자궁 적출술에 대한 미국의 사실
차례:
"자궁절제, 심장 건강에 부정적 영향" / YTN 사이언스 (구월 2024)
자궁 적출술 (Hysterectomy) - 여성의 자궁 (또는 자궁)을 때로는 난소, 자궁 경부, 나팔관 또는 기타 구조물과 함께 제거하는 수술의 한 유형으로 미국 여성에서 두 번째로 흔한 수술로 제왕 절개 직후입니다.. 자궁 섬유종, 자궁 내막증 및 부인과 암에 대한 치료법으로 권장 될 수 있습니다.
자궁 절제술을 받으면 미국 여성 2 천만 명 중 좋은 회사에 입원 할 수 있습니다. 질병 예방 센터 (CDC)는 매년 미국에서 약 600,000 건의 자궁 절제술이 시행되고 있다고보고했습니다. 미국 여성 산부인과 학회 (ACOG)에 따르면 모든 여성의 약 1/3이 60 세에 자궁 적출술을받을 예정이다.
자궁 절제술은 흔히 볼 수 있지만 연구 결과 거의 모든 것이 선택성이라는 것을 알게되면 놀라실 수 있습니다. 또한 자궁 절제술의 약 90 %는 필요하지 않습니다. 치료하려는 상태는 일반적으로 위험이 적고 자궁을 보호하는 다른 방법으로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 2017 년 연구에 따르면 자궁 근종을 치료하기위한 최소 침습적 절차가 자궁 근종 색전술로 널리 사용되고 있습니다.
그러므로 의사가 자궁 절제술을 권유하는 중이라면 자신의 상태와 다른 가능한 치료 옵션에 대해 모든 것을 이해했는지 확인하십시오.
자궁 적출술의 종류
자궁 적출술을 시행하는 세 가지 방법이 있습니다.
- 복부 또는 개방 절개, 자궁 적출술복부 부분이 완전히 열린다. 이것은 종종 여러 장기 또는 암 조직뿐만 아니라 자궁을 제거해야하는 경우에 필요합니다. 이러한 유형의 수술은 혈병, 감염, 출혈, 마취로 인한 부작용, 골반 부위의 다른 기관 손상 및 사망 (매우 드물게) 등 메이요 클리닉에 따르면 가장 위험합니다. 복부 자궁 절제술을받은 35 세 미만의 여성도 심혈관 질환 및 특정 대사 조건의 위험이 증가합니다.
- 복강경 수술외과 의사를 안내하는 작은 카메라뿐만 아니라 외과 용 기기를 수용 할 수 있도록 복부에 작은 절개가 이루어져 있습니다. 때때로 이것은 로봇 식기구 (외과 의사 안내)의 도움으로 수행됩니다. 로봇 사용 여부에 관계없이 복강경 전자 궁 적출술은 복부 수술보다 시간이 오래 걸리며 요로 및 주변 기관에 약간의 손상 위험이 있습니다. 그러나 일반적으로 더 안전한 대안입니다.
- 질식 자궁 적출술자궁은 질관을 통해 제거됩니다. ACOG는 자궁 적출술에 대한 위험이 가장 적고 치유 시간이 짧으며 가능할 때마다 최우선 적으로 선택해야한다고 조언합니다.
복강경 및 질식 자궁 절제술은 종종 외래 환자 절차로 수행 될 수 있으므로 여성은 수술 후 23 시간 이내에 집에 갈 수 있습니다. ACOG는 미국에서 자궁 절제술의 18 %가 당일 수술로 수행된다고보고했다.
사용 된 방법은 수행되어야하는 자궁 적출술의 유형에 따라 달라집니다. 하나를 선택하는 결정은 대개 치료 영역의 확장성에 달려 있습니다.
- 총 자궁 적출술: 이 절차에서는 자궁 전체와 자궁 경부가 제거됩니다. 난소 나 나팔관과 같은 다른 장기도 제거 될 수 있습니다 (예를 들어, 이들 장기가 자궁 내막증의 영향을받는 경우).
