조기 MS에서 낮은 근육 내구성 및 손상된 보행

십대 후반기에 저는 종종 "섞여서"작은 발걸음을 들었다고 들었습니다. 나는 아마 멈추지 않았지만, 내 주변의 사람들이 내 결함을 지적하도록 강요 당하지 않는 시대에 이르렀습니다. 그렇다면 최근에 작년의 비디오를 보았습니다 (매우 느리게) 5K 달리기의 결승선을 넘었습니다. 내가 그 결승선에 있었을 때 나는 주자의 여신 인 아 탈란 타인 것 같은 기분이었다. 내가 비디오를 보았을 때, 나는 아주 나이가 많은 사람처럼 보였고, 불타는 건물에서 빠져 나올 수있을 정도로 빨리 쫓아 다니는 것을보고 놀랐다.

하나의 작은 연구에 따르면 다발성 경화증의 초기 단계에있는 사람들은 MS가없는 사람들보다 근육 내구력이 훨씬 낮아 보행에 영향을 줄 수 있음이 입증되었습니다.

연구팀은 초기 MS 환자 52 명과 건강한 지원자 28 명을 비교해 보았을 때 MS 환자는 MS 환자보다 근육 내성이 40 % 낮았다.

또한 MS 환자는 다음과 같은 특정 보행 장애가있었습니다.

• 안정성을 위해 넓은베이스 (다리를 더 멀리 벌려)로 걷다.
• 더 천천히 걸었다.
• 비대칭 패턴으로 걸었다.
• 짧은 걸음 걸음

연구자들은 물리 치료와 운동에 대한 조기 개입이 우리의 지구력을 도울 수 있고 우리가 다루는 피로를 줄일 수 있다고 말합니다.

나는 MS에 사람들에게 보행과 근육 내구성에 대해 물어 보았다. 구체적으로 말하면, 그들이 보행을 공식적으로 평가했는지, 그리고 근육 내구성이 낮다고 느낀다면 말이다. 이것은 그들이 한 말입니다.

• 비정상적인 걸음 걸이와 운동 실조뿐만 아니라 왼쪽 다리 근력 약점이 지난해에 조사하고 발견 한 증상이었습니다. MRI는 척수에서 다리의 문제를 정당화 할 수있는 많은 병변을 보였다. 이제는 보행, 균형 및 근력을 향상시키기 위해 일주일에 두 번 물리 치료 세션을 진행합니다.
• 나는 1 년 전만에 진단 받았고 내 다리가 걷고 약해지고 있다는 것을 분명히 알았습니다. 1 년 반 전, 정기적으로 5 마일을 달리고 있었기 때문에 실망 스럽습니다. 이제 나는 일하기 위해 지하철로 걸어가는 데 열심입니다. 나는 지금도 여전히 뛰고 있지만, 정신적으로 나는 확실히 뒤로 물러서 느낍니다.
• 나는 28 년간 MS 진단을 받았다. 다리가 약해지고, 왼쪽 다리보다 훨씬 약한 오른쪽 다리. 나는 절뚝 거리며 걷지 만 보조기구는 가지고 있지 않다. 나는 2 년 전에 2 년 동안 운동에 대해 매우 양심적이었다. 나는 또한 전기 자극과 물리 치료를 시도했다. 내가 어떤 진전도 보지 못했기 때문에, 나는 상기를 모두 끝내고 쇠퇴를하지 않았다. 신경이 작동하지 않으면 특정 사람이 나를 좋아할 수있는 것이 없다는 것을 결정했습니다.

• 나는 PPMS로 새로 진단 받았고 근 지구력과 걸음 걸이 문제에 대한 기사에 관심이 많았습니다. 그것들은 내 혀의 쑤시는 감각과 함께 신경과 전문의에게 의뢰 한 주된 이유입니다. 그 전에는 MD, 물리 치료사, 카이로 프랙틱 의사에게 많은 호응을 얻지 못했습니다. 나는 나를 평가하고 안정성을 위해 균형과 "핵심"운동을하도록 권장 한 새로운 물리 치료사를 만나고 있습니다. 그녀는 또한 내가 지팡이를 먹는 편이 좋다고 제안했지만, 받아들이 기가 꽤 어렵다. 그녀는 내 균형 문제로 인해 근육이 나를 똑바로 유지하기 위해 열심히 노력하고 있으며 지팡이로 인해 하루 종일 피로감을 덜게된다는 사실을 알게되었습니다. 나의 주요 목표는 내가 가지고있는 기능을 시도하고 유지하는 것이지만, 내 증상이 꾸준히 증가하고있는 것 같다. 태도와 운동은 의학계에서 제안 할 수있는 유일한 것입니다.
• 나는 나이가 들었 기 때문에 지팡이를 사용하지 않았습니다. 나는 그것을 필요로했다. 이제 저는 보행기를 사용합니다. 당신이 나가는 데 도움이되는 장치는 그만한 가치가 있습니다. 나는 지금 PT에 있고 우리는 걸음 걸이, 균형과 내 체력을 구축 작업. 나는 15 년 동안 미시시피를 가졌습니다. 나는 부작용 때문에 어떤 약물에도 없다. 나는 잘하고있어, 강해지기를 바란다.

