Thomas Kitwood의 치매에 대한 사람 중심의 치료

사람 중심의 치료 란 무엇입니까?

사람 중심의 치료 접근법의 개발은 영국의 Bradford 대학에서 1980 년대 후반 Thomas Kitwood 교수에 의해 크게 영향을 받았습니다. 개인 중심의 치료는 질병, 예상되는 증상 및 문제점, 그리고 사람의 능력 상실 대신 고유 한 사람과 선호가 강조되는 사람들에게 치료를 제공하는 방법입니다. 사람 중심의 치료는 치매가 그 사람의 진단 일 뿐이며 그 사람의 진단보다 훨씬 더 많은 것을 인식합니다.

사람 중심의 접근법은 치매의 도전적인 행동을 이해하고 대응하는 방법을 변경합니다. 사람 중심의 치료는 행동을 치매를 가진 사람이 자신의 필요를 전달하는 방법으로보고, 충족시키지 못한 필요가 행동을 유발하고 있는지 파악하는 것이 핵심이라는 것을 이해합니다.

개인 중심의 치료는 또한 간병인이 치매를 가진 사람을 개인 신념, 남은 능력, 인생 경험 및 그들과 관계가 중요하고 자신이 누구인지에 기여하는 것으로 이해하도록 격려하고 권한을 부여합니다.

사람 중심의 간병은 순간적으로 치매를 가진 특정인의 눈을 통해 세계를 보려고 노력합니다.

개인 중심 간호는 전통적인 간호 의료 모델과 어떻게 다른가요?

조지의 예를 들어 봅시다.

조지는 알츠하이머 병을 앓고있는 89 세의 남성으로, 1 주일 전에 그의 아내 힐다 (Hilda)가 집에서 그를 돌볼 수 없기 때문에 양로원으로 옮겨졌습니다. 힐다 (Hilda)는 매일 조지를 방문하며 집에서 지낼 수 있기를 바랄지라도 조지에게 줄 수있는 것보다 더 많은 보살핌이 필요하다는 것을 알고있다.

의학적 접근법

엄격하게 의학적 접근 방식은 George의 아침 식사 중 얼마를 먹었는지, George가 오늘 복도에서 50 피트를 걷는 목표를 달성하고, 오늘 오전 9시에 샤워를 달성하는 것과 거의 관련이 있습니다. 그가 10 피트를 걷고 나서 앉으려고 할 때 의료 접근법을 사용하는 간병인은 조지의 다른 쪽에서 돕기 위해 두 번째 간병인을 요청하고 조지가 다시 일어나서 앞으로 나아갈 것을 간청합니다. 너무 피곤.

조지는 좌절감을 느끼고 간병인들을 밀어냅니다.

조지의 저항에도 불구하고 이러한 의무와 임무는 할 일 목록에서 확인됩니다.

사람 중심 접근법

사람 중심의보다 전체 론적 인 접근 방식은 다음과 같이 보일 수 있습니다.

조지의 머리에있는 목록에 접근하는 대신, 사람 중심의 치료가 먼저 사람을 바라보고, 목표와 과제가 두 번째입니다.

모든 사람에게 같은 아침 식사를 제공하는 대신, 사람 중심의 접근 방식은 George 또는 Hilda가 George의 평상시 아침 식사가 요양원으로 옮기기 전에 무엇인지 알아 냈습니다. 사람 중심의 간병인도 50 피트의 걷기를 장려 할 것입니다. 그러나 조지가 지치고 저항 할 경우 그와 함께 걸어 가려고하면 나중에 다시 시도 할 것입니다. 사람 중심의 간병인은 또한 조지가 샤워 대신에 목욕을 선호하고, 그의 일상은 취침 전의 뜨거운 목욕 이었음을 알 수있었습니다. 그러므로 그의 목욕 시간은 오후 9 시로 바뀔 것입니다.

당연히 조지와 그의 간병인 모두가 자신의 취향에 따라 꽤 잘 어울립니다.

사람 중심의 의료 혜택

치매를 앓고있는 사람들의 도전적인 행동을 줄이는데 효과적인 여러 연구 조사가 사람 중심의 치료가되었습니다. 한 실험적 연구는 치매가있는 요양원 ​​거주자들과 함께 개인 중심의 치료 접근법을 구현하기 위해 숙련 된 직원을 사용했습니다. 결과는? 도전적인 행동을 치료 시설에서 안전하게 처리 할 수없는 경우 입원 환자 입원이 발생하고 정신병 치료제를 사용하는 것이 효과적 일 수 있고 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

15 개의 다른 장소에있는 289 명의 요양원 거주자를 대상으로 한 또 다른 연구에서, 사람 중심의 치료 접근법이 활용되었을 때 치매를 가진 사람들의 동요 수준이 감소한 것으로 나타났습니다.

개인 중심의 치료는 입원 및 약물 사용을 줄임으로써 간병인의 좌절감을 줄이고 비용을 절감 할 수 있지만 더 중요한 것은 치매 환자 및 사랑하는 사람들에게 더 나은 삶의 질을 제공한다는 것입니다.

또한 당신과 내가 어떻게 대우 받기를 원할 가능성이 높습니다.

주민 선호도를 전달하는 실용적인 방법

오하이오에있는 마이애미 대학 (Miami University)을 통해 수행 된 연구는 이러한 사람 중심의 선호를 확인하고 전달하는 실용적인 방법을 설명합니다. 연구원은 PELI (Preferences for Every Day Living Inventory)라는 도구를 개발했습니다. 지역 사회에 거주하는 사람들과 시설에 거주하는 사람들을위한 버전이 있습니다. PELI는 개인적 취향을 파악하고 중요성을 평가하는 데 도움이됩니다.

우리가 누군가에게 중요한 것을 알게되면, 다음 과제는 이러한 환경 설정을 돌보는 개인 주위의 사람들에게 전달하는 것입니다. PELI 팀의 권장 사항은 자신의 배경, 가족, 성격, 직장 및 즐기는 활동의 유형에 대한 기본 정보를 포함하여 개인의 선호도를 명확하게 전달하기 위해 5 x 7 적층 카드를 사용하는 것입니다. 이 카드는 보행 보조기 나 휠체어와 같이 그 사람과 함께 여행 할 수 있으므로 주변의 다른 사람들이이 사람에 대한 중요한 정보를 신속하게 알 수 있습니다.

HIPAA 정보, 즉 건강 정보의 개인 정보 보호 및 보안을 침해하는 정보는 제외하십시오.

이것은 개인적인 선호도를 전달하는 유일한 방법은 아니지만, 우리가 봉사하는 주민들의 개인 선택을 존중하는 데 도움이되는 유용한 도구를 제공합니다.

DipHealth에서 온 한마디

사람 중심의 치료는 치매가 있거나없는 사람들에게 양질의 진료를 제공하는 기본 개념입니다. 간병인으로서 우리는 자신의 선택과 선호뿐만 아니라 그 사람과의 관계를 존중하기 위해 "할 일"목록을 포기해야합니다.

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