질병 관리 개요
차례:
[열정쌤간호조무사]간호조무사의달인 [질병관리] 감염병 정리① (구월 2024)
질병 관리는 만성 질환을 관리하는 방법을 환자에게 가르치는 의료 접근법입니다. 환자는 자신을 돌보는 방법을 이해하는 책임을지는 법을 배웁니다. 그들은 잠재적 인 문제를 피하고 건강 문제를 악화 시키거나 악화시키는 법을 배웁니다.
예:당뇨병 환자에게 질병 관리를 가르치기위한 한 걸음은 혈당치를 건강한 범위 내에서 유지하는 방법을 보여주는 것입니다.
환자 질병 관리를 가르치는 개념은 환자의 치료의 질을 향상시키고 자하는 욕구에서 비롯되었습니다. 2005 년 건강 보험 회사들은 질병 관리에 초점을 맞추어 의료 비용을 통제했습니다.이 이론은 환자가 건강 문제를 더 잘 관리하는 방법을 배우면 보험 회사의 비용을 절감 할 수 있다는 것이 었습니다.
조지 타운 대학의 건강 정책 연구소 (Health Policy Institute of Georgetown University)는 집에 사는 미국인의 44 %가 만성 질환이 있으며 미국 내 건강 관리 지출의 78 %를 차지한다고 전했다. 만성 질환을 더 잘 통제하면 의료 비용이 낮아질 수 있습니다.
질병 관리의 구성 요소
미국 질병 관리 협회 (Disease Management Association of America)는 다음과 같은 요소를 확인합니다.
- 표적 개체군을 확인하십시오: 어떤 질병을 다루어야하며 질병 관리 프로그램에 그러한 조건을 가진 사람들을 어떻게 등록시킬 수 있습니까?
- 관리 할 조건에 대한 근거 기반의 실천 지침을 수립하십시오.
- 협업 모델 구축: 의사뿐 아니라 질병 관리 프로그램은 간호사, 영양사, 약사 및 기타 팀원을 활용합니다.
- 환자 교육: 환자에게자가 관리를 가르치기위한 프로그램을 설계하십시오.
- 성과 측정: 비용, 이용률, 건강 결과를 추적하는 절차를 수립하십시오.
- 피드백 및보고.
질병 관리를위한 조건
이러한 조건은 종종 질병 관리 프로그램에 포함되는 것들입니다:
- 울혈 성 심부전, 관상 동맥 심장 질환 및 고혈압을 포함한 심장 질환
- 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)
- 간 질환
- 당뇨병
- 임상 우울증과 같은 정신 질환.
- 알츠하이머 병 또는 기타 치매
- 암
- 관절염
- 골다공증
- 수면 무호흡증
- 비만
- 천식
질병 관리의 효과
2007 년 말, 질병 관리를 통한 비용 통제에 관한 첫 번째 보고서는 비용이 통제되지 않고 있음을 보여주었습니다. 이 프로그램을 설치하는 주 목표를 달성하지 못한 것은 놀라운 일이었습니다. 그러나 질병 관리 프로그램을 통해 환자 만족도와 삶의 질 향상에 긍정적 인 결과가있었습니다.
Medicare Health Support 프로젝트는 당뇨병이나 심부전이있는 사람들에게 초점을 맞 춥니 다. 대조군과 163,107 명의 환자를 비교 한 보고서는 질병 관리 프로그램이 병원 입원이나 응급실 방문을 감소시키지 않았 음을 발견했습니다. 이 환자들에 대한 메디 케어 지출에는 비용 절감 효과가 없었습니다.
그러나 재향 군인 관리국 (Veterans Administration)이 실시한 만성 폐색 성 폐 질환에 대한 질병 관리를 무작위로 시험 한 결과, 응급실 방문 및 입원 횟수가 감소하고 비용이 절감되는 것으로 나타났습니다.
질병 관리 프로그램에 대한 체계적인 검토는 일관된 비용 절감이나 환자 건강 결과 개선을 보여주지 못했습니다. 이것은 질병 관리 프로그램을 개선해야 할 필요성을 지적 할 수 있으므로 두 가지 목표에 더 효과적입니다.