편도선 절개 위험과 이점 : 가치가 있습니까?

편도선 절제술은 미국에서 가장 일반적으로 시행되는 수술 절차 중 하나입니다. 일반적으로 안전하고 효과적이지만 편도선을 제거하기 전에 위험과 이점을 이해해야합니다.

편도선 절제술의 이유

외과 의사가 편도선 제거를 제안 할 수있는 두 가지 공통된 이유가 있습니다. 재발 성 연쇄상 구균 인후염은 편도선 절제술을받는 주된 이유이지만, 편도선 절제술은 또한 확대 된 편도선과 관련된 수면 무호흡증을 치료할 것을 권장합니다. 특히 수면 무호흡증이 학교 생활의 성능 저하 또는 낮의 졸음과 같은 삶의 질 문제를 일으키는 경우에는 편도선 절제술을 권장합니다.

수면 무호흡증은 잠을자는 동안 잠시 동안 호흡을 멈추는 증상입니다. 최근 연구에 따르면 시간이 지남에 따라 뇌와 심장에 산소가 결핍되면 심장 질환, 우울증, 기분 변화, 침략, 주간 졸음 및 기타 여러 가지 건강 문제를 비롯한 심각한 질병이 발생할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 부은 편도선은 사람이 누워있을 때기도를 직접 막아 무호흡을 일으킬 수 있습니다.

편도선염, 코골이 및 수면 무호흡증

수술을해야 할 때

대부분의 전문 지침은 1 년 내에 5 ~ 7 명이 있지 않는 한 감염에 대한 편도 절제술을 권장하지 않습니다. 그러나 외과의 사는 감염의 심각성과 치료에 얼마나 민감하게 반응 하는지를 고려합니다.

편도선 제거는 보통 만성 감염 치료에 도움이되지만 항상 효과가있는 것은 아닙니다. 편도선을 제거한 후에도 연쇄상 구균이나 유사한 감염을 일으킬 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 사람들은 감염이 없거나 많은 사람들이 없습니다. 편도선 절제술 후 감염되면 수술 전과 같이 감염이 심하지 않습니다. 감염의 빈도를 줄이면 연쇄상 구균의 합병증으로 인한 위험을 줄일 수 있습니다.

수면 무호흡증의 위험에 대한 의사의 이해가 더 잘 이해되면서 미국의 편도선 절제술의 빈도가 증가했습니다. 실제로 만성 편도선염 만있는 경우보다 수면 무호흡증이있는 경우 외과의 사는 편도선 제거를 권장 할 가능성이 더 큽니다.부은 편도선 제거는 수면 무호흡증의 치료와 치료에 매우 효과적이라는 것이 발견되었습니다. 그러나 수술은 덜 침습적 인 다른 형태의 의학적 치료가 용인되거나 비 효과적 일 때만 고려해야합니다.

흔하지는 않지만, 귀하의 의사가 편도선 제거를 권장 할 수있는 다른 이유가 있습니다: 농양 주변 농양, 편도선 암 및 확대 된 편도선이 치아 문제를 일으키는 경우. 삼키거나 호흡하기 어려우며 다른 치료법에 반응이없는 확대 된 편도선은 가능한 한 빨리 제거해야합니다.

위험

일부 생명을 위협하는 합병증 이외에도 일부 편도선 절제 부작용이 예상됩니다. 많은 사람들이 메스꺼움과 구토, 인후 통증, 삼키기 어려움, 열병, 구취, 귀앓이 및 피로를 경험합니다. 이러한 부작용이있을 가능성은 크게 다르며 증상이있는 경우 증상의 심각성도 크게 다릅니다. 어린이들이 더 짧고 "더 쉬운"회복을하는 경향이 있다는 것은 널리 알려져 있습니다.

전신 마취

편도선 절제술은 전신 마취하에 시행됩니다. 전신 마취가 필요한 수술은 환자가 알아야 할 위험이 있습니다. 이러한 위험은 사소한 메스꺼움과 구토에서부터 호흡 부전, 악성 고열증 및 사망과 같은 생명 위협에 이르기까지 다양합니다.

과거에 전신 마취를 성공적으로 마쳤다면 심각한 합병증을 경험할 가능성이 적습니다. 악성 고열, pseudocholinesterase 결핍, 근이영양증 또는 전신 마취로 인한 갑작스런 사망의 가족력이있는 경우 수술 합병증을 경험할 위험이 더 높아집니다. 귀하의 가족 구성원이 이러한 합병증을 경험 한 경우 귀하의 마취 전문의에게 알려야합니다. 이것은 수술을해서는 안된다는 의미는 아니지만 마취 전문의에게 도움이되며 잠재적 인 문제를 피하기 위해 사용되는 약물을 조정할 수 있습니다.

천식이나 수면 무호흡증 같은 만성 호흡기 질환이있는 경우 마취 후 호흡기 문제가 발생할 가능성이 더 큽니다. 그러나 수면 무호흡증을 앓고있는 수천 명의 사람들이 매일 전신 마취를 성공적으로 마칩니다.