- 자궁 적출술의 부분 또는 supracervical (또는 부분) 자궁 적출술:자궁의 상부가 제거되지만 자궁경 부는 그대로 남아 있습니다. 복강경이나 복부 수술이 가능합니다.
- 근치 적 자궁 적출술: 자궁을 둘러싼 구조물로 자궁암이 퍼 졌을 때, 자궁과 함께이 수술에서 제거해야합니다.
자궁 절제술을 시행하는 이유
자궁 적출술을 필요로하는 위험이 높은 여성은 40 세에서 45 세 사이의 여성이며, 가장 낮은 위험은 15 세에서 24 세 사이의 여성들입니다. 그렇지만이 연령대를 벗어난 여성들에게는 자궁 적출술이 필요할 수 있습니다. 자궁 절제술을받는 여성의 가장 보편적 인 이유는 다음과 같습니다.
- 자궁 근종:이것들은 자궁벽의 비 암성 성장입니다. 거의 양성이지만이 종양은 때때로 월경 중 통증에서부터 비정상적인 출혈, 복부 팽창에 이르기까지 모든 종류의 건강에 해를 끼칠 수 있습니다. 큰 자궁 근종은 방광이나 창자 기능에 영향을 줄 수 있으며 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 가벼운 자궁 근종 치료를위한 수술에는 여러 가지 대안이 있으므로 선택 사항에 대해 의사와상의하십시오.
- 무겁거나 비정상적인 질 출혈 호르몬 수준, 감염, 암 또는 자궁 근종의 변동으로 인해 발생합니다.
- 자궁 탈출증: 이 상태에서 골반저를지지하는 근육과 인대는 자궁을 견디기에는 너무 약해져 말 그대로 내려가거나 심지어는 질에서 돌출 할 수 있습니다. 그것은 창자 또는 비뇨기 문제로 이어질 수 있습니다. 자궁 탈장은 젊은 나이에 하나 이상의 질 분만을하는 폐경기에 이른 사람들에게서 가장 흔합니다. 그러나이 상태는 의학적 응급 상황이 아니며 덜 침습적 인 방식으로 치료할 수있는 좋은 예입니다. 자궁 탈출증이 경미하면 케 골 (Kegel) 운동으로 골반저 근육을 강화시켜 자궁을 지탱할 수있는 충분한 힘을 발휘할 수 있습니다. 많은 여성들은 횡격막과 유사한 고무 디스크 인 페서리 (pessary)를 착용함으로써 유익을 얻으며 약화 된 골반저가 더 이상 할 수없는 자궁에 대한 지원을 제공하기 위해 적합합니다.
- 자궁 내막증: 자궁 내막증은 자궁벽을 덮고 임신 준비를 위해 매월 조직과 혈관이 두꺼워지는 자궁 내막 (또는 자궁 내막 라이닝)이 자궁 외부에서 증식 할 때 발생합니다. 자궁 내막 조직은 난소에서, 예를 들면 골반 내에서 다른 장기에서 자랄 수 있습니다. 그 결과는 아무데도 갈 수없는 무거운 출혈, 통증 및 궁극적으로 영구적 인 손상을 초래할 수있는 유착입니다. 자궁 적출술은 자궁 내막증의 치료법이 아니라는 점에 유의해야합니다. 자궁이 없어지더라도 자궁 내막 조직은 골반 내 구조물에서 자랄 수 있습니다. 이 상태를 전문적으로 다루는 의사를 찾는 것이 좋습니다.
- 선근증: 이 상태에서, 자궁을 덮는 조직은 그것이 속하지 않는 자궁 벽 내부에서 자랍니다.자궁벽이 두꺼워 져서 심한 통증과 심한 출혈을 일으 킵니다.
- 자궁, 난소, 자궁 경부 또는 자궁 내막의 암 (또는 전조 자): 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면, 화학 요법과 방사선이 이러한 조건에 사용될 수 있지만, 자궁 적출술이 암의 종류와 진행 정도에 따라 최상의 치료 옵션이 될 수 있습니다.
