뇌척수액 콧물 증상 및 치료
차례:
콧물질환- 송창은 교수(명지병원 이비인후과) 생방송c&m (12 월 2024)
뇌척수액 (CSF) 콧물은 뇌와 척수를 척수액 인 뇌척수액이 코에서 흘러 나오는 드문 질환의 의학 용어입니다. 이것이 발생하기 위해서는 뇌의 지주막 공간과 비강 공동 사이의 비정상적인 경로가 부주의하게 생성됩니다. 이 비정상적인 공간은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.
- 비강 내 수술 합병증
- 일부 선천적 결함
- 두개 내압 (ICP)의 증가를 일으키는 심한 폐쇄성 수면 무호흡 (자발적 뇌척수 궤양)
- naso-orbito-ethmoid 골절 및 뇌척수 판 (sinus의 "지붕"을 형성하는 전두엽의 일부)의 손상을 유발하는 머리와 얼굴에 대한 외상 (trauma)
뇌척수 쇄 쇄 궤양의 정확한 발병률은 알려져 있지 않지만 일부 연구에 따르면 뇌척수액 鼻 rh 합병증의 부비강 수술의 합병증은 드물며 0.5 %에 불과합니다. 고맙게도, 안전 벨트 법 시행 이후 외상으로 인한 CSF 콧물의 발생률도 감소했습니다.
CSF Rhinorrhea의 증상
명확하고 물기가있는 콧물 (콧물)은 뇌척수액 콧물의 첫 징후 일 수 있습니다. 다른 증상 및 증상은 다음과 같습니다.
- 두통
- 염분 또는 금속 맛을 가진 비강 배수 장치
- 배수량은 머리가 아래로 앞으로 기울고있는 동안 증가한다.
- 냄새의 부족 (아노 미아)
- 코 막힘
이러한 증상은 다른 많은 일반적인 증상에서도 나타나며, 쉽게 설명 할 수 없거나 스스로 해결하지 못하면 이비인후과 의사 (귀, 코, 인후 전문가 또는 ENT)의 평가를 받아야합니다. 일주일 정도. 그러나 CSF 콧물이 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 위의 증상이 나타난다면 평가를 지연해서는 안됩니다.
뇌척수액 콧물을 의심하는 경우해야 할 일
위에 나열된 증상이있는 경우, 귀하는 이비인후과 의사의 평가를 받아야합니다. 수술을 받았다면 수술을받은 외과 의사에게 가야합니다. 그러나 비강 수술을받은 적이 없다면 CT 스캔이나 다른 부비동 방사선 이미지를 구해서 평가를 위해 ENT 전문가에게 가져 가야합니다.
이 약속을하는 동안 후각 (냄새) 기능 장애가 있는지 확인하기 위해 냄새 확인 테스트를 수행하도록 요청받을 수 있습니다. 이 검사는 기준 치료를 결정하기 위해 치료 전에 수행해야합니다.
귀하의 상황에 따라 의사는 내시경 검사를 선택할 수도 있습니다. 이것은 작은 카메라를 사용하는 의사가 뇌 혈관 판에 이상을 시각화하는 것입니다. 다른 테스트 할 수있다 의사가 주문한 내용:
- CT 스캔
- MRI
- 그 물질이 사실상 CSF인지 확인하기 위해 Β-2 트랜스페린 분석 (비강 배출에 대한 실험실 검사)
- 방사성 선구자 스캐닝은 오랜 시간이 걸릴 수있는 이미징 테스트이며 코와 귀에 의료용면을 넣고 요추 천자를 삽입합니다.
- 척수강 내 플루 오레 신은 뇌척수액 누출을 확인하고 외과 적으로 수리하는데 사용될 수 있습니다
뇌척수액 콧물 치료 옵션
뇌척수액 콧물이 있다면 수막염 (때로는 매우 심각한 감염)이나 폐렴 (공기 구멍)을 예방하기 위해 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.
아주 작은 누출은 침대 휴식과 약물 치료만으로 해결할 수 있습니다. 그러나 뇌척수액 콧물을 치료하는 대부분의 경우 수술이 필요합니다. 필요한 수술의 유형은 귀하의 상태 (수술, 외상, 수면 무호흡증 …)의 원인에 따라 다릅니다. 수술 성공률은 양호하지만 수술 절차, 특히 전신 마취와 관련된 합병증이 발생할 수 있습니다.
의사와 수술을 할 때의 위험과 이점을 논의하고 수술 전날의 금식과 수술 후 자신을 어떻게 돌봐야하는지에 대한 지시 사항에 대해 환자에게주는 지시 사항을 따르십시오.
뇌척수액 콧물은 드문 질환이지만 합병증 (예: 수막염)은 심각 할 수 있으므로 가볍게 복용해서는 안됩니다.
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