• 나는 항상 정상 보행 패턴보다 더 넓은 것을 가지고있다. 진단 후 보행 분석 전문가가 내 보행을 검토했습니다. 나는 미시시피를 가졌음에도 불구하고 넓은 보행 패턴과 걷는 것이 얼마나 불안정한 지에 대해 논평했다. 전문가가 모두 함께 사용하는 데 오랜 시간이 걸리지 않았습니다.
• 나는 20 년 넘게 MS를 가졌으며 지금은 오른쪽 다리에 다리 받침대를 착용하고 있습니다. 균형을 유지하는 것은 여전히 ​​어렵지만 도움이됩니다. 나는 넘어 지거나 넘어지는 것에 대한 두려움 때문에 나 자신이 외출하지 않는다는 것을 알게됩니다. 나는 아주 천천히,하지만 여전히 노력하고 있습니다.
• 66 세의 나이에 나는 근육 약화와 걸음 곤란에 대해 불평을합니다. 나는 신경과 전문의에게 내가 노파처럼 걸어 갔다고 말했다. (나는 당시 65 세였다.) 신경 학자는 내가 관절염이있는 65 세의 어린이처럼 걸었다 고 말했다. 그 신경 학자는 내과의를 잘못 읽은 방사선과 의사처럼 MS 진단을 놓쳤다. 내 이동성은 계속 감소했습니다. 나는 운동하고 힘을 유지했습니다. 불행히도 내 근육은 손상된 신경에서 필요한 자극을 얻지 못하므로 오른쪽 무릎을 들어 올릴 수없고 걷기가 어려울 수 있습니다. 마지막으로 사용할 수있을 때 Bioness L 300 Plus를받는 "목록"에 있습니다. 플러스는 허벅지 커프로, 햄스트링이나 쿼드를 사용하여 걷는 동안 무릎을 들어 올립니다. 발을 떨어 뜨리는 것을 방지하는 L-300에 추가 된이 제품은 걷는 모든면을 기적적으로 조정합니다. 바라기를, Plus가있을 때, 나는 더 나은 걸음 걸이로 걷고 나의 지구력을 증가시킬 수있을 것입니다. 작년 가을에 장치를 시험해 보았을 때 매우 유용하다는 것을 알았습니다.

• 나는 2010 년 MS Can Do에서 내 걸음 걸이를 평가했지만, 그 이후로 여러 가지 문제 (발목 골절, 수술 수리)가있었습니다. MS가 진행되었거나 피로가 심해지거나 내 근육의 지구력이 약해지고 균형이 늦어지는 것 같습니다. 그것은 아마도 세 가지입니다.
• 나는 12 년 전에 몇 마일 더 걷고 나서 발이 "땅바닥으로 치는"것을 발견했습니다. 2 년 전 부수적 인 MRI 진단을받을 때까지 그랬다.
• 나의 진단 이후, 나는 저항 운동으로 운동을 강화하는 지점을 만들었다. 그것은 차이를 만들었습니다. 첫 증상이 있은 지 수년이 지난 후에도 나는 많은 진전을 이루고 있습니다.
• 나는 Bioness L300 Plus를 받았고 나는 흥분했다. 저는 L300을 2 년 넘게 가지고 있습니다. 플러스는 무릎 근육을 자극하여 내 걸음 걸이를 향상 시켰습니다. 나는 더 많이 걸 으면서 내구성을 높이고 피로를 줄일 수 있습니다. 제가 플러스를 사용하고있는 짧은 시간에, 나는 나가서 걸어 나가는 것이 더 기꺼이한다는 것을 발견했습니다. 나는 이웃 산책이 내 저녁 일상의 일부가 될 날을 희망하고있다.
• 솔직하게, 나는 일관성없는 보행 패턴에 질려합니다. 때로는 내 걸음 걸이가 좋을 때가 있습니다. 잠시 후에 나는이 흔들리는 것을 계속합니다. 불확실성은 부담 스럽습니다. 지팡이를 사용하지 않습니다. 왜냐하면 사용법을 보지 못해서 그것을 사용할 때 나는 보지 못합니다.
• 내 걸음 걸이가 천천히 악화되고 있습니다. 내 진단은 9 년 전 이었지만 약 1 년 전에 보행 상태의 변화 만 느꼈습니다. 내 신경은 내가 더 많은 물리 치료를 필요로하지 않는다고 말하면, 나는 혼자서 운동해야 할 것입니다. 나는 워킹이 너무 흔들 렸기 때문에 직장에서 스쿠터를 사용하기 시작했다. 왼쪽 무릎이 나와 내 발목이 뒤 틀리고 버클이 생겨서 몇 차례 넘어졌습니다.

최종선: 내 진단 이후 수년 동안, 나는 일을하는 모습과 관련이있는 다른 관점을 얻었습니다. 나는 MS와 함께 늙었을 때, 내가 덜 헛되게되었고 나는 여전히 내 자신의 동의 (대부분의 날) 펑키 걸음 걸이를 움직일 수 있다는 것을 행복하게 생각한다.나는 확실히 나의 근육 지구력이 감소하는 것을 또한 알아 차리고있다. 나는 근육을 사용하는 것이 더 주저할수록 근육이 약해지고, 근육이 약 해지고, 근육을 사용하는 것을 더 주저하게된다는 것을 알아 채며 적극적으로 노력하고 있습니다.

출처:

Kalron A, Achiron A, Dvir Z. 다발성 경화증을 암시하는 임상 적으로 격리 된 증후군의 제시에서 운동 장애: 다른 질병 아형의 특성 분석. 신경 재활. 2012;31(2):147-55.