고려할 사항
자궁 절제술을 받았다면, 다음과 같은 몇 가지 일반적인 사항을 염두에두고 의사에게 장단점에 대해 질문하십시오.
위험 / 합병증: 어떤 수술과 마찬가지로 자궁 절제술은 잠재적 인 우려를 줄 수 있습니다. 특히 전반적인 건강 상태와 관련하여 심혈 관계 질환 및 요로 감염의 장기 위험에 대해 이야기하십시오. 자궁 절제술은 조기 발병 폐경의 원인이 될 수 있음을 알고 있습니다. 자궁 적출술 후 아이를 태울 수 없습니다.
난소 제거 (난소 절제술): 때때로 이것은 여성의 난소 암 위험을 낮추기 위해 시행됩니다. 그러나 폐경을 경험하지 않은 여성의 경우, 난소의 상실은 잠재적 인 건강 문제로부터의 보호를 상실 함을 의미합니다. 연구에 따르면 자궁 적출술의 일환으로 양측 난소 절제술 (난소 절제술)을 시행하면 여성의 치명적이고 치명적이지 않은 관상 동맥 심장 질환 및 폐암의 위험이 높아질 수 있습니다. 에스트로겐은 또한 골다공증으로부터 보호합니다. 또한 난소 암이 나팔관에서 유래하는 경향이 있다는 증거가 있습니다. 따라서 난소보다는 난소 암을 제거하면 난소 암을 예방할 수 있습니다.
회복:자궁 적출술은 비록 선택과 다름이더라도 사소한 수술이 아닙니다. 복강경 수술이나 질식 수술을 받더라도 말이죠. 보통 정상적으로 돌아 오기까지는 보통 4 주에서 6 주가 걸리며, 그 동안 휴식을 취하고, 무거운 물체를 들어 가지 않도록하고, 욕조에서 목욕을 피하고 다른 예방 조치를 취해야합니다.
비용:많은 경우, 자궁 적출술 (특히 그것이 선택형 일 경우)은 보험 적용 대상이 아닙니다. 일부 계획은 암이나 출혈 (중증 및 생명을 위협하는 출혈)을 치료하기 위해 자궁 절제술만을 치료할 수 있습니다. 귀하의 상태가 다른 방법으로 치료 될 수 있다면 수술을 위해 사인하기 전에 은행 계좌를 통해 의사에게 대안을 물을 수 있습니다.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 질병 통제 예방 센터. 자료와 통계치: 자궁 적출술. 2018 년 2 월 16 일. www.cdc.gov/reproductivehealth/data_stats/index.htm
- 산부인과 전문의의 미국 대학 (ACOG). 2011 여성 건강 통계 및 사실. www.acog.org/-/media/NewsRoom/MediaKit.pdf
- 메이요 클리닉. 자궁 경부 형성. 2018 년 1 월 31 일. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/symptoms-causes/syc-20353458
- Steward, EA, Shuster, LT 및 Rocca, WA. 자궁 절제술 재평가. Minn Med. 2012 년 3 월; 95 (3): 36-39.
- ACOG. 자주 묻는 질문: 자궁 적출술. FAQ008, 3 월 2018. www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy
- 미국 보건 복지부 여성 건강국. 자궁 적출술. 2018 년 5 월 22 일. www.womenshealth.gov/a-z-topics/hysterectomy
- 메이요 클리닉. 복부 자궁 적출술: 위험. 2018 년 1 월 31 일. www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-hysterectomy/about/pac-20384559
-
Parker, WH, Broder, MS, Chang, E, et.al. 자궁 적출술의 시점에서의 난소 보존과 간호사의 건강 연구에서의 장기간의 건강 결과. Obstet Gynecol. 2009 년 5 월; 113 (5): 1027-1037. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181a11c64
-
Narayanan, S, Gonzalez, A, Echenique, A, et.al. 병원 특성, 인구 통계 및 자궁 근종 색전증의 비용에 대한 전국적 분석. JVIR. Feb. 2017. Vol 28, Issue 2, Supp, p S48. doi: 10.1016 / j.jvir.2016.12.700
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