척추 측만증 특정 운동 : 7 가지 주요 접근법

어린이와 성인의 양쪽 모두는 고통스럽고,보기 흉하고, 아마도 가장 중요하며, 폐와 심장의 최적 기능을 저하시킬 수 있습니다. 이 점을 감안할 때 많은 사람들이 수술을 피하기 위해 필요한 것을 기꺼이하고 있습니다. 정확히 무엇입니까?

확실한 해답은 없지만 척추 측만증의 특수 운동이 증가하고 있습니다. 척추 측만증 및 폐 문제에 대한 토론 후,이 기사에서는 척추 측만증 관련 운동의 7 개 주요 학교에 대해 설명합니다.

측만증 및 폐 질환

2015 년 획기적인 연구 결과가 뉴 잉글랜드 의학 저널 그들은 측만증이있는 176 명의 어린이들 중 3 분의 1 이상이 폐쇄성 폐 질환 (비정상적인기도 기능)을 가지고 있다는 것을 발견했다. 저자들은이 유형의 폐 기능 장애가 진단 영상 (특히 X 선, CT 스캔 또는 MRI)으로는 발견되지 않는다고 말합니다.

아이들이 기관지 확장제를 복용 한 후에도 폐색 성 폐 질환이 지속되었습니다 (73 %).

게다가이 연구는 척추 측만증과 낮은 폐 부피 사이의 또 다른 관계를 발견했습니다.

제한적인 폐 질환으로 알려진 낮은 폐 부피는 폐색 성 폐 질환과는 다른 문제입니다. 이름에서 알 수 있듯이 폐 용량 감소로 특징 지어집니다 (호흡 중에 공기량이 적어 폐에서 빠져 나갈 수 있음). 그것은 일반적으로 질병이나 폐 구조의 변화로 발생합니다.

척추 측만증 운동 - 척추 산업 표준?

전통적인 의료 시스템의 대부분은 운동, 일반적인 물리 치료 세션, 그리고 어떤 경우에는 카이로 프랙틱 의학이 통증 조절과 척추 측만증의 균형에 도움이 될 수있는 모델에서 작동합니다. 균형은 매일의 활동에 유용한 좋은 신체 기능을 회복시키는 데 도움이되지만 실제로 곡선을 곧게 만들기 위해서는 이론이 필요하며 수술이 필요합니다.

모두가 이것을 믿는 것은 아닙니다.

앞으로 생각하는 물리 치료사들과 다른 사람들은 상황에 따라 그리고 PSSE에 대한 증거를 구축하면서 연구의 본질을 키워 나간다. PSSE는 "물리 치료 척추 측만증 특정 운동"의 약자입니다. 그것은 특발성 척추 측만증을 치료하기 위해 물리 치료에서 환자에게 주어진 운동 요법 프로그램을 가리킨다. 특발성 척추 측만증의 원인은 알려져 있지 않습니다.

2015 년 조사에 따르면 263 명의 측만증 수행자 중 22 %가 PSSE를 환자에게 사용하는 것에 의문을 제기했습니다. 이유는 다음과 같습니다.

1. 작은 곡선을위한 표준 비 수술 척추 측만증 치료법 인 보조기 보조 장치로서.
2. 미학을 향상시키는 데 도움이됩니다.
3. 수술 결과를 개선합니다.

현재 입증 된 근거가없는 연구와 PSSE가 치료 과정에서 가치가 없다는 인식의 결핍은 치료 전문가의 나머지 78 %가 척추 측만증 환자에게 PSSE를 사용하지 않기로 선택한 두 가지 가장 큰 이유라고 측량.

즉, "사용하지 않는"그룹의 실무자 대부분은 PSSE에 대한 더 많은 연구를지지합니다.

PSSE의 7 개 주요 학교

예외는 있지만 척추 측만증에 대한 운동은 미국이나 영국의 의사가 일반적으로 처방하지 않습니다.

그러나 유럽에서는 번창하고 있습니다. 사실, PSSE의 7 가지 주요 유형은 각각 유럽에서 시작되었습니다.

물리 치료 측위 특수 운동 요법의 주요 학교는 다음과 같습니다.

리옹 (프랑스)

Lyon 방법은 척추 측만증에 대한 가장 오래된 활성 접근법입니다. 그것은 가브리엘 프라바즈 (Gabriel Pravaz) 박사가 같은 이름의 도시에 최초의 정형 외과 물리 치료 센터를 설립 한 18 세기 초에 시작되었습니다. Pravaz의 날 치료에는 자동 조정 견인, 사다리와 유사한 "연장 장비"에 대한 운동 (환자가 직립 자세로 (자신을위한 견인력을 조정할 수있을뿐만 아니라) 할 수있게하는 등)이 포함됩니다.

