건선 관절염 치료에 사용되는 약물은 무엇입니까?
차례:
염증성 장질환의 약물치료 : 생물학 제제 첫걸음 시작하기 (구월 2024)
현재 건선 관절염 (psa)에 대한 치료법은 없습니다. 건선 관절염 치료제 (PsA)는 관절 손상 및 장애를 예방하기 위해 염증 조절에 중점을두고 있으며 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS), 다양한 종류의 질병 조절용 항 류머티스 약물 (DMARD), 바이오시 밀러 및 코르티코 스테로이드를 포함합니다.
건 선성 관절염은 염증성 피부 질환 인 건선 환자에게 영향을 미치는 일종의 염증성 관절염입니다. 건선은 피부 세포 성장을 가속화시켜 피부 표면에 형성시킵니다. Psa의 증상으로는 건선과 관련된 피부 병변과 함께 관절통, 뻣뻣함 및 부종이 있습니다.
PsA 치료의 목표는 피부와 관절의 증상을 개선하는 것입니다. 다음 약물 요법 중 하나 이상을 포함 할 수있는 치료를위한 많은 의약 옵션이 있습니다.
NSAIDs
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)는 통증 완화제이며, 용량을 많이 투여하면 염증을 줄일 수 있습니다. NSAIDs는 PsA가 경미한 사람들에게 효과적입니다.
일부 NSAID는 Advil 및 Motrin과 같은 처방전없이 구입할 수있는 처방약 (OTC)이 있으며 다른 일부는 처방전이 필요합니다. Cox-2 억제제는 일반적으로 PsA를 포함한 장기간의 상태에 대해 처방되며, 이는 위장에서보다 안전하다고 믿어지기 때문입니다. 그러나 최근 연구들은 NSAIDs와 COX-2 억제제 사이의 위장 부작용에 차이가 없음을 보여 주었다.
대부분의 사람들은 NSAIDs를 견딜 수 있지만, 부작용이없는 것은 아닙니다.
- 위 자극
- 심장 질환
- 간 및 신장 손상
전통적인 DMARDs
전통적인 질병 - 수정 류마치스 성 관절염 치료제 (DMARDs)는 관절을 손상시켜 결국 장애를 일으키는 염증 과정을 늦추거나 심지어 멈추게 할 수 있습니다.
전통적인 DMARD에는 다음이 포함됩니다.
- 메토트렉세이트
- 설파살라진
- 레 플루 노마 이드
- Plaquenil (hydroxychloroquine)과 같은 항 말라리아제.
이 약들은 면역계의 힘을 억제하거나 감소시키기 때문에 면역 억제제라고도합니다.
전통적인 DMARD의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 피부 발진
- 일시적인 탈모
- 메스꺼움, 설사 및 복통을 포함하는 위장 증상
- 체중 감량
- 간 손상
생물학적 DMARDs
생물학적 DMARD (생물학적 제제)는 다른 치료법이 효과가 없을 때 중등도에서 중증의 PsA에 사용됩니다. 이 약물들은 종양 괴사 인자 (tumor necrosis factor, TNF)라는 물질을 차단하기 때문에 TNF 억제제라고도합니다. 너무 많은 TNF는 염증을 유발합니다.
생물학적 DMARD는 값이 비싸므로 의사는 다른 약물이 증상을 호전시킬 때까지 처방하지 않을 것입니다.
PsA 치료에 사용되는 생물학적 제제는 다음과 같습니다.
- Cimzia (세 솔리 츠 맙 페골)
- Cosentyx (스큐 키 맙)
- 엔브렐 (etanercept)
- 휴미라 (adalimumab)
- Orencia (abatacept)
- 레미케이드 (인플 릭시 맙)
- 심포니 (golimumab)
이 약물의 부작용은 다음과 같습니다:
- 사이트 주사 통증 및 타박상
- 감염 위험 증가
- 구역질
- 설사
바이오시 밀러
바이오시 밀러는 이미 승인 된 생물학적 약제와 매우 유사한 생물학적 요법입니다. 생물학적 DMARD와 비슷하게 염증 반응을 조절하거나 심지어 감소시킬 수 있습니다. 생물학적 DMARDs보다 싸지 만,이 약물들은 제네릭이 아닙니다. 또한 생물학적 제제와 마찬가지로 엄격한 FDA (Food and Drug Administration) 테스트를 거쳐야합니다.
현재 PsA 치료에 사용되는 일부 바이오시 밀러는 다음과 같습니다:
- Amjevita (adalimumab-atto), Humira와 같은 바이오시 밀러
- Erelzi (etanercept-szzs), Enbrel의 바이오시 밀러
- Inflectra (infliximab-dyyb), Remicade에 biosimilar
바이오시 밀러의 부작용은 다음과 같습니다:
- 독감 같은 증상
- 두통
- 복통
- 주사 부위 반응
- 상부 호흡기 감염
특정 대상 DMARD
현재 유일하게 이용 가능한 표적 특이 적 DMARD는 Janus kinase (JAK) 억제제입니다. JAK는 연구원이 염증을 일으키는 역할을한다고 믿는 사이토킨 (화학적 전달자)입니다.PsA 및 유사한 조건에서 JAK 억제제는 염증 반응을 감소시키고 염증의 결과 인 관절 손상을 중지시킬 수 있습니다.
표적 특정 DMARD는 PsA의 첫 번째 치료법이 아닙니다. 이 약물들은 전통적이며 생물학적 인 DMARD를 시도하고 충분한 치료 반응을 얻지 못했을 때 처방됩니다.
현재 PsA 치료에 사용할 수있는 JAK 억제제 약물은 두 가지뿐입니다.
- 탤츠 (ixekizumab)
- Xeljanz (tofacitinib)
JAK 억제제의 흔한 부작용은 다음과 같습니다:
- 상부 호흡기 감염 및 요로 감염을 포함한 감염
- 두통
- 감기 증상 (인후통, 콧물 또는 코 막힘 등)
- 현기증
- 두통
- 타박상
- 살찌 다
- 위장 증상 (bloating, 가스, 설사 등)
- 낮은 혈소판 수치 및 / 또는 빈혈
- 호흡 곤란
- 피로
코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드는 신체에서 자연적으로 생성되는 호르몬 인 코티솔을 모방합니다. 그렇게함으로써, 그들은 신체의 염증을 줄일 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 일반적으로 감염된 관절에 주사됩니다.
코르티코 스테로이드 약물이 염증을 치료하는 방법DipHealth에서 온 단어
사람의 의사는 어떤 약물 (약물)이 각 개인의 고유 한 상황에 적합한 지 판단 할 수 있습니다. PsA 약물 치료는 통증과 피부 병변을 줄일 수 있지만 치료법은 아니며 건강한 생활 방식과 보완 요법이 포함 된 포괄적 인 치료 계획에 속해야합니다.
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