편두통을 예방하기 위해 가바펜틴 복용

편두통으로 고통받는 미국인은 3 천 7 백만이 넘으며 전문가들은 편두통 예방 약물 치료를 받아야한다고 생각합니다. 불행히도, 연구에 따르면 편두통 환자의 3 ~ 13 % 만 예방 요법을 사용하고 있다고합니다.

이것은 부분적으로 진정으로 효과적인 편두통 예방 약물의 부족뿐만 아니라 그들의 참을 수없는 부작용 - 이중 whammy 때문입니다.

편두통 연구원들은 더 적은 부작용으로 더 나은 예방 약을 찾는 것에 바빴다. 가바펜틴 (Gabapentin)은 다소 모호한 결과를 가지고 조사 된 약물 중 하나입니다.

가바펜틴은 무엇입니까?

미국의 Neurontin, Gralise, Horizant 및 Neuraptine이라는 브랜드 이름으로 판매되는 Gabapentin은 FDA가 발작을 치료할 수있는 의약품입니다. 또한 포진 대상 포진 공격 (대상 포진이라고도 함)의 신경 관련 통증 합병증 인 포진 후 신경통 (postherpetic neuralgia)이라는 증상을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.

경련과 포진 후 신경통 이외에, 가바펜틴은 편두통 예방, 당뇨병 성 신경 병증, 불안 장애 다리 증후군 및 섬유 근육통과 같은 다양한 다른 질병에 사용됩니다.

가바펜틴은 입에서 가져 와서 캡슐, 정제 또는 용액 형태로 입수 할 수 있습니다. 모든 약물과 마찬가지로, 가바펜틴은 잠재적 인 부작용이 있으며, 가장 흔한 약물은 현기증과 졸음입니다.

연구

편두통 예방 약물로서 가바펜틴을 고려할 때, 그 사용을 지원하는 과학적 증거가 상충됩니다.

예를 들어, 체계적인 리뷰의 Cochrane 데이터베이스 성인에서 편두통 예방에 사용되는 가바펜틴에 대한 여러 임상 시험을 공동으로 진행했습니다.

저자들은 1000 명이 넘는 환자의 데이터를 검토 한 결과, 가바펜틴이 편두통 예방에 도움이되지 않는다고 결론 지었다. 대부분의 연구에서 편두통을 예방할 때 위약에 비해 가바펜틴의 이점이 없었으며 이로 인해 혜택을 보인 연구는 작았 기 때문입니다.

또한, 연구의 저자들은 분석 된 연구에서 부작용의 공통적 인 발생으로 인해, 특히 졸림과 현기증이 "일상적인 임상에서 gabapentin을 사용하면 안된다"고 언급했다.

이 리뷰 연구와 함께 미국 신경 아카데미 (AAN)와 미국 두통 학회 (AHS)는 2012 년 가이드 라인에서 편두통을 예방하기 위해 가바펜틴을 "효과적"또는 "효과적"이라고 열거하지 않았습니다. 대신, 가바펜틴은 레벨 U 등급을 받았다. 즉 "편두통 예방을 위해 다음 약물의 사용을지지하거나 반박하는 증거가 상충되거나 부적합하다"는 의미입니다.

한편 캐나다 지침에 따르면 가바펜틴은 효과 및 잘 견디는 부작용 프로필을 근거로 편두통 예방에 대해 "강력하고 적절한 수준의 증거"를 갖고 있다고보고합니다. 따라서 가바펜틴은 캐나다에서 2 차 요법으로 권장됩니다. 즉, 다른 편두통 예방 약의 임상 시험이 실패하면 가바펜틴 시험이 합리적이라는 의미입니다.

대체 옵션

미국에서 편두통 예방 요법으로 가바펜틴에 대한 부족한 지원에도 불구하고 사용할 수있는 다양한 옵션이 있습니다.

AAN 및 AHS에 따르면, 편두통을 예방하기 위해 "효과적"또는 "아마도 효과적"이라고 기재 한 약물이 아래에 나와 있습니다. 하지만이 약들은 독자적인 부작용 프로필을 가지고 있으며, 약 3 개월의 시험 기간이 있어야 작동 여부를 결정할 수 있습니다.

• Depakote (divalproex sodium) 및 Topamax (토피라 메이트)와 같은 항 경련제

• metoprolol 및 propranolol과 같은 혈압 치료제 (베타 차단제)

• Elavil (amitriptyline)이나 Effexor (venlafaxine)와 같은 항우울제

편두통 예방

좀 더 개선 된 메모에서 완전히 새로운 종류의 편두통 예방 약물이 등장하고 있습니다. 이 약물은 칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP)를 표적으로하는 항체입니다. CGRP는 편두통 발작 중 혈관 확장과 통증 신호 전달에 관여하는 작은 단백질입니다. CGRP 또는 그 수용체 부위를 막음으로써, 편두통이 줄어들뿐만 아니라 지속 시간과 심각성이 감소 될 것이라는 연구 결과가 나왔다.

DipHealth에서 온 단어

강력한 과학적 발견이 없으므로 편두통 예방에있어 gabapentin의 역할은 예방약을 선택할 때 의사의 첫 번째 선택 (또는 두 번째 선택)이 될 가능성이 적습니다.

당신이 현재 편두통 예방을 위해 가바펜틴을 복용하고 있고 그것이 당신을 위해 일하고 있다면, 당신은 운 좋은 사람들 중 하나가 될 수 있습니다 - 그리고 그것은 괜찮습니다. 가이드 라인은 대규모 인구 통계를 기반으로하며 어떤 사람의 반응도 예측할 수 없습니다.

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