100 년이 지난 후에, 캐스트와 중괄호가 프로토콜에 추가되었는데, 처음에는 Lyon 중괄호로, 나중에는 최신 ARTbrace로 추가되었습니다. ARTbrace는 Lyon을 대체했으며, 이는 캐스트의 사용을 효과적으로 중단했습니다.

리옹 접근법은 주로 척추 교정의 사용에 초점을 맞추고 있지만, 척추 측만증의 특정 운동은 여전히 ​​계획의 일부입니다.

척추 측만증에 대한 과학적 운동 방법 (이탈리아)

척추 측만증에 대한 과학적 운동 접근법 (SEAS)은 증거 기반이므로 개별적으로 조정됩니다. Lyon 방법을 따른다. 비록 Antonio Negrini와 Nevia Verzini가 이탈리아 Vigevano에 센터를 설립 한 1960 년대에 시작되었다. 2002 년에이 센터의 이름이 이탈리아 척추 측만증 척추 연구소로 변경되었습니다.

SEAS 방법은 환자 교육 (첫 번째)을 통해 척추 측만증의 적극적인 3D 자체 교정에 중점을두고 환자의 기형에 대한 인식을 개발합니다. 아이디어는 기형 모두와 함께 기형 과 그것을 교정하는 방법, 환자는 의식적으로 곡선을 조정할 권한이 있습니다. 이러한 조정은 모든 평면 (정면, 측면 및 회전)에서 수행됩니다.

그런 다음 척추를 안정시키고 새로 얻은 자세를 유지하도록 연습을합니다. SEAS 종사자는 가장 최신의 의학적 증거를 뒷받침하는 운동을 조심스럽게 처방합니다.

Schroth (독일)

가족 문제로 Schroth 방법은 16 세의 척추 측만증 환자 인 Katharina Schroth가 치료 문제를 직접 해결 한 1910 년에 시작되었습니다. 그녀는 강철 받침대를 착용했지만 풍선의 특성은 오목면의 곡선 정도를 줄이기위한 가능한 모델로 주목을 받았습니다.

Schroth의 생각은 거울 앞에서 자신을 바라 보면서 오목한면에 숨을 쉬는 것이었다. 11 년 후, Schroth는 십대 수술 클리닉을 시작하여 10 대 탐험을 기반으로 한 기능적 운동을 사용하여 환자를 치료하고 교육했습니다. 1930 년대 후반 Schroth 방법은 척추 측만증의 보존 적 치료를 위해 가장 널리 인정 된 클리닉이었다.

제 2 차 세계 대전 후, Schroth와 그녀의 딸은 서독으로 이주하여 그 곳에서 클리닉을 시작했으며 Schroth의 손자 인 정형 외과 의사 Hans-Rudolph Weiss는 나중에 의료 책임자 (2008 년까지)로 근무했습니다. 2009 년에 Weiss는 Schroth 방법을 기반으로 새로운 보강 및 치료 옵션을 제공하기 위해 자체적으로 나섰습니다. 그러나 서독의 클리닉은 현재까지 계속되고 있습니다.

보시다시피, 다른 PSSE 접근법의 대부분은 Schroth 방법을 기반으로하거나 차용 중입니다.

바르셀로나 척추 측만증 물리 치료 학교

바르셀로나 측만증 물리 치료 학교는 Schroth 방법의 수정 된 버전입니다 (위에 설명). 2009 년 전까지 바르셀로나 학교는 Schroth 센터였습니다. 그것은 물리 치료사 엘레나 살바 (Elena Salva)가 1960 년대에 카타리나 슈뢰트 (Katharina Schroth)와 그 당시 독일에서 만난 딸과 만났습니다.

Schroths는 살바에게 그녀의 원주민 스페인으로 즉시 돌아간 척추 측만증에 대한 새로운 관점을 제시했습니다. 40 년 동안 그녀는 Schroth 방법을 연습했다. 그 후, 그녀는인지, 감각 운동 및 운동 감각 훈련의 혼합으로 작업을 발전 시켰습니다.

바르셀로나 척추 측만증 물리 치료 학교 (Barcelona Scoliosis Physical Therapy School)에서는 환자들과 함께 인간 접근법을 사용합니다. 그들은 호흡과 근육 활성화 기술을 사용하여 자신의 3D 척추 측만의 자세와 모양을 향상시키는 법을 배웁니다. 바르셀로나 학교는 척추 측만 자세가 곡선의 진행을 촉진한다는 "악순환"이론을 고수합니다.

