 수행하는 연습을 할 수있는 방을 허용 말하는 한쪽 측면과 논쟁, 다른 측면은 회상이 보유하고있는 것이 아니라고 주장 아기가 돌아오고 그대로 있어야합니다. 일상적인 제왕 절개 또는 유도는 모든 환자에게 해답이 아닙니다.
방광염을 완화시키는 데 도움이되는 기동
어깨 방광 장애의 문제를 해결하는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다. 각각의 출생이 다르기 때문에 매번이 모든 것이 작동하지는 않으므로 여러 차례의 기동이 긍정적 인 방식으로 상황을 해결하는 데 도움이되도록 매우 빠른 연속으로 시도 될 것입니다. 다음은 제안 된 기술 중 일부입니다.
- 상부 고관절 압력:이 압력은 자궁 꼭대기가 아니라 음부 뼈에 있습니다. 이것은 어깨가 흉부 symphysis 아래로 움직일 수있는 충분한 공간을 허용 할 수 있습니다.
- Gaskin 기동: 여자를 손과 무릎에 앉히십시오. 이것은 경막 외 마취가 항상 가능한 것은 아니지만 골반의 직경을 변경합니다.
- McRobert의 책략: 어머니의 다리를 어깨쪽으로 구부려서 등을 대고 골반 콘센트를 확장합니다. 한 연구에 따르면 어깨 방광 세포증의 42 %가 경감되었다.
- 우즈 기동: 이것은 코르크 마개라고도하며 어깨에 손가락을 대고 180도 밀어 넣어 아기의 어깨를 돌리려고합니다.
- 루빈 기동: 우즈 조종과 마찬가지로, 두 손가락이 아기의 어깨 뒤에 위치하며, 이번에는 아기의 눈 방향으로 밀고 어깨를 줄입니다.
- Zavanelli 책략: 아기의 머리를 질 속으로 밀어 넣고 제왕 절개를합니다. 이것은 가장 자주 묻는 방법이지만 가장 위험한 방법 중 하나입니다.
출생 후
정신 착란으로 인해 어깨의 난산이 생기면 의사 나 조산사가 다음과 같은 사항을 포함하여 부모님과 아기를 돌보고 싶은 추가 사항이있을 수 있습니다.
- 시작하기가 느리고 호흡 보조가 필요한 아기.
- 아기의 칼라 뼈 (쇄골) 또는 상완골의 골절.
- 태아 상완 신경총 손상.
- 임신 중 episiotomy 또는 tearing에 대한 수리.
- 모성 출혈.
- 자궁 파열.
어깨의 난산은 매우 흔한 일은 아니지만 잠재적 인 위험 요인이 무엇인지 아는 것이 당신의 출산과 노동에 현명한 선택을하도록 도울 수 있습니다.