포진이 진단되는 방법
차례:
착각하기 쉬운 질환 '대상포진'! 구분 방법은? / YTN 사이언스 (구월 2024)
단순 포진 바이러스 (HSV) 1 형 및 2 형 감염은 병변의 출현 (존재하는 경우)뿐만 아니라 검사실 검사를 기준으로 진단 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 증상이 없다면 HSV 유형 1에 대한 진단 검사를받을 필요가 없으므로 감기에 걸릴 수 있습니다.생식기 염증을 일으키는 HSV 2 형 (성병)에 노출되었을 가능성이있는 경우, 병변이없는 경우에도 검사를 받아야 할 수 있습니다.
자체 점검
HSV-1과 HSV-2는 가시적 인 피부 병변을 일으킬 수 있습니다. 그러한 병변은 다른 질병의 결과 일 수도 있기 때문에, 특히 전에 발생한 적이없는 경우에는 의사를 만나야합니다. 일단 포진을 경험하면 재발을 경험할 수 있기 때문에 병변을 인식하는 법을 배울 수 있습니다. 그러나 재발이 심하거나 병변이 평소와 다르게 보일 경우 의사를 만나야합니다.
헤르페스 발생은 일반적으로 클러스터에 하나 이상의 물집으로 나타납니다. 물집이 찢어져 상처가 생길 수 있습니다.
콜드 염증은 대개 HSV 1에 의해 발생하며, 생식기 포진 감염은 대개 HSV 2에 의해 발생합니다. 그러나 두 바이러스 중 어느 하나가 감염 될 수 있습니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 입 주위 또는 혀 주위 또는 통증이 있거나 통증이있는 부위 주위에 통증과 물집이 생기면 HSV-1을 나타낼 수 있습니다.
생식기 부위 주변에 통증이 있거나 배뇨 나 성행위가있는 통증이있는 경우 HSV-2를 나타낼 수있는 해당 부위 또는 주변의 발적, 부기, 염증 또는 물집을 찾으십시오. 하지만 음부 헤르페스 감염은 종종 무증상임을 알 수 있습니다. 감염에 노출되었을 수 있다고 생각되면 병변을 확인해야합니다.
실험실 및 시험
HSV 1 또는 2 형의 증상이 있으면 의사는 피부를보고 헤르페스 바이러스의 증거를 테스트하기 위해 염증을 검사하여 헤르페스 감염을 진단 할 수 있습니다. 명백한 증상이 없다면 혈액 검사를 통해 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
면봉 테스트
헤르페스 진단을위한 황금 표준은 보통 피부의 면봉으로 얻은 병변의 피부, 딱딱한면 또는 체액의 바이러스 성 배양 검사 또는 핵산 증폭 검사 (NAT)입니다.
바이러스 성 문화는 실험실 환경에서 바이러스가 자랄 수있게하는 시험입니다. NAT는 샘플에서 바이러스의 유전 물질을 검사합니다. 이 검사는 병변에 바이러스가있는 경우에만 긍정적으로 되돌아 와야합니다. 일반적으로 검사 결과는 신뢰할 만하 며 (오진 (false positive)이나 위음성 (false negative)의 가능성이 높음) 적극적인 병변이 있으면 검사를 받기 위해 지정된 시간 동안 기다릴 필요가 없습니다.
헤르페스 혈액 검사
혈액 검사를 사용하여 무증상 헤르페스 감염을 스크리닝하는 것이 가능합니다. 헤르페스 혈액 검사는 헤르페스 바이러스에 대한 항체를 찾습니다.
감염과 싸울 필요가있을 때 항체를 형성하고 항체는 수년 또는 평생 지속될 수 있습니다. 일반적으로 헤르페스 바이러스 감염에 대해 검출 가능한 항체를 생성하려면 약 1 ~ 2 주가 소요됩니다. 항체의 존재는 당신의 몸이 최근 또는 과거에 감염에 직면 해 있다는 증거입니다.
재감염이 있으면 항체 검사가 도움이되지 않습니다. 왜냐하면 항체가 있으면 바이러스가 휴면 상태가 되어도 혈액 속에 머물러 있기 때문입니다.
헤르페스에 대한 혈액 검사에는 두 가지 종류가 있습니다.
- 유형별 헤르페스 혈액 검사 헤르페스 바이러스에 대한 항체가 있는지뿐만 아니라 항체가 HSV-1 또는 HSV-2에 대한 것인지 여부도 조사하십시오. 유형별 테스트는 당신의 포진 감염이 당신 몸에 어디에 있는지 알려주지 않습니다.
- 일반 헤르페스 혈액 검사 당신이 어떤 타입의 포진에 대하여 항체가다는 것을보고, 당신은 HSV-1 또는 HSV-2에 항체가다는 것을 지정하지 않는다.
