여성 의사는 남성 의사보다 나은가요?

2016 년 9 월, J에서 출판 된 연구 결과 AMA 내과 는 미국 의과 대학 24 개 대학의 여성 의사가 남성보다 약 8 % 적은 돈을 벌었다고 밝혔다.

최근에는 다른 연구 결과가 자마 내과 병원 환경에서 일하는 여성 내과의 (intraka)는 적어도 객관적으로 노인 환자를 치료하는 것이 남성보다 훨씬 효과적이라고 제안합니다.

이 별개의 연구 결과를 종합 해 보면 다음과 같이 해석 할 수 있습니다. 남성 병원의 여성 보육원보다 나은 치료를 제공하는 여성 병원 요원이 있으며, 여성 보육사는 남성 보모보다 치료비가 적게 듭니다.

1963 년의 평등 한 지불법 (Equal Pay Act)이 통과 되었음에도 불구하고, 여성들은 여전히 ​​남성보다 적게 살고 있습니다. 유감스럽게도 성별 임금 격차는 새로운 것이 아니며 대학 졸업 후 첫 번째 직업을 갖는 대다수 여성들이 깨닫는 삶의 슬픈 현실입니다. 미국 대학 여자 협의회 (AAUW)에 따르면, "풀 타임으로 일하는 대학 1 년생은 평균적으로 남학생의 82 %를 얻었습니다."

그러나 일부 여성 병원 입원 환자가 남성 동료보다 더 나은 보살핌을 제공 할 수 있다는 전망은 특히 주목할만한 것이며 실존 적 영향을 미칩니다. 결국 남녀가 같은 의대 및 의학 교육 프로그램에서 교육되고 훈련 되었기 때문에 그들이 제공하는 보살핌이 상대적으로 비교 가능해야한다고 생각하는 것이 유혹적입니다. 그러나 혼란스러운 변수를 조정 한 후에도 항상 그런 것은 아니며,이 연구의 연구자들은 여성 의사가 남성과 다르게 행동한다는 사실에이 현실을 초청합니다.

연구

하버드 대학의 연구원은 2011 년 1 월 1 일부터 12 월 31 일까지의 기간 동안 메디 케어 수혜자의 대규모 무작위 표본을 조사한 2016 년 기사 인 "남성 대 여성 의사가 치료하는 메디 케어 환자의 병원 사망률과 재입 원율 비교", 2014 년에 1,500 만 건 이상의 입원 치료를 받았다. 입원 환자의 평균 연령은 약 80 세였습니다.

연구원에 따르면, 여성 병원에서 다양한 조건으로 치료 한 환자의 경우, 30 일 사망률 그리고 더 낮은 30 일간 재입학 률 남성 병원원이 치료 한 비슷한 환자들보다.

입원이 필요한 심각한 의학 문제를 가진 노인 환자의 경우, 병원 환경에서 실패한 임상 치료의 가장 큰 객관적 지표는 (1) 퇴원 후 얼마나 많은 환자가 사망했는지, 30 일 사망률, 그리고 (2) 같은 이유로이 재 입원을 끝내는 사람들의 수는이 연구에서 30 일간 재입학 률.

특히,이 연구에서 여성 의사들 사이에서 측정 된 30 일간의 조정 된 환자 사망률은 11.07 % 였고 남성의 경우 11.49 %였다. 30 일 조정 재입학 률은 여성 제공자가 15.02 %, 남성 제공자가 15.57 %였다.

이러한 모든 비율에서 1 % 미만의 차이는있을 수는 없지만 이러한 차이가 인과 관계가 입증 된 경우 남성 병원 직원이 동일한 성과를 달성하면 추가로 32,000 명이 생명을 구할 수 있음을 의미 할 수 있습니다. 여성의 임상 결과. 이 협회가 Medicare가 아닌 인구 집단으로 번역된다면 그 효과는 훨씬 커질 수 있습니다.

이러한 예상을 인간화하기 위해 32,000 명이 사망하여 생일, 졸업식 및 휴일 파티를 축하 할 수있는 미국 조부모가 수천 명 더 늘어날 것입니다. 그리고 기억은 값진 것이라고 기억하십시오.

왜 차이가 있습니까?