DoboMed 방법 (폴란드)

Dobomed 방법은 Schroth 방법과 Klapp로 알려진 거의 사용되지 않는 방법의 조합입니다. 1940 년에 개발 된 클 랩 (Klapp) 방법은 사지 동물이 척추 측만증을 갖지 않는 것처럼 보이는 반면, 2 배의 인간은 척추 측만증을 갖지 않는 것으로 관찰되었습니다. Klapp 방법은 골반 문제보다 척추 문제에 더 효과적 이었지만 골반 문제는 척추 측만증 및 관련 상태의 자세 지원에 중요합니다.

Dobomed 방법은 Klapp 방법의 기술과 함께 Schroth의 활성 비대칭 호흡을 사용합니다.

Dobomed 방법은 폴란드 의사이자 물리 치료사 Krystyna Dobosiewicz에 의해 1979 년에 개발되었습니다. 몇 년 안에, 그것은 폴란드의 보수적 인 측만증 치료 집단에서 정기적 인 고정 장치가되었습니다. 이 방법은 버팀대가있는 경우와없는 경우 모두 사용되며 환자 치료로 카토 비체 의대 (Medical University of Katowice)의 재활 국 (Department of Rehabilitation)에서 채택되었습니다.

사이드 시프트 방법 (런던)

Side Shift 방법은 Dr. Min Mehta가 1984 년에 개발했으며 런던의 Royal National Orthopaedic Hospital에서 실시됩니다. 그것은 현재 물리 치료사 인 Tony Betts의지도하에 있습니다. 처음에는이 방법이 아동 치료에만 사용되었지만 이제는 성인에게도 제공됩니다. 이 방법은 Schroth와 Dodomed 호흡 역학에서 차용합니다. 몸의 중간 선에서 벗어나는 자세에 중점을 둡니다. Side Shift 방법은 수술 전과 수술 후 환자 모두를 치료합니다.

어린 시절, 사이드 시프트 방법의 기본 원리는 성장이 곡선 관리에서 교정력으로 사용될 수 있다는 것입니다. 옆 트렁크 이동은 곡선을 반대하기 위해 반복적으로 수행됩니다. 이는 이동성을 증가시키고 척추를 다시 정렬하는 데 도움이됩니다. 또한 자세에 대한 인식을 통합하는 데 도움이됩니다. 측면 트렁크 시프트 동작을 수행하는 목표는 커브가 개발되는 방식에 영향을 미치기위한 것입니다.

코어 안정화 운동은 어깨 결림 (견갑골) 주변의 하복부, 둔부 근육 및 근육의 등척 수축을 사용하여 수행됩니다.

성인의 목표는 신체의 중간 선에서 멀어 질 때 자세로 인해 야기되는 통증을 줄이고 관리하는 것입니다.

척추 측만증의 기능적 개별 치료 (폴란드)

척추 측만증의 기능적 개별 치료 (FITS)는 폴란드 물리 치료사 인 Marianna Białek와 물리 치료사이자 골조직 인 Andrzej M'hango에 의해 2004 년에 만들어졌습니다. PSSE에 대한이 접근 방식은 다른 척추 측만증 운동 접근법의 요소를 모으고 수정합니다. 그것은 여러 가지 방법으로 사용됩니다: 커브 교정을 위해, 브레이싱과 함께, 그리고 수술 전후 치료로. FITS는 Scheuermann의 후궁과 같은 다른 자세 문제에도 사용됩니다.

척추 측만증 특정 운동 치료 스펙트럼 이해 및 이해

PSSE에 대한 각 접근 방식은 척추, 갈비뼈, 어깨 및 골반을 다시 정렬하여 3D 척추 변형 기형을 교정하기 위해 가장 중요한 목표를 가지고 있지만 치료에 대한 자신의 스탬프를 가장 많이 사용합니다.

척추 측만증 특수 운동은 일반적으로 보조기와 관련됩니다. 그러나 당신이 위에서 언급 한 것과 같이 확률이 높기 때문에, 이것은 어렵고 빠른 규칙이 아닙니다. 환자, 곡선의 정도 및 의사에 따라 PSSE를 유일한 치료법으로 사용할 수 있습니다.

어느 쪽이든, 척추 측만증 의학은 관찰, 물리 요법, 때로는 정신 요법과 수술로 잠재적 인 치료의 스펙트럼을 구성하는 팀 접근법을 필요로합니다.