PCOS에서 불임 치료를위한 Femara (Letrozole)

Femara (letrozole)는 다낭성 난소 증후군 (PCOS)과 설명 할 수없는 불임을 가진 여성의 배란을 자극하기 위해 사용되는 경구 용 약물입니다. Femara는 유방암 치료제로 미국 식품의 약국 (Femara Administration)의 승인을 받았지만, Clomid (clomidene) 부작용이 적고 배수의 위험이 더 적기 때문에 2001 년부터 다산 의사가 사용하지 않는 약물로 사용되었습니다 임신.

클로미드 (Clomid)는 PCOS를 가진 여성의 불임 치료를위한 현재 첫 번째 선택입니다. 그러나 최근 연구에 따르면 Femara가이 여성 인구에서 임신율을 상당히 높일 수 있다고합니다.

Fomara는 또한 Clomid가 적어도 3 회의 치료주기 동안 그리고 투여 량 증가에도 불구하고 배란을 자극 할 수 없을 때 Clomid 저항의 경우에 일반적으로 사용됩니다.

Femara 사용 방법

Femara는 2.5 밀리그램의 노란색 필름 코팅 타블렛으로 제공됩니다. 기간이 시작될 때를 기준으로 치료를 시작할시기를 의사가 알려줍니다. 치료는 5 일 연속으로 실시됩니다.

일부 불임 전문가는주기의 3, 4, 5, 6 및 7 일에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 다른 사람들은 5, 6, 7, 8, 9 일을지지합니다. 어떤 옵션이 가장 좋은지에 대한 논쟁이 있지만 현재의 연구는 성공률이 어느 정도 같다는 것을 제시하는 것으로 보입니다.

치료 시작 시점을 기준으로, 당신은 성관계를 시작할 필요가있을 때를 예상 할 수 있습니다:

• 3 일째 치료를 시작한 경우, 당신은 당신의주기의 14 일에서 17 일 사이에 언젠가 배란 될 것입니다. 잉태하기 위해서, 당신은 섹스를 시작하기를 원할 것입니다. 전에 배란. 이 시나리오에서는 11 일부터 18 일까지 매일 매일 (또는 격일로) 성관계를 시작합니다.
• 5 일째 치료를 시작한 경우, 당신은 16 일에서 19 일 사이에 배란 가능성이 높습니다.이 경우 13 일에서 21 일 사이에 성관계를 시작하게됩니다.

배란 시간을 더 정확하게 나타 내기 위해 배란 예측 키트를 사용할 수 있습니다. 당신은 긍정적 인 결과 (배란에 가까움을 나타냄)를받을 때까지 매일 치료와 검사를 마친 후에 검사를 시작할 것입니다. 이것은 성관계를 시작하는 신호입니다.

Femara는 자궁 내 수정 (IUI) 치료에도 사용될 수 있습니다. Clomid는 때때로 Femara와 함께 처방되고 같은 날에 함께 데려갑니다.

부작용

Letrozole은 배란을 자극하기 위해 에스트로겐 수치를 줄임으로써 작동합니다. 어떤 종류의 낮은 에스트로겐 수치는 여성에게 증상을 유발할 수 있습니다. Femara 사용과 함께 가장 일반적으로 볼 수있는 것들은 다음과 같습니다:

• 피로
• 현기증
• 두통
• Bloating
• 핫 플래시
• 식은 땀
• 흐린 시야
• 위장 장애
• 유방 통증
• 수면의 어려움
• 발견 또는 비정상적인 월경 출혈

흐린 시력이나 특별히 심한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

드물지만 Femara를 복용하는 여성은 팽창과 설사에서 극심한 호흡 곤란 및 가슴 통증에 이르는 증상이 나타날 수있는 난소과 자극 증후군 (OHSS)으로 알려진 병이 발생할 수 있습니다.

난소 과증식 증후군

유효성

배란 문제로 고통받는 PCOS 환자에게 Femara가 더 적합 할 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다.

2014 년 연구에 따르면 뉴 잉글랜드 의학 저널 Femara를 복용 한 PCOS 환자의 27.5 %가 출산 성공을 보였으 나 Clomid를 복용 한 여성은 19.5 %였다. 동일한 연구에서 여러 다른 분야에서 장점이 입증되었습니다.

• Fomara (61.7 %)는 Clomid (48.3 %)보다 배란 율이 높았다.
• Femara를 사용한 PCOS 환자의 비만 여성 중 출생률이 높았습니다.
• Femara (3.2 %)를 사용한 여성에서 Clomid (7.4 %)를 사용한 여성보다 다발 임신이 적었습니다.

임신 중 손실의 위험은 두 약물 모두 (Fomara 31.8 % 대 Clomid 28.2 %) 비슷했다.

마찬가지로 2015 년 연구 보고서 PLoS One 자연적으로 임신 한 어머니 또는 Femara 또는 Clomid를 사용한 사람들에게서 태어난 자녀들의 출생 결함 비율에 유의 한 차이가 없다고 결론 지었다.