연구원은 "문학은 여성 의사가 임상 지침을 준수하고, 예방 진료를 더 자주 제공하며, 환자 중심의 의사 소통을 더 많이 활용하고, 표준화 된 시험에서 더 잘 수행하고,보다 나은 정신 사회 상담을 제공 할 가능성이 더 많을 것으로 나타났습니다. 그들의 환자들은 남성 동료들보다. "더 나아가, 임상 실습의 이러한 차이점들은 일차적 인 또는 외래 환자들에게 돌보는 것처럼 보입니다. 현재의 연구는 그러한 차이가 환자의 결과에 어떻게 든 기여할 수 있음을 보여주는 최초의 연구입니다.

연구자들은 왜 이러한 결과가 관찰되었는지 정확히 알지 못합니다. 의사의 성별은 결코 노인 환자가 병원에서 퇴원 한 후에 더 나은 운임인지 또는 살 수 있는지를 결정하는 것은 아닙니다. 대신 의사의 성은 임상 의사 결정과 같은 환자 복지에 기여하는 다른 조절 변수의 표식입니다.

흥미롭게도 연구자들은 건강 관리 이외의 산업에서 얻은 데이터를 토대로 복잡한 문제를 해결할 때 남성의 의도가 더 낮을 수 있다고 가정합니다.

이와 관련하여 트랜스젠더 의사가 남성 또는 여성 의사보다 더 나은 또는 더 나쁜 임상 결과를 경험하는지 여부는 불분명합니다. 이 연구에서 사회 인구 학적 데이터는자가보고되었고, 의사 참여자의 반응은 남자 또는 여자로 제한되었다. 트랜스 젠더 옵션은 제시되지 않았다.

이 모든 것이 당신에게 무엇을 의미합니까?

먼저이 연구의 결과가 의미하는 바가 무엇인지 말해 보겠습니다. 이러한 결과가 다음에 귀하의 노인이 병원을 사랑하는 것을 알게 된 것은 아니라는 것을 의미하지 않습니다. 여성 병원원이 가장 좋습니다. 모든 의사들은 다르고 거기에 훌륭한 남성 의사와 여성 의사가 많이 있습니다. 이 연구의 결과는 남녀 간의 성관계를 암시합니다. 병원 학자 얼마나 잘 특정 환자 인구 병원을 떠난 후 운임 - 그게 전부입니다.

이 연구의 결과에 대한 또 다른 오해 된 해석은 모든 종류의 의사들에게이 협회를 확대시키는 것을 포함합니다. 이 연구의 연구자들은 여성 및 남성 일반 내과의가 제공하는 입원 또는 병원 진료를 관찰했습니다. 외래 환자의 임상 (사무실) 환경에서 남성 의사와 여성 의사의 관행 차이가 관찰되었지만 의료 분야의 더 나은 임상 결과와 여성의 성별 간의 연관성이 어떤 분야에서 연관되어 있는지는 불분명합니다. 그러한 링크를 뒷받침하는 어떠한 증거도 없다. 이 연관성이 병원 밖의 환경에서도 유효한지 여부를 테스트하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

다시 말해,이 연구의 결과는 다양한 임상 환경에서 선호도를 결정해서는 안됩니다. 이 기사 나 연구를 읽은 다음 주치의, 외과 의사 또는 기타 전문인이 될 여성 의료 제공자를 선택해서는 안됩니다. 왜냐하면 그녀가 남성 동료보다 더 나은 보살핌을 제공 할 것이라고 생각하기 때문입니다.

대신이 연구의 결과는 남성과 여성의 의사가 평균적으로 비슷한 치료를 제공해야한다는 상식적인 실존 적 가정에 의문을 제기한다. 이 연구의 결과는 여성 병원 치료사가 제공하는 치료에 대한 특별한 무언가가 더 나은 서비스로 전환 될 수 있음을 시사합니다. 이 특별한 차이점이 남성 남성에게 가르쳐 지거나 그렇지 않으면 복제 될 수 있는지 여부는 분명하지 않습니다.

사회적 관점에서 볼 때이 연구는 노동 인구의 잔인한 현실을 더욱 강조합니다. 여자가 남자보다 자기 일을 더 잘한다고해도, 여전히 돈을 덜 받게 될 것입니다. 현실적으로 남성과 여성의 의사는 대개 상당한 돈을 받고 있으며, 성별 임금 격차는 예를 들어 가족을 부양하기 위해 고심하는 미혼모들 사이에서 더욱 심각하고 급박합니다. 그럼에도 불구하고 하버드에 대한 최근의 연구에 비추어 볼 때, 여성 병원 간 성별 임금 격차는 특히 눈에 띄는 것으로 보인다.