무감각은 사망률 (사망률)이 10 만 명 중 1 명 미만으로 추정되므로 상당히 안전합니다. 수술 전 (특히 먹고 마시는 것)에 대한 지시 사항을 따르고 의사에게 건강 정보를 공개하면 위험을 줄일 수 있습니다.

전신 마취에 관한 모든 것

수술 후 출혈

편도선이 주요 혈관에 가깝기 때문에 출혈의 위험이 있습니다. 그러나 출혈은 응급으로 간주됩니다. 편도선 절제술 후 출혈은 흔하지 않습니다. 그러나 그것은 아마도 수술의 가장 심각한 위험 일 것입니다.

편도선 침대에서 언제든지 밝은 적혈구가 나오면 즉시 치료를 받아야합니다.

재 입원, 추가 수술 및 사망을 포함한 출혈로 인한 심각한 합병증은 다음과 같습니다 대단히 드문. 수술 후 출혈이 발생할 가능성이 가장 높은시기는 수술 후 첫 24 시간 안에, 수술 후 6 ~ 10 일에 두 번 있습니다. 1,000 명 중 2 명에서 22 명 사이가 수술 후 24 시간 이내에 출혈이 발생할 것으로 예상됩니다. 수술 후 6 ~ 10 일 이내에 수술 후 출혈은 1,000 회 중 1 ~ 37 회 정도 발생하는 것으로 추정된다.

혈우병이나 빈혈과 같은 질병은 편도선 절제술 후 출혈 위험을 증가시킵니다. 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 또는 쿠마딘 (와파린)과 같은 처방 혈액 희석제와 같은 특정 약물의 사용은 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 수술 전에 이러한 약물 복용을 중단 할 것을 권장하며, 편도선을 제거한 후 이러한 약물 사용에 대한 구체적인 지침을 제공해야합니다.

메스꺼움을 예방하기 위해 수술 중에 흔히 사용되는 스테로이드 dexamethasone이 출혈 위험을 약간 증가시킬 수 있다는 증거도 있습니다. 탈수는 또한 귀하의 딱지가 너무 일찍 나와 출혈을 일으킬 위험을 증가시킬 수 있습니다.

실제 수술을하는 동안 약간의 피를 삼킬 수 있음을 명심해야합니다. 이 혈액은 타액에서 나오거나 나중에 토할 수 있습니다. 이 경우 혈액은 갈색으로 보일 것입니다 (일반적으로 커피 찌꺼기처럼 보입니다). 이것은 관심사가 아닙니다.

하나, 밝은 빨간색 편도선에서 나오는 혈액은 받아 들일 수 없으며 즉시 치료를 받아야합니다. 당신은 혀 depressor 또는 아이스 캔디 지팡이 및 손전등을 사용하여 출혈에 대한 편도 침대를 확인할 수 있습니다. 당신의 아데노이드를 제거했다면, 약간의 피를 흘린 액체가 코에서 나올 수도 있습니다.

감염

외과 수술의 또 다른 위험은 감염입니다. 편도선 절제술은 비교적 드뭅니다. 그것이 생기면 항생제로 치료할 수 있습니다. 감염 증상은 즉시 의사에게보고해야합니다. 경험이 있다면 의사에게 연락하십시오.

• 101F 이상의 열
• 심한 또는 영구적 인 귀 통증 (수술은 귀 감염을 일으킬 수 있지만 귀 통증은 또한 편도선 절제술 이후 일반적인 불만이므로 귀 감염을 나타내는 다른 징후 및 증상을인지해야합니다)
• 기침, 비정상적인 색 (예: 녹색) 또는 호흡 곤란 (응급 상황 일 수있는 증상)과 같은 상부 호흡기 질환의 증상.

기타 희귀 합병증

외과 적 소작 중 화상, 과도한 반흔 조직으로 인한 상부기도 폐쇄, 삽관 중 (전신 마취를위한 호흡 관 삽입), 마취 중 위 내용물의 우발적 인 흡입을 포함한 기타 드문 합병증에는 작은 위험이 있습니다 (흡인 성 폐렴) 및 수술 중 및 수술 후에 투여 된 약물에 대한 알레르기 반응이 있습니다. 다시 말하지만, 이러한 합병증은 드뭅니다. 우려되는 경우 의사와상의하고 이러한 합병증을 예방하기 위해 취할 단계에 대해 알아보십시오.

DipHealth에서 온 단어

미국에서 매년 약 38 만 건의 편도선 절제술이 시행되고있는 것으로 추산됩니다. 이러한 작업의 대부분은 성공으로 간주됩니다.

편도선을 제거하는 위험은 가볍게 받아 들여서는 안되지만, 만약 당신의 확대 편도가 삶의 질을 떨어 뜨린다면 그렇지 않다면 건강이 좋고 가족력이 없어 수술 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다. 그들을 제거하십시오. 그러나 이것은 외과 의사의 도움을 받아서 만 당신이 할 수있는 결정입니다.