류마티스 관절염을 모방하는 질병

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류마티스 관절염은 복잡합니다. 류마티스 성 관절염이있는 대부분의 사람들은 결정적인 진단을 받기까지 어느 정도 시간이 지난 것이라고 말합니다. 의사가 조기에 류마티스 관절염을 의심한다고해도 진단을 확인하는 단일 검사 나 증거는 없습니다. 환자의 신체 검사, 병력 검사, 검사실 검사 및 영상 검사 결과를 모두 고려해야합니다.

류마티스 성 관절염과 관련된 질병 특이 적 특징은 거의 없으며 환자는 다양한 증상을 나타냅니다. 대부분의 류마티스 성 관절염 환자에서 증상의 발현은 점차적으로 발생하며 인식되기도 전에 잘 확립되어 있습니다. 다발성 관절염 양상은 전형적으로 더 큰 관절로 움직이기 전에 손과 발의 작은 관절을 포함합니다. 그러나 류마티스 성 관절염이 드물게 나타나는 다른 방법들: 회문 염색 (재발 성 통증과 뻣뻣함의 짧은 발작, 하나 이상의 관절에 영향을 미치고 나중에 영구적으로 됨); polymyalgic (수시로 뻣뻣함, 수시로 어깨 또는 엉덩이의 주요 불평을 가진 노인 환자); 전신 상태 (발열, 불쾌감, 체중 감소와 같은 비 관절 형 징후); 지속적인 단일 관절염 (지속적인 단일 관절의 관절염).

RA 증상 및 증상에 대한 추가 정보

조기 류마티스 성 관절염은 전형적인 류마티스 성 관절염과 다를 수 있습니다.

류마티스 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 초기 증상에 대해 의사와 처음 상담 할 때 정상적인 염증 표지자를 갖습니다. 많은 사람들은 정상적인 엑스레이를 가지고 있습니다. 진단사에게, 따라서 환자에게 더욱 혼란스러운 것은 류마티스 성 관절염과 관련된 특징을 가진 다발성 관절염이 특징 인 여러 다른 병태가 있다는 것입니다.

이러한 조건은 류마티스 성 관절염을 모방하기 때문에 류마티스 성 관절염의 진단이 자신있게 수립되기 전에 고려되어야합니다. 다음은 류마티스 성 관절염을 모방 한 몇 가지 조건입니다.

포스트 바이러스 성 관절염

급성 및 만성 바이러스 감염은 임상 적으로 류마티스 관절염처럼 보이는 다발성 관절염을 유발할 수 있습니다. 파보 바이러스 B19와 같은 급성 바이러스 감염은 일반적으로 노출 기록, 발진 및 증상이 특정 기간 동안 지속된다는 사실로 구분할 수 있습니다. 만성 간염 감염이나 인간 면역 결핍 바이러스를 제외시키는 것이 진단사에게 중요합니다. 특히 면역 억제제 치료가 고려되고있는 경우에 특히 중요합니다.

바이러스 성 관절염은 무엇입니까?

혈청 음성 척추 관절염

건선 관절염은 류마티스 관절염과 구별하기가 어렵습니다. 특히 발진이없는 경우에는 특히 그렇습니다. 천장 관절 또는 손의 원위 지 골간 관절의 침범은 건 선성 관절염의 진단을 좁힐 수 있습니다. 다른 혈청 음성적 척추 관절 병증 (반응성 관절염, 강직성 척추염, 염증성 장 질환 관련 관절증)도 류마티스 관절염을 모방 할 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)에 따르면 "비대칭 관절의 침범, 작은 관절 질환의 부재, 손가락의 소시지 모양과 요추 척추의 침범은 모두 혈청 음성적인 관절 병증에 호의적이다.

낭창

전신성 홍 반성 루푸스는 류마티스 성 관절염을 모방 한 관절과 연관 될 수 있지만, 루푸스는 드물게 침식성 질환이 아닙니다.

루푸스는 류마티스 성 관절염과 유사한 기형이 생길 수 있습니다. 그 차이는 루푸스와 인대의 이완과 관절 파괴 때문이 아니라는 것입니다.

경피증

환자가 경피증을 앓고 있다고 의심 될 때 완전한 혈구 수, 종합 화학 패널 및 혈청 학적 연구 (예: 항핵 항균제 및 항 토포 이소 머라 제 항체)가 주문됩니다. Creatine kinase 측정, 적혈구 침강 속도 및 C 반응성 단백질 측정 또한 진단이 공식화 될 때 도움이 될 수 있습니다. AAFP에 따르면 "상승 된 결과는 근염, 혈관염, 악성 종양 또는 전신 경화증과 다른자가 면역 질환의 중첩을 의미한다"고 전했다.

전신 경피증에 대한 진단 받기

혈관염

Polymyalgia rheumatica (PMR)와 거대 세포 동맥염 (GCA)은 대칭성 다발성 관절염에서 발생할 수 있습니다. 대부분이 환자의 상세한 병력은 PMR 또는 GCA (예: 두통, 어깨 및 둔부 통증)를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 진단은 시간이 지남에 따라 질병의 관찰에 달려 있습니다. 즉, 심각한 합병증이 vasculitide를 가리키는 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 전신성 혈관염은 또한 다발성 관절염으로 나타날 수 있습니다. 다발 혈관염이있는 육아 종증은 류마티스 인자 양성일 수 있습니다.

골관절염

노화로 인한 전신 염증의 징후와 증상의 부재, 노년기의 발병 및 관절의 침범 (비대칭)은 류마티스 관절염과 골관절염을 구별하기에 충분합니다. "부식성 골관절염은 검사시 염증을 일으킬 수 있지만 PIP 관절을 주로 포함하는 경향이 있으며 증식 성 활액막염과 관련이 없으며 RF (류마티스 인자)가 양성이 아니며 명확한 방사선 투과성 외양을 가지고있다"고 클리블랜드 클리닉은 전했다.

골관절염 대 류마티스 관절염: 어떻게 다른가?

통풍

급성 통풍은 일반적으로 3 ~ 10 일 동안 지속되는 비대칭 단일 관절염 또는과 관절염 염증 및 관절염과 관련됩니다. 그러나 통풍성 발작은 만성 통풍성 관절염으로 이어지며 더 자주, 더 오래 지속될 수 있으며 해결되지 않을 수 있습니다. 통풍성 관절염은 침식과 관절 파괴를 일으킬 수 있습니다. 류마티스 관절염은 관절 간격이 좁아지고 골관절염이없는 골감소증이 없어서 클리블랜드 클리닉과 구별됩니다.