경골 골절
차례:
다리수술 | 경골 근위부 수술 기록 (구월 2024)
경골은 무릎과 발목 사이에 위치한 큰 뼈 뼈입니다. 신체의이 부분은 다리로 (의료 용어로) 불려지 며, 다리와 허벅지와 함께하지가 다리를 만듭니다 (다리는 실제로 무릎과 발목 사이의 부분입니다. '다리'). 다리, 경골 및 비골에는 두 개의 뼈가 있습니다.
경골은 사람들이 종종 신골이라고 부르는 큰 뼈입니다. 대부분의 체중은 경골에 의해지지됩니다. 비골은 무릎과 발목 관절에서 중요한 기능을 수행하고 근육과 인대의 부착이지만 다리 외부에 위치한 작은 뼈이며 체중을 많이지지하지 않습니다.
경골의 골절
경골 골절은 추락, 교통 사고, 스포츠 부상 및 기타 고 에너지 활동 후에 일반적으로 발생하는 심각한 부상입니다. 경골의 샤프트는 뼈의 중앙 부분이며, 무릎 바로 아래 또는 발목 위의 뼈의 플레어 끝 부분이 아닙니다. 경골의 축에 대한 의료 이름은 뼈의 골간이다. 경골의 관절은 중공 관이지만 약간 정삼각형이며 경골 꼭대기가 정면의 현저한 능선이됩니다. 경골의 꼭대기는 경골 고원이라고하며, 뼈의 바닥은 경골 고관절이라고합니다.
골 중공 내부에는 골수관이 있습니다. 뼈의 바깥 부분은 두껍고 단단합니다. 이것은 뼈의 피질이라고 불리고 경골의 힘을 제공합니다. 언급 한 바와 같이, 경골의이 부분의 골절은 일반적으로 중요한 사건 후에 만 발생하는 고 에너지 부상입니다. 뼈가 비정상적으로 약화 될 수있는 상황이 있으며, 덜 심한 부상으로 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 병리학 적 골절은 골다공증, 종양, 감염 또는 기타 조건에 의해 뼈가 약 해지면 발생합니다.
경골 골절 징후
경골 골절은 전형적으로 중대한 외상성 손상으로 발생합니다. 이러한 골절의 흔적은 다음과 같습니다.
- 정강이 통증
- 다리의 변형
- 정강이 주변의 팽창과 타박상
- 다리에 무게를 둘 수 없다.
흉골 골절은 응급실에서 평가해야합니다. 부상이 명백하게 보일 수 있지만, 사지를 평가할뿐만 아니라 사지에 관련된 부상에도 전체 사지를 평가하는 것이 중요합니다. 이 부상을 입은 사람들은 다리에 통증이 있기 때문에 분명하지 않을 수있는 다른 부상이있을 수 있으므로 전신 평가를 받아야합니다.
대부분의 모든 경골 골절은 엑스레이 검사를 통해 완벽하게 평가할 수 있습니다. 뼈의 응력 골절이 X- 레이에 나타나지 않을 수 있으며 이러한 부상은 MRI 또는 뼈 스캔과 같은 검사에서만 나타납니다. 그러나 평가할 수있는 일반적인 방법은 X- 레이를 시작하는 것입니다.
경골 축 골절 치료 옵션
경골 골절은 골절의 유형과 뼈의 정렬에 따라 여러 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 가장 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 주조:캐스트는 심하게 움직이지 않고 잘 정렬 된 경골 축 골절에 적합합니다. 환자는 무릎 위 및 발목 아래로가는 캐스트 (긴 다리 주조물)에 있어야합니다. 주조의 장점은 이러한 골절이 잘 치료되는 경향이 있으며 주조는 감염과 같은 수술의 잠재적 인 위험을 피할 수 있다는 것입니다. 경골의 적절한 치유를 보장하고 뼈가 정렬을 유지할 수 있도록 돌기가있는 환자를 모니터링해야합니다.
- Intrameduallary (IM) Rodding:Intrameduallary rodding은 뼈의 정렬을 유지하기 위해 경골의 중심 아래로 메달 막대를 배치하는 절차입니다. 경골 봉합은 약 1 시간 반 동안 지속되는 수술 절차이며 일반적으로 전신 마취하에 시행됩니다. 환자는 무릎 관절에 절개를하고 무릎 아래와 발목 위의 작은 절개를합니다. 또한 일부 골절은 뼈를 재편성하기 위해 골절 근처에 절개가 필요할 수 있습니다. IM로드는 골절 위아래의 나사에 의해 뼈 내에 고정됩니다. 금속 나사와 막대는 문제가 발생하면 제거 할 수 있지만 평생 동안 제자리에 두어야합니다. 경골 봉합은 뼈의 우수한 고정과 정렬을 제공합니다. 수술의 가장 흔한 위험은 무릎 통증이며, 합병증에 관한 가장 큰 것은 감염입니다. 막대의 감염은 감염을 치료하기 위해로드를 제거해야 할 수도 있습니다.
- 플레이트 및 나사:판과 나사는 흔히 사용되지는 않지만 일부 골절 유형, 특히 무릎이나 발목 관절에 더 가까운 유형의 경우 유용합니다 (경골 고평 및 경골 골절에 대한 정보 참조). 대부분의 외과의 사는 IM로드를 배치하기 위해 골절이 관절에 너무 가깝지 않은 경우를 제외하고는 경골 축 골절 용 IM로드를 선택합니다. 조인트 표면에 가까운이 골절에서 플레이트와 나사가 이상적인 고정 방법 일 수 있습니다.
- 외부 고정 장치:외부 고정기는 또한 특정 골절 유형에 도움이 될 수 있습니다. 외부 고정자는보다 심한 골절, 특히 열상과 관련된 열상 및 연조직 손상에 사용되는 경향이 있습니다. 이러한 경우 연조직 손상으로 인해 IM 막대 또는 플레이트를 배치 할 수 없습니다. 중요한 연조직 손상이있는 경우, 외부 고정 장치는 주변 고정 조직의 모니터링 및 치료를 허용하는 동안 우수한 고정을 제공 할 수 있습니다.
회복
경골 골절 후 회복은 일반적으로 최소 3 개월이 걸리고 종종 더 오래 걸립니다. 귀하의 활동에 대한 제한은 선택한 치료 옵션에 따라 다릅니다. 캐스트, 외부 고정 장치 및 접시와 나사를 가진 사람들은 일반적으로 몇 달 동안 체중 감량이 제한됩니다. 골수 강봉의 장점 중 하나는 초기에 말단에 체중을 올려 놓을 수 있다는 것입니다. 골절이 치유 된 후에도 관절 기계가 회복하는데 꽤 오래 걸리는 것은 드문 일이 아닙니다. 무릎과 발목의 이동성,하지의 힘 및 정상적인 보행을 회복하는 데 종종 6-9 개월이 걸립니다. 또한, 개방 경골 골절 (복합 골절)을 유지하는 사람들은 일반적으로 회복하는 데 더 오래 걸립니다.
DipHealth에서 온 단어
경골 골절은 일반적으로 매우 심각한 부상입니다. 경골은 우리 몸 전체의 무게를 지탱하는 크고 강한 뼈입니다. 대부분이 부상은 심각한 외상의 결과입니다. 이러한 이유로 경골 골절은 골 기능이 정상적으로 회복 될 수 있도록 침습적 인 치료가 필요할 수 있습니다. 적절한 치료가 없다면 말단의 정상적인 기능을 제한 할 수있는 장기간의 합병증이 발생할 수 있습니다. 경골 골절 후 장기적인 문제가있는 사람들은 정상적으로 걷는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.