Free Fragment 또는 Sequestered Disc Treatment

격리 된 디스크라고도하는 자유 단편은 조각이 주요 구조에서 떨어져 나가는 탈장 디스크의 한 유형입니다. 일단 분리되면 분리 된 단편은 위 또는 아래로 움직일 수 있으며 완전히 다른 척추에서 증상이나 영향을 일으킬 수 있습니다.

근치 신경 병증이라고하는 증상은 일반적으로 자유 단편과 척수 신경 뿌리 사이의 접촉으로 발생하며, 분리 (주 디스크에서 분리)가 처음 발생하거나 조각이 연속적으로 이동하는 수준에서 발생합니다.

탈장 된 디스크는 일반적으로 디스크 내부에 부드러운 액체 충격 흡수 물질이 들어있는 척추 디스크의 바깥 쪽 섬유가 풀리거나 부서져 발생합니다. 이 물질을 핵 동맥이라고합니다. 섬유가 찢어지면, 원핵 핵이 압출되거나 나올 수 있습니다.

탈장 된 디스크에는 여러 가지 유형이 있으며, 디스크의 중심에서 빠져 나올 때 핵의 가능한 진행에 해당합니다. 이러한 유형 또는 단계는 돌출되어 있으며, 이는 팽창, 탈출, 압출 및 격리라고도합니다. 격리 된 것을 자유 단편이라고도합니다.

탈장 된 디스크의 경우와 마찬가지로 자유 단편에 의한 신경근 증후군 증상은 한쪽 말단에 나타날 수 있습니다. 자유 단편의 위치는 어떤 말단이 증상을 경험 하는지를 결정합니다. 유리 조각이 목 부위에 있으면 한쪽 팔에 증상이 나타날 수 있습니다. 허리를 굽히면 한쪽 다리에 증상이 나타날 수 있습니다.

증상에는 핀과 바늘, 화상 및 / 또는 감전과 같은 신경 관련 감각뿐만 아니라 통증이 포함될 수 있습니다. 다른 가능한 증상으로는 다리 약화 및 / 또는 감각이 있습니다.

치료

격리 된 디스크에 대한 생각이 서두르다가 다시 수술 받기를 원한다면, 일반적으로 약물 치료와 물리 치료로 구성된 보수 치료가 환자를 완전히 회복시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

작은 2002 년 연구에 따르면 탈장 된 디스크, 특히 격리 된 디스크의 비 외과 적 치료가 놀랄만큼 성공적 일 수 있다고합니다.

이 연구에 참여한 22 명의 참가자 중 75 %가 헤르니아의 유형에 관계없이 외과 수술을 사용하지 않고 긍정적 인 결과를보고했습니다. 격리 된 형태의 헤르 니아를 가진 11 명의 환자의 대부분에서, 이동 된 단편은 모두 사라졌습니다. 격리 된 디스크를 가진 나머지 연구 참여자의 경우, MRI는 자유 단편 크기의 명확한 감소를 나타냅니다.

2017 년 메타 분석이 저널에 실렸다. 통증 의사 연구 결과를 확인했을뿐만 아니라 그들이 흔히 말하는 사실을보고합니다. 즉, 디스크 추간판의 66.66 %가 자연 흡수됩니다. 흡수는 유리 조각과 접촉하는 신체의 조직이 화학적으로 디스크 조각을 분해하는 물질을 분비 할 때 발생합니다. 고장난 디스크 재료는 시간이 지남에 따라 신체에 다시 흡수됩니다.

보수적 인 경로를 사용하는 것이 침습적 인 시술의 스트레스와 불확실성을 피하는 데 도움이 될 수 있지만 상당한 통증 완화 및 증상 완화를 얻는 데 더 오래 걸릴 수 있음을 명심하십시오.

격리 된 디스크를 가지고 있고 보수 치료 경로를 생각하고 있다면 운이 좋을 것입니다. 헤르 니아 게이션이 진행되면할수록 디스크가 자발적으로 흡수되기 때문입니다.

2015 년 2 월호에 발표 된 연구 임상 재활 n 압출 및 격리 탈장 유형 모두 디스크 팽창 및 돌출보다 높은 자연 재 흡수 가능성을 가지고 있음을 발견했습니다. 이 연구는 또한 팽창, 돌출, 압출, 탈주 된 디스크와 비교할 때, 즉 디스크 추간판의 다른 모든 진보적 인 단계 - 자유 단편과 분리 된 디스크가 완전한 완화와 상태의 해소 확률이 높음을 발견했습니다.

마지막으로, 간단한 탈장 된 디스크의 표준 수술은 격리 된 디스크에서 작동하지 않을 수 있습니다. 증상에 책임이있는 자유 단편 또는 단편의 위치를 ​​파악하는 것은 외과 의사에게는 어려움이 될뿐만 아니라 적어도 두 가지 침습적 절차, 경피적 절제술 및 핵형 분해가 전문가에 의해 기껏해야 효과가 없지만 잠재적으로 유해한 것으로 확인되었습니다.

2016 년 10 월호에 실린 기사 아시아 척추 저널 외과의 사는 레이저 디스크 수술이 허리가 된 디스크의 단순한 경우에는 괜찮 으면서도 격리 된 디스크에는 권장하지 않는다고 경고합니다. 그리고 척추가 불안정 해지는 근본적인 문제가 있다면 레이저 수술은 간단한 탈장 수술이라 할지라도 수술의 좋은 선택이 아닐 수 있습니다.