바이러스 성 단백질을 검출하는 데 사용되는 혈액 검사에는 여러 가지 브랜드가 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. HSV-1 감염 후 혈액 검사가 양성이되는 데 얼마나 걸리는지 알기가 어렵습니다. 증상이 나타나고 HSV-2 양성 혈액 검사 양성 반응까지의 평균 시간은 다음과 같습니다.
- HerpeSelect ELISA: 3-4 주
- 서양 얼룩: 3-6 개월
- 칼론 엘리사:120 일
- 집중 ELISA: 21 일
일반적으로 HSV 유형 1 또는 2에 감염된 후 증상이 나타나기까지 보통 약 2 주가 소요됩니다. 면봉 검사를받을 수있는 병변이없는 경우 적어도 한두 달 정도 기다려야합니다 잠재적 인 노출 후 HSV-2 검사를 받고 있습니다. 이것은 당신 몸이 혈액에서 검출 될 수있는 항체를 만드는 데 시간이 걸리기 때문입니다. 이러한 항체가 존재하기 전에 검사하면 위음성 결과가 발생할 수 있습니다.
또한 헤르페스 혈액 검사가 교차 반응을 통해 유사한 바이러스에 대한 항체를 검출 할 수있는 가능성이 있습니다. 이 결과는 위양성 결과로 이어지게되며, 그렇지 않을 때 감염된 것으로 나타납니다.
당신이 감염되었다고 믿을만한 이유가 있다면, 6 개월 후에 다시 검사하는 것이 좋을 수도 있습니다. 그 이유는 일부 검사가 양성으로 오랜 시간이 걸리기 때문입니다.
신생아
신생아 포진의 진단은 어렵습니다. 일반적으로 아기는 헤르페스 감염에 대해 선별 검사를받지 않습니다. 구강이나 눈 주위의 병변과 같은 증상은 간병인에게 문제가 있음을 알려줍니다. 이렇게하면 면봉 샘플을 사용하여 진단 테스트를 수행해야합니다. 그러나 뇌염 (뇌염)과 같은 신생아 포진 감염이 더 복잡한 경우 요추 천자와 같은보다 구체적인 검사가 필요합니다.
차동 진단
찬 염증이나 생식기 포진과 혼동 될 수있는 몇 가지 다른 조건이 있습니다. 이 중 일부는 매우 심각하며 스스로 진단하는 것이 안전하지 않습니다. 일반적으로 이러한 상태는 건강 검진 또는 실험실 검사를 통해 포진과 구별 될 수 있습니다.
- 상처 입은 상처: 유방 염증은 대개 붉은 색이며, 아프고 날카 롭고 하얀색 구덩이가 가운데에 있습니다. 그들은 입안에있을 수 있으며 구강 외상의 결과로 발생하는 경향이 있습니다. 통증과 냉증의 초기 통증은 비슷하지만 병변은 다르게 보이며 간질 염증은 단순 포진 바이러스에 양성 반응을 보이지 않습니다.
- 매독: 통증이없는 생식기 염증을 일으키는 성병, 매독은 포진과 혼동 될 수 있습니다. 의사는 병변을 육안으로 검사하여 차이를 알 수 있습니다. 매독에 걸렸다면 혈액 검사는 양성이어야합니다. Treponema pallidum, 매독 감염을 일으키는 세균; 헤르페스가 생식기 병변의 원인 인 경우 HSV에 양성 반응을 보입니다.
- 약물 반응: 약물은 발진으로 나타날 수있는 알레르기 및 감각 반응을 일으킬 수 있습니다. 이것은 일반적으로 생식기 부위에서 흔하지는 않지만 약물에 의해 유발되는 발진은 입술과 입 주위에서 드문 일이 아닙니다.
- 암 / 전암: 생식기 부위와 그 주변의 병변은 암의 징후 일 수 있습니다. 암 또는 전 암성 병변의 출현에는 종종 HSV 유도 병변과 함께 나타나는 물집이 없어야합니다. 그러나 의사가 암과 헤르페스를 구별해야하는 경우, 면봉이나 바늘 생검 (병변 샘플)이 두 가지 염려를 구분할 수 있습니다.
- 동시 HSV-1 및 HSV-2: HSV-1 또는 HSV-2를 사용하면 다른 사람에게도 감염 될 수 있습니다. 이들은 다른 바이러스이고 그 중 하나는 다른 바이러스를 유발하거나 예방하지 않습니다. 헤르페스 나 다른 상태 일 수 있으므로 새 위치에서 염증이 생기면 염두에 두어야하고 의사를 만나야합니다.
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