폐의 확산 용량
차례:
폐용적과 폐용량 (lung volume & lung capacity) (12 월 2024)
확산 용량은 산소와 이산화탄소가 폐와 혈액 사이에서 얼마나 잘 전달 (확산)되는지를 측정합니다.
산소와 이산화탄소는 모두 폐의 모세 혈막이라고하는 폐의 얇은 층을 통과해야합니다. 이것은 폐 (폐포)의 작은 공기 주머니와 폐를 통과하는 가장 작은 혈관 (모세 혈관) 사이의 층입니다).
흡입되는 산소가 폐포에서 혈액으로 얼마나 잘 통과 할 수 있는지, 그리고 이산화탄소가 혈액 모세 혈관에서 폐포로 얼마나 잘 통과하여 호기되는지,이 막이 얼마나 두꺼운 지, 표면적이 얼마나되는지에 달려 있습니다. 양도가 가능합니다.
낮은 확산 용량은 무엇을 의미합니까?
확산 용량을 줄일 수있는 두 가지 메커니즘이 있습니다.
- 예를 들어, 폐 섬유증 및 유육종증과 같은 질병에서 막이 더 두꺼워지는 폐 질환이 있으면 확산 용량이 낮을 수 있습니다.
- 폐기종은 예를 들어 폐기종이나 폐 또는 폐의 일부가 폐암으로 제거되는 경우와 같이 산소와 이산화탄소의 전달에 사용할 수있는 표면적이 적 으면 확산 용량이 낮을 수도 있습니다.
확산 용량은 어떻게 테스트 되었습니까?
확산 용량 검사는 종종 다른 폐 기능 검사와 함께 수행됩니다. 이 검사에서는 얼굴 위에 마스크를 놓습니다.검사를하는 동안 심호흡을하면서 숨을 멈추고 내뱉는 공기가 측정됩니다.
숨을들이 마실 가스에는 일산화탄소뿐만 아니라 헬륨과 같은 추적 가스가 들어 있습니다. 이들이 소량 흡입되므로 위험한 검사는 아닙니다. 호기 가스를 내뿜을 때, 의사는 흡입 된 것과 흡입 된 것의 차이를 결정함으로써 모세 혈관으로 폐포를 통해 얼마나 많은 이산화탄소와 헬륨이 확산되었는지를 결정할 수 있습니다.
이 검사는 일산화탄소 폐 전체에 확산을 나타내는 DLCO라고도합니다.
낮은 확산 용량의 원인
낮은 확산 용량을 초래할 수있는 몇 가지 조건이 있습니다. 폐 섬유증과 같은 제한적인 폐 질환은 폐포와 모세 혈관 사이의 흉터와 농축으로 인해 확산 용량 (DLCO)을 감소시키는 경우가 가장 흔합니다.
대조적으로, 폐기종과 같은 폐색 성 폐 질환은 가스가 교환 될 수있는 표면적을 감소시킴으로써 DLCO를 감소시킬 수있다. 폐색 및 제한 폐 질환에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
폐 기능에 직접적으로 관련되지 않은 조건은 또한 폐포와 모세 혈관 사이에서 이용 가능한 표면적을 감소시킬 수있다. 예를 들어, 폐동맥의 폐동맥 혈전 (폐 색전증)은 일산화탄소가 폐포로 들어 와서 동맥이 공급하는 모세 혈관으로 옮겨 가지 않을 수 있습니다.
감소 된 DLCO를 초래하는 질병은 다음과 같습니다:
폐포 모세 혈막의 농축을 유발하는 제한적인 폐 질환
- 폐 섬유증
- 사 코이도 증
폐쇄성 폐 질환 및 폐 표면적이 적은 질병
- 기종
- 천식
- 폐암
- 폐 수술
폐포 모세 혈막의 표면적을 감소시키는 다른 조건들
- 폐 색전증
- 폐출혈
- 원발성 폐 고혈압
고 확산 용량의 원인
드물게 DLCO가 높을 수도 있습니다. 이것은 천식, 혈소판 감소증 (고농축 헤모글로빈 수치가있는 질병) 및 선천적 인 질병으로 인해 심장 왼쪽에서 심장 오른쪽으로 분지 될 수 있습니다.
폐 확산 검사를 수행해야하는 이유
의사가 폐 확산 검사를 명령 할 수있는 주된 3 가지 이유가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 특수 증상 - 의사는 DLCO를 사용하여 폐기종,
- 치료 모니터링 - 확산 용량이 상태가 악화되었는지 또는 치료로 개선되었는지 여부를 결정하기 위해 모니터링 할 수 있습니다.
- 수술 전 - 폐암의 경우, 확산 용량은 폐암 수술을 고려중인 사람들에게 중요한 검사입니다. 의사가 (다른 요소와 함께) 누군가가 수술을 얼마나 잘 견딜지 결정할 수 있기 때문입니다.