반복적 인 각막 침식의 개요
차례:
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재발 성 각막 침식은 각막의 상단 층에있는 세포의 반복적 인 개방 또는 파괴입니다. 각막의 최상층을 구성하는 세포를 상피 세포라고합니다. 이 상피 세포는 보우만 층이라고 불리는 아래 층에 의해 각막에 단단히 묶여 있습니다. 보우만 (Bowman) 층은 상피 세포를 눈에 단단히 고정시키는 접착제와 같은 기능을합니다.
보우만 레이어는 콜라겐으로 만들어졌습니다. 이 층이 손상되거나 건강에 해 롭지 않을 때, 상피 세포의 맨 위 층은 제대로 치유되지 않으며 바우만 층에 정확하게 결합하지 못합니다. 결과적으로 상피 세포가 쉽게 빠져 나간다. 상피 세포는 재생성은되지만 보 우먼 층에는 제대로 고정되어 있지 않습니다. 때로는 상피 세포가 쉽게 떨어져 나와 눈에 찰과상이나 찰과상과 같은 상처를 남깁니다.
위험 요소
재발 성 각막 침식은 전형적으로 각막 및 보우만 층에 대한 이전의 손상에 의해 유발됩니다. 날카로운 도구 나 손톱으로 눈에 상처를 입히거나 각막 찰과상을 일으키는 종이가 찢어지면 나중에 각막 침식이 재발 할 위험이 있습니다.
특정 각막 이영양증 (상피 성 기저부 막 영양 장애 (EBMD), Reis-Bucklers 이영양증, 격자 이영양증, 세분성 이영양증, Fuch 내피 이영양증)으로 고통받는 사람들은 또한 반복적 인 각막 침식을 가질 수 있습니다. 이 사람들은 각막의 전방 또는 전방 부분에 병이있어 상피 세포가 각막에 단단히 달라 붙지 않을 수 있습니다. 때로는 침식을 자발적으로 일으킬 수도 있지만, 전방 기저막 질환이있는 사람들이 눈에 상처를 입으면 나중에 재발하는 각막 침식 위험이 훨씬 커집니다.
안구 건조증으로 고통받는 사람들은 이전의 눈 부상을 경험 한 경우 반복적 인 부식이 발생할 위험이 더 큽니다.
조짐
재발하는 각막 침식의 증상은 각막 마모의 증상과 유사합니다. 재발하는 각막 침식이있는 사람들은 다음과 같은 증상을 호소하는 경향이 있습니다.
- 날카로운 통증
- 모래에 모래가 낀 느낌
- 감광성
- 찢는
- 적색
- 흐린 시야
- 제어 할 수없는 깜박임 (안검 경련)
회귀
재발 성 각막 찰과상은 언제든지 발생할 수 있지만 주로 각막 찰과상 1 주일 이내에 발생할 수 있습니다. 사람들은 몇 주 전에 눈에 몇 가지 유형의 외상을 가지고 있다는 것을 상기하는 경향이 있습니다.
반복적 인 침식으로 고통받는 사람들은 처음 깨어 나면 아침에 증상을 경험하는 경향이 있습니다. 눈은 보통 잠자는 동안 약간 마른 상태입니다. 이 건조 함은 눈을 끈적 거리게하여 아침에 눈을 처음 열 때 눈꺼풀이 눈 표면에서 상피 세포를 끌어 당길 수 있습니다. 이 침식으로 고통받는 일부 사람들은 일주일에 2 ~ 3 번씩 가질 수 있으며, 일부는 일 년에 두 번만 경험합니다. 어떤 사람들은 날씨 변화가 일어나는 특정 시간대에 더 많이 경험할 수 있습니다.
진단
안과 의사는 신중한 병력을 가지고 재발 한 각막 침식을 진단 할 수 있습니다. 최근에 날카로운 물체로 인해 상처를 입은 경우가 보통 나타납니다. 당신은오고가는듯한 고통과 빛의 감수성 에피소드를 불평 할 수 있습니다.
시력이 측정됩니다. 의사는 플루 오레 신이라는 특수 황색 염료를 주입합니다. 눈의 작은 부분이 염료를 흡수하여 눈에 코발트 빛을 비추면 침식이 보입니다.
치료
치료는 눈 마비로 인한 시력 저하를 유발할 수 있습니다.Cycloplegic 안약은 일시적으로 통증을 일으키는 눈 안쪽의 근육을 마비시킵니다. 반복적 인 침식은 상처와 유사하기 때문에 감염 될 수 있습니다. 감염이 발생할 위험이있는 경우 항생제를 처방 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 붕대 콘택트 렌즈가 며칠 또는 몇 주 동안 각막에 적용됩니다. 이 붕대는 반창고와 같이 작용하여 이물질을 제거하고 눈꺼풀의 각막을 부식으로부터 보호합니다. 의사는 부식이 치유되고 감염되지 않았는지 확인하기 위해 자주 자주 돌아올 것을 요구할 수 있습니다.
예방
하루에 여러 번 인공 눈물을 주면 눈이 촉촉 해지고 상피 세포의 건강을 유지할 수 있습니다. 취침시에는 눈 연고를 처방 할 수 있습니다. 잠자는 동안 눈이 마르기 때문에 연고는 쿠션을 제공하여 아침에 일어나면 눈꺼풀이 각막에 달라 붙지 않도록합니다. 눈 패치로 잠자면 천장 팬이 원치 않는 공기가 밤에 눈을 건조하지 않게 할 수 있습니다. 각막의 각막을 단단하고 조밀하게 유지하기 위해 초과 된 각막 유체를 끌어 내기 위해 약용 안약 (Muro 128)을 처방 할 수 있습니다. 의사는 일종의 수술 바늘을 사용하여 각막에 작은 구멍을 뚫어 상피 세포가 더 단단히 묶일 영역을 만드는 전 측질 간질 천자 (prestromal puncture)라는 절차를 수행 할 수 있습니다.
광 치료 각막 절제술 (PTK)은 보우만 층에 레이저를 적용하여 조직을 상피 세포에보다 단단하게 결합시키는 또 다른 치료법입니다. 이전 처치가 실패 할 때이 작업이 수행 될 수 있